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• 男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是

  • A．皮肤黄绿色樱犯爸凑箩躲
  • B．有血红蛋白尿遍及键幕宋
  • C．皮肤瘙痒显著紫洽用禾艘向
  • D．血中结合和非结合胆红素均增高夺奏宁持籍谣道
  • E．血中肝炎病毒标记物阴性年衫俘穿住听埋他仅

• 男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。在积极治疗上述症状的同时应该

  • A．预防心力衰竭蜂鸭感屯继厅芽剑咱
  • B．预防感染趁梦即阅兔基
  • C．预防肝性脑病长骗还劣障槽钥册怪
  • D．预防出血量进一步增大曲恭坚魄傅石禽禾遥
  • E．预防肾衰竭轰午笋

• 男性患者，36岁，间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为5～6次，为明显血便，粪质少。
  辅助检查：Hb126g/L；ESR20mm/h；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血（++）。下列复合溃疡性结肠炎肠外表现是

  • A．外周关节炎无古
  • B．结节性红斑赏公变闯掠叠旧棋虫
  • C．原发性胆汁性肝硬化钢帽江偶评主交同
  • D．原发性硬化性胆管炎悔遥惩铃唱人均陡芒
  • E．口腔复发性溃疡继乐盆辩敏坑
  • F．巩膜外层炎裙疯地慨慎浊

• 女性患者，24岁。低热、腹胀4个月，消瘦、闭经。查体：移动性浊音（+），腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是

  • A．肝硬化，失代偿协军锄违捞唱柳读绪
  • B．原发性肝癌，腹膜转移削膜除怪
  • C．卵巢囊肿两搞海决船浙疑
  • D．肝硬化并自发性腹膜炎预粪扒及荷披
  • E．结核性腹膜炎富丛锅朝腥祝

• 患者，男性，40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（+）。为明确诊断下列哪项检查最无价值

  • A．腹部B超检查犯症著犁肿吸杜贷笼
  • B．腹部CT检查熊头灵嗓伙
  • C．腹部MRI检查矮孝姐到
  • D．X线肝血管造影出糕蒙桌弱
  • E．血白细胞计数及分类滤肆帮

• 患者，男性，28岁，十二指肠球溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能。哪项体征有助于溃疡穿孔的诊断

  • A．腹肌紧张议氏骨竖
  • B．腹叩诊呈鼓音盘谢握陕
  • C．肝浊音界消失歉宙栏泡肤乏
  • D．腹部移动性浊音厨狭
  • E．肠鸣音消失繁膏甜粉余楚雨徐

• 男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。最可能的诊断为

  • A．乙肝合并出血结料蜓顷
  • B．肝炎后肝硬化并发上消化道出血杯协顷咏贤羊祖
  • C．肝炎后肝硬化并发肝癌馒讲
  • D．肝炎后肝硬化并发消化性溃疡验踩巧棚苗册
  • E．酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变饭摄

• 患者女性，35岁。反复腹痛、腹泻4年，情绪紧张时加重。体查无异常，多次大便常规和培养正常。肠镜未见异常此时应采取哪些有效的处理措施()提示：经使用对症处理效果欠佳

  • A．针灸、理疗菠吊范是葵裁馅
  • B．中医治疗泉侄胸固所
  • C．加用抗焦虑抑郁药牌致烫遥胆单
  • D．少渣、易消化饮食兽饰枪庸吵鸟饰牛镰
  • E．胃动力药筛狮贴浇赶缎嚷

• 女性，45岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，可闻及振水音。患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是

  • A．低钾血症，代谢性碱中毒雕搏亏鄙贸蜘
  • B．低钾血症，代谢性酸中毒橡餐痕寺脊洗爱支盲
  • C．低氯血症，代谢性酸中毒团整雾雹翁仗镇射微
  • D．高钾血症，代谢性酸中毒密帘俊
  • E．高钾血症，代谢性碱中毒亦苹葬懒新露致皂只

• 女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右。体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动浊音（+），血白细胞7.2×10⁹/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。最可能的诊断是

  • A．脏器穿孔功贵艇
  • B．自发性腹膜炎垂侵演卖绕录砌些
  • C．肝硬化腹水浩穷姑杯菜灶
  • D．结核性腹膜炎等驻渴
  • E．腹膜癌病派到戴岗牛