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• 长期预防致命性心律失常的方法是应用

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• 患者女，65岁，既往高血压、糖尿病史10年，无明显诱因剧烈腹痛，向双下肢放射。体格检查：在脐左侧闻及血管杂音，测右上肢血压为165/110mmHg，右下肢血压为90/60mmHg，左下肢血压为145/95mmHg。该患者最可能的诊断是

  • A．消化性溃疡穿孔韵碑
  • B．急性胰腺炎使芽惯晕门占迹鞋拌
  • C．感染性心内膜炎牲骂魂麦精细
  • D．主动脉夹层络功具酷候江
  • E．主动脉窦瘤破裂排操居日

• 患者男，68岁，主因上腹痛伴意识障碍8h急诊入院。不伴有发热和腹泻。既往有糖尿病史。体格检查：T36.5℃，P126次/min，R26次/min，BP120/75mmHg。浅昏迷，呼吸较深，腹部平软，肝、脾未及，肠鸣音减弱，下腹部可触及胎头大小肿物，光滑。提示：Hb16.5g/L，白细胞14.5×10^9/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.21。血、尿淀粉酶正常。腹部B超：胆囊内有强回声的光团伴声影。头颅CT检查未见异常。应进行的急诊处理包括

  • A．吸氧押浇芬皱吩镜
  • B．静脉输注碳酸氢钠溶液块秃柳肩罚轻怎
  • C．静脉输注0.9%氯化钠溶液可奴尽箭矛哀顷
  • D．静脉输注小剂量胰岛素厉圈少贞
  • E．放置鼻胃管纳耐大眯偷互
  • F．放置导尿管盏拨匙壮喘胁河

• 患者男，52岁，晚上8点突发烦躁、意识不清。提示：持续机械通气，每天进行血液净化。入院的第2天，意识清醒，仍无尿。第4天停呼吸机，拔除气管导管。第6天突发心率增快。现急需进行的检查和治疗项目是

  • A．腹部CT堆衣
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  • C．血淀粉酶光橡昌针剧医妹轨帝
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• 者女，26岁，已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8 h就诊。患者12 h前在路边餐馆有不洁饮食史，后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健，无药物过敏史。停经46 d，无不规则阴道出血。最可能的诊断是
  提示　
  辅助检查：Hb 162 g/L，WBC 24.6×10/L，中性分叶核0.91，杆状核0.08，尿常规（-），肝、肾功能正常。)

  • A．急性胃肠炎烤梳谋绝汽冠疼诱识
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  • E．胃十二指肠溃疡乙霉乡旗石嫁绸
  • F．F 急性细菌性痢疾冤崭奴品辩俭墨咬蜜
  • G．G 右侧输尿管结石圾贤燥街摄据功腰诸

• 患者男，68岁，慢性支气管炎、肺气肿病史30余年，肺心病10年，长期口服氨茶碱。1周前因感冒出现咳嗽、咳痰、气促、无发热，自服氨茶碱和抗生素，症状无缓解，又加用另一种茶碱类平喘药，症状仍然不缓解。体格检查：心率98次/min，心律不齐，双肺可闻及细小湿啰音及哮鸣音，下肢水肿。心电图示P波形态不一，平均频率128次/min，心室率96次/min，P-P间期、P-R间期不一，QRS波不增宽。提示：第2天患者出现明显腹胀，尿少，水肿加重，心率120次/min。最不合适的治疗是

  • A．高流量吸氧抄半农
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  • C．利尿剂储未
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• 患者女，20岁，因“反复发作肢体抽搐1d”为主诉入院。患者无明显诱因出现四肢抽搐，此后反复发作，共发作3次，伴尿失禁及舌咬伤，发作后一直意识不清。神经系统查体未见阳性定位体征。如果该患者为首次发作，最有可能的病因是

  • A．原发性出围功欧岛
  • B．颅内肿瘤龄乃老风截助穿
  • C．脑血管病弱够灌铸顿
  • D．颅内感染赖筝
  • E．脑变性疾病逐恼炼

• 患者男，60岁，因腰痛、乏力2个月入院。入院后经过骨髓检查、血清蛋白质电泳等检查确诊为多发性骨髓瘤，Hb61g/L，予200mlA型红细胞悬液，输血50ml后患者出现寒战、高热、头昏、胸闷、心悸，尿呈茶色。体格检查：T37℃，P120次/min，R28次/min，BP105/60mmHg，意识清醒，急性病容，口唇无发绀，重度贫血貌，未见出血点、淤斑等，心、肺、腹未见异常。应该立即进行的抢救措施包括

  • A．立即停止输血仅茎
  • B．放缓输血速度割芹尿午熟猴哗殿
  • C．吸氧住甘矛紫倍
  • D．监测生命体征源夏
  • E．留置尿管慢清
  • F．采集患者及供者血液标本送检价遵镰侍

• 患者女，40岁，既往体健，无手术史。近半年来常感腹部隐痛，胀满不适，近2d腹痛、腹胀加剧，停止排便及排气，伴呕吐，呕吐物多有粪样物，腹部体检，腹部高度胀气，可见肠型及蠕动波。应首选的检查是

  • A．胸腹联透从柜尼像也雕枕空
  • B．钡剂灌肠，X线检查务静影拦夹请
  • C．纤维结肠镜陈不肆果
  • D．直肠指诊阅主皂役
  • E．乙状结肠镜检荷召补骄郊贷

• 低渗性脱水引起体液容量变化及临床表现为

  • A．血浆、组织间液都减少，以血浆减少为主盒年狡旗枝复羊
  • B．血浆、组织间液都减少，以组织间液减少为主括或醋株
  • C．口渴明显缘辆求笨其
  • D．尿相对密度低阻蛮昼
  • E．血液浓缩为主顾尸咱采惩喷