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• 患者男，32岁，因“咳嗽、咳痰、全身乏力40⁺d，加重伴发热20⁺d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体：T38.8℃，P98次/min，R25次/min，BP135/75mmHg；意识清楚；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及，未见皮疹及出血点。心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音；腹部平坦，肝、脾未触及，全腹无压痛；双下肢未见压凹性水肿，病理反射未引出。加用激素的作用是
  提示应用肾上腺糖皮质激素4～8周。）

  • A．减轻临床毒血症症状仰例葱抬裕绕
  • B．使体温下降、改善食欲建加
  • C．减少病变渗出扑迫迹则
  • D．加快病变部位的吸收虎跪
  • E．增强抗结核药物的作用亏再桨锯惩丙
  • F．可减少抗结核药物的剂量姓炉领伏

• 结核病病灶转向愈复时的改变是

  • A．吸收消散挽福惹慕
  • B．钙化荷妻象
  • C．纤维化驳煌押挡了更呢谨吴
  • D．浸润扩散亏写
  • E．干酪样坏死溶解液化用奖

• 关于猩红热的治疗哪些是正确的

  • A．常规应用激素可减少并发症的发生旁闷翼症探患冻津
  • B．早期的病因治疗可缩短病程，减少并发症坝张妹迷愉往亩肝伸
  • C．应用抗生素时大剂量、短疗程治疗可减少并发症计匆但师驱遭晶刃务
  • D．应用抗生素治疗，疗程应不少于7天，可减少并发症吐镰亮
  • E．加用胸腺肽可预防并发症的发生况越搞关角

• 男性，34岁，农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次，水样便，伴腓肠肌抽痛，无明显腹痛。体检：神志清，明显脱水征，BP8／5.3kPa（0／40mmHg），血浆比重1.035，红细胞压积0.60(60％)，WBC18×10／L，大便光镜检WBC0～2／HP，经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。经等渗氯化钠液快速静脉滴注，血压回升正常后改用3:2:1液体，所谓3:2:1液体组成顺序是

  • A．5％葡萄糖液；1／6mmol／L乳酸钠；0.90％NaCl担洪筝桂牙
  • B．0.9％NaCl；5％葡萄糖液；1／6mmol／L乳酸钠演兴
  • C．0.9％NaCl；1／6mmol／L乳酸钠；50％葡萄糖液撕膜勾识驰虑僵紧
  • D．5％葡萄糖液；0.9／NaCl；1／6mmol／L乳酸钠套怒抚筋罚溪色
  • E．1／6mmol／L乳酸钠；5％葡萄糖液；0.9％NaCl卖崇已设票敲信

• 男，48岁，2005年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周余为主要表现，无明显诱因起病，体温逐渐升高，入院前3天波动在39℃～39.5℃。伴有食欲缺乏、乏力、腹胀、腹泻等，曾于院外自服中、西成药治疗（具体不详），无显效。入院前3小时突然出现右下腹剧痛，不能耐受，伴有恶心、呕吐。查体见患者体温36.4℃，血压108/68mmHg，神志清楚，表情痛苦，脉搏细弱，腹肌紧张，全腹有压痛，尤以右下腹为甚。辅查结果：WBC28.6×10⁹/L，中性为0.92。本例患者最可能的诊断是

  • A．胆囊炎穿孔象看运去林
  • B．胃十二肠穿孔见括惰慈守木崖武锤
  • C．伤寒并发肠穿孔构混龙
  • D．急性胰腺炎一芦检循党宏悼否
  • E．阿米巴痢疾并发肠穿孔专爸请枣袜沿

• 厌氧菌败血症的临床特点

  • A．常有原发的基础病，多为混合感染及医院内感染移似
  • B．最多见的致病菌是脆弱类杆菌浸嫌点超广贼想
  • C．易并发血栓性静脉炎及迁徙性脓肿竿赢乡森幕绞首映
  • D．易并发肺炎，婴幼儿患者尤为常见奥辫
  • E．预后较差，常合并需氧菌感染莫昂女宝

• 患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15 d，头痛、畏光5 d”来诊。查体：精神萎靡，颈强直，克尼格征（＋）。PPD试验（+++）；脑脊液常规：WBC 320×10/L，N 0.40，L 0.60，蛋白（＋）。胸部X线片：正常。应用泼尼松的目的除外

  • A．减轻症状，缩短病程棋帐快围手韵啦铜
  • B．抑制炎症渗出术洞撞渗党宏防
  • C．减轻脑水肿以朵
  • D．降低颅内压持求怖齿确
  • E．防止脑室孔道及颅底部纤维粘连争师霉

• 4岁儿童，因高热10小时，2小时前发生惊厥急诊来院，体温40.3℃，呼吸42次/分，面色苍白，四肢发凉，皮肤有"花纹"，血WBC18.0×10/L，中性粒细胞90%。追问病史其母述前一天曾进食未洗的葡萄。为进一步诊断，应立即进行下列哪项检查

  • A．血培养充鼠
  • B．血涂片找疟原虫忽悉墙升竞
  • C．肛拭子采集粪便镜检晚泽岩
  • D．脑脊液涂片找细菌净断胁睁
  • E．腰穿脑脊液常规检查僚兔炼剥踏周

• 患者，男性26岁，因腹痛、腹泻、呕吐1天来诊，病前一天曾吃海鲜。腹痛；不伴里急后重，排便一天10余次，水样。既往体健，无慢性腹泻史，无药物过敏史，无疫区接触史。体检：Y36.7℃，P105次/min左右，脉弱，细速，BP75/50mmHg，神志清楚，眼眶凹陷，无皮疹及出血点，巩膜不黄，下腹轻压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音活跃。24小时尿量400ml有关霍乱的叙述正确的是

  • A．对病人、带菌者及疑似患者应按规定进行隔离治疗包靠救
  • B．对于病人及带菌者，连续大便培养3次阴性方可解除隔离电咽异堪烦执霉炎提
  • C．对于接触者，隔离3日并进行3次粪便镜检获扶
  • D．霍乱的致病毒素是内毒素堪造坡
  • E．霍乱的主要传染源是病人和带菌者缴仗短柜岂因去萌
  • F．食物传播是霍乱的主要传播途径恋扛雅鼻
  • G．肾功能衰竭是霍乱最常见的严重并发症运久

• 患者男，22岁，青海人，因“高热3d”于7月20日来诊。患者于3d前由青海来上海，途中突然发病。查体：T39.5℃，P115次/min，R30次/min，BP95/65mmHg；右侧腹股沟一肿大淋巴结，直径约3cm，边界不清，明显红肿，周围组织明显水肿，拒按，无波动。淋巴结抽取液检查：发现革兰阴性小杆菌。降低此病病死率的关键治疗是

  • A．早期应用抗生素拳烘咐搅
  • B．对症治疗帜查吓块认室雾像
  • C．局部治疗池雁膊戚庄迈池闲柏
  • D．免疫治疗馒稿帖侨陈服
  • E．营养治疗届七膜兄上