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• 某患者逐渐出现左上肢放射性疼痛4个月，伴左胸部疼痛。查体：左上肢肌力3级弱，右上肢5级，双下肢4级，排尿困难，双膝、踝反射活跃，脑电图正常，腰穿压颈试验不通畅。此患者的病变部位可能在

  • A．周围神经种访啊石屡眯
  • B．胸段脊髓裁懂由
  • C．后颅窝松宁柔细脊侍筒狗
  • D．高颈段脊髓英浊挑绪呀初以欣
  • E．颈膨大则峰

• 患者男，56岁，昨晚值夜班一直伏在办公桌前睡觉，早晨5点醒来，伸腰并打哈欠时突感上背部疼痛及上胸部疼痛，伴四肢乏力，麻木，下腹胀。病前无明显感冒病史。查：神清合作，对答切题，构音清晰，各颅神经（-），四肢瘫痪，双上肢远端肌力3级，近端5级，左下肢4级，右下肢3级，双下肢肌张力高，双上肢腱反射正常，双下肢腱反射亢进，双踝阵挛阳性，右侧Babinski征阳性。脊柱胸2处叩痛，双上肢远端触觉障碍，胸4以下痛觉及音叉震动觉障碍，颈无抵抗，双Kernig征（-）。脊髓压迫症时，髓外硬膜内病变的临床特点是

  • A．局部棘突压痛、叩击痛明显但裤远毫
  • B．开始为一侧传导束型感觉障碍密七音蛇铃脏考
  • C．浅感觉障碍由下向上发展货愉抓炭
  • D．脊髓半切多见冻雄框烦盐更暑就哑
  • E．较早出现一侧锥体束征块斤称锣险
  • F．括约肌功能障碍较晚出现人越或珍剩薪毫

• 11岁，女孩，因半年来有时突然终止其正在进行的动作，呼之不应，双眼凝视，有时伴手中持物坠落，约持续数秒钟后立即清醒，对发作无记忆，每日发作数次。诊断为癫痫。该类型癫痫的典型脑电图表现为

  • A．呈不规则的棘慢波巨阔
  • B．呈规律和对称的3周/秒棘慢综合波初翅
  • C．呈规律和对称的2.5周/秒棘慢波诞攀出班逗
  • D．呈不规律的尖慢波群也颈嗓皂紧烦抽灵
  • E．呈高波幅紊乱节律伟创

• 患者女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常，瞳孔等大，双眼水平运动受限，双侧面瘫，不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。根据临床表现，应考虑

  • A．Weber综合征圾钥添目赖印聋伶吐
  • B．Gerstmann综合征土逃
  • C．Millard-Cubler综合征允贞栽步奏填
  • D．Wallenberg综合征迫趟按
  • E．闭锁综合征（Locked-insyndrom堤伞壤匪厌芽贝

• 女性，23岁，发作性头痛3年，每次发作前有视物模糊，继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光，伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血，持续1～2h，自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。对此最可能的诊断是

  • A．头痛型癫儿泰丝络半耀国猜顽毯
  • B．脑血管畸形竿尚鲁蜻
  • C．有先兆的偏头痛婆蹦
  • D．低颅压性头痛竞蒸拨
  • E．痛性眼肌麻痹欧锁

• 患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。癫痫用药的原则中哪点是正确的

  • A．因多在夜晚发作，用药可以集中在下午和入睡前沈阳势挥盐峰呆车辰
  • B．一药使用足够剂量和时间后仍无效可考虑换药逃修升击可嚼
  • C．口服药剂量均自高剂量开始；如不能控制，可换药晴重淹环禽励
  • D．发作在完全控制一年后可考虑终止治疗露晓塔筒鞋横曲
  • E．终止治疗时可一次停用抗癫痫药街燕芒握箩需因毒趁

• 患者男，40岁，因“双下肢进行性瘫痪，伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适，数小时内症状迅速出现。查体：剑突以下深、浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪；尿潴留。双下肢运动障碍的原因是

  • A．下运动神经元损害陡声北男奥紫行
  • B．脊髓总体反射健熔晕组漫相
  • C．脊髓休克钉汪曲社份技远煌汽
  • D．布朗-塞卡尔综合征（Brown-Sequardsyndrom厚确亭
  • E．脊髓前角综合征笑茫危句核凭

• 患者男性，60岁，1个月前家属发现，患者拿碗筷时右手抖动，行走时动作缓慢、慌张，遂就诊。既往有乙肝病史。查：T36℃，P70次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，对答切题，表情贫乏。各对颅神经（-），右手静止性震颤，双上肢肌张力增高，腱反射低，病理征未引出，肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。特发性震颤的临床特点是

  • A．家族性、遗传性时帝匀挥储棍零浑
  • B．50岁以前发病多见脊妄裕电帮
  • C．姿势性震颤为主担熔势致
  • D．震颤多累及上肢、头部奇驴稍趋歌捷侧希
  • E．震颤的节律在4～12次/秒伞错晕拨医吃乌
  • F．无其它阳性体征钩成哗蠢扶循断

• 男性，30岁，傍晚时易出现复视，四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差：右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减25%。可能帮助诊断的血液化验为

  • A．肌酸激酶（CK）祸碍仙兵
  • B．血钾岸谋或京率
  • C．血癌胚抗原拆胖欧个拳
  • D．乙酰胆碱受体抗体授颠伏质伴拿让陷
  • E．抗肌萎缩蛋白（dystrophin）科岔毙殊柄错耽横亏

• 患儿男，6岁，因“逐渐出现言语减少、词义失认，伴多动和注意力障碍6个月”来诊。发病来睡眠中强直-阵挛发作1次。既往体健，家族史无异常。最可能的诊断是

  • A．颞叶癫痫柄橡剂俩
  • B．额叶癫痫鸟仰纠
  • C．儿童良性癫痫伴中央颞部棘波徒贿盗童斥锻常酬剥
  • D．Landau-Kleffner综合征（LKS）蒜初
  • E．Lennox-Gastaut综合征（LGS）数撒