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• 女性患者，67岁，以"头痛、呕吐2小时"为主诉来诊，既往高血压史8年。查体：血压180/110mmHg，浅昏迷，瞳孔左>右，对光反射消失，右侧上肢坠落试验阳性、下肢外旋位，右侧Babinski征阳性，左侧Gordon征阳性。为了迅速诊断，最适宜的辅助检查是

  • A．TCD墙哲照
  • B．腰椎穿刺么摘纽英房
  • C．CT向治
  • D．EEG卡宏刺校李逝免
  • E．SPECT宿垄孩鞭坚绳谦物匪

• 患者女，52岁，为一慢性乙醇中毒患者，入院前2周因神志模糊，走路不稳，在当地医院就诊，发现有低钠血症（122mmol/L），其低钠血症被纠正后出院。出院后患者逐渐出现神志模糊，并出现言语不清，吞咽呛咳，四肢无力，行走困难及尿失禁。数日后患者症状有所好转，但仍有语音不清，四肢无力，行走困难。入院查体：神志清，但有时间定向障碍及远近记忆功能障碍，典型共济失调性语音，明显的水平及垂直性眼球震颤，眼底正常，四肢肌张力增加，肌力正常，四肢腱反射极度活跃并存在踝阵挛与双侧Babinski征阳性，omberg征阳性。关于治疗下列叙述错误的是

  • A．以支持及对症治疗为主，积极处理原发病左浅梁铜蔽娇
  • B．首先宜用高渗盐水纠正其低钠血症勺伶
  • C．急性期给予甘露醇、呋塞米等脱水剂治疗脑水肿漏误厨
  • D．对以Wernicke脑病为先发症状的脑桥中央髓鞘溶解症可给予大剂量维生素B治疗品捎呆顾毒唱企
  • E．早期大剂量激素冲击疗法有可能抑制脱髓鞘病变的进展匀艰颗砖介

• 男患、32岁，因"发作性四肢抽搐2月"来诊，发作时四肢抽动，意识丧失，每次发作持续3-5分钟，其他情况不详。神经系统检查：神志清醒，脑神经无异常，四肢肌力及肌张力无异常，四肢腱反射存在，病理反射未引出若此患者颅内存在异常病灶但性质难定，为明确诊断最终应做

  • A．脑组织活检尝设办石海漏罚乱
  • B．诱发电位减籍
  • C．PET干慧蠢
  • D．基因诊断宜蓄伙啊舱础
  • E．躯体感觉诱发电位犁嚼寻

• 某男，60岁，突发右侧肢体活动不灵1d入院，体检：BP24.0/13.3kPa（180/100mmHg），嗜睡状态，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧上下肢肌力3级，右侧Babinshi征（+）。评估患者残疾程度的主要方法是

  • A．社交能力评定内壁榴
  • B．日常生活能力评定誓柜次型吨虏蓝
  • C．智能评定吵悔占称帖队蓝船房
  • D．关节活动度肌力评定幅减零框砍
  • E．工作能力评定茧楼怒愤动会登

• 患者女，65岁，近记忆力下降10年，言行不一致7年，生活不能自理3年，无自发语言1年。颅脑MRI：双侧海马萎缩，弥漫性皮质萎缩，脑室扩大。该患者所患疾病常伴有血管壁淀粉样物质沉积，证实其是否存在所用的特殊染色是

  • A．Bodian染色份贺喘干奖
  • B．LFB髓鞘染色奏寄社陵外铜
  • C．PAS染色赠滋兵
  • D．刚果红染色审神兔愁购段躬厅牙
  • E．尼氏染色萄罐囊淘晨

• 一30岁青工，原有发作性意识丧失，四肢抽搐史，服药后已二年未发，近来自动停药。今晨开始又有多次发作，在二次发作之间意识不清，来院急诊时有频繁发作伴昏迷患者此种情况应属于下列中的哪一种

  • A．癫痫大发作宣纱
  • B．癫痫持续状态世刻雪梨德
  • C．Jackson癫痫元养伟疼草
  • D．精神运动性发作朽萌宵
  • E．肌阵挛性癫痫陪誉

• 女，27岁，1周前感冒病史，昨晚与家人吵架后，半夜起床时感双下肢乏力，今晨起床四肢无力，行走不能，呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年，已治愈停药2年。查体：T36.9℃，神清，对答切题，语利，颅神经（-），四肢肌张力低，肌力近端Ⅰ级，远端Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（－），感觉检查欠合作。应进一步行哪些检查，协助诊断

  • A．肌电图鸟传辫胜烫俩遗检蹈
  • B．甲功辅另验传慕棉昨灯必
  • C．脑脊液检查务叮兰
  • D．肾上腺素试验磁静
  • E．心肌酶右姜齐捡
  • F．脊髓MR坟钥催寻异点址

• 男性，42岁，有胃溃疡出血胃大部切除手术史，近2月自觉四肢末端麻木，走路不稳如踩棉花样，闭眼时明显。该病人体检时可能发现以下异常体征，除外

  • A．痉挛性轻瘫晓淘作台侍选
  • B．上、下肢远端痛觉缺失就吨泉
  • C．视力下降阳畜拨逮
  • D．腱反射亢进占陕经龄轰纤帮童
  • E．胸7平面以下痛觉缺失沈放市念则撤琴置念

• 患者男性，60岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到480mg/d，仍然感到呼吸困难。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。下列哪项有助于在此患者较安全地提示患者服用大剂量溴吡斯的明是否是造成呼吸困难的原因

  • A．肌内注射新斯的明俯诵必
  • B．肌内注射阿托品抄训
  • C．观察患者瞳孔大小西暮梳讨羊挖康角
  • D．静脉注射地西泮朽拳焦淋棋秘痰路太
  • E．口服普萘洛尔卡匀扬厕晃溉

• 患儿男性，10个月，发现头围增大6个月。查体：精神委靡，不能独坐，头围48cm，前囟3cm×3cm，颅缝裂开，叩诊有破壶音，可见落日征，CT检查发现脑室扩大。本病的特有体征是

  • A．落日征仰置叹室抓食灌张
  • B．叩诊有破壶音蚀告
  • C．头围异常增大必赛微鸦罪葱厚益傍
  • D．颅缝裂开递载升膛墨
  • E．前囟扩大趋拐炸蒜姥光血