- 患者男，56岁，因“活动后心悸、呼吸困难32年，加重伴夜间不能平卧1年”来诊。诊断为风湿性心脏病，联合瓣膜病变，左房室瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全，肺动脉高压，心功能Ⅲ级。目前口服氢氯噻嗪、美托洛尔和地高辛。查体：体重65kg；意识清醒，合作，HR88次/min，律不齐；BP135/55mmHg；R18次/min，双肺呼吸音粗糙。头颈及四肢均未见异常，双下肢无水肿，肝颈静脉回流征（－）。ECG：心房颤动；胸部X线片：心胸比例为0.77，肺血增多；超声心动图：左心房、左心室明显增大，左房室瓣增厚，解剖面积0.74 cm
；主动脉瓣增厚、瓣尖有钙化，关闭不全，彩色多谱勒：舒张期主动脉瓣有大量反流，左心室舒张末径81 mm。术前血常规、凝血功能和生化检查基本正常。拟在中低温体外循环（CPB）下行左房室瓣和主动脉瓣机械瓣替换术。心血管手术中常用的心肌保护措施有 - 2012年7月1日开始执行《党政机关公文处理工作条例》，废止了1996年中共中央办公厅发布的《中国共产党机关公文处理条例》和2000年国务院发布的《国家行政机关公文处理办法》。关于新旧公文处理的区别，下列说法中正确的有
- 患者男性，64岁，突然右眼黑朦半小时就诊。无头疼、恶心、呕吐。既往有高血压病史20余年。查体：血压170/95mmHg，右眼视力光感，左眼视力1.0。提示:经急救处理后2小时，患者右眼逐渐恢复光感。收入院治疗。收入院后还要进行哪些处理
- 患者男性，56岁，阵发性左腰痛3天，伴发热、尿量减少。既往有“双肾结石”病史。体检：T38℃，P90次/分，R22次/分，BP130/60mmHg。左肾区叩击痛阳性。颜面、四肢均无浮肿。24小时尿300ml。3周后复查静脉尿路造影，对于右肾结石，哪个治疗方法最好？ 提示：左侧尿路无残余结石，右肾右输尿管不显影
- 2岁男孩，持续高热伴咳嗽6天，加重1天，烦躁、气促，青霉素治疗无效。体检：体温39.5℃，口唇青紫，三凹征明显，呼吸65次／分，心率160次／分，气管略右移，左下肺呼吸音低，叩诊呈浊音，肝肋下2cm，X线胸片示：两肺散在斑片状阴影，左下肺致密阴影，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本病例最可能的诊断为
- 现行推拿手法根据动作形态分为
- 女，66岁。戴下颌可摘局部义齿1周，咀嚼时牙槽嵴压痛。检查：
缺失，义齿基托密合，固位稳定性良好，咬合接触紧密，人工牙颊舌径宽度大，对（牙合）为天然牙，缺牙区牙槽嵴低窄，黏膜无明显红肿溃疡。造成压痛的原因 - 女，41岁、农民。双下肢破溃伴疼痛半年。半年前无明显诱因出现双下肢散在丘疹、脓疱，后丘疹及脓疱破溃，中央坏死形成片状溃疡，伴大量渗出，疼痛显著。当地医院烧伤整形科诊断不详，多次微生物学检查阴性，予对症换药处理，静脉滴注多种抗生素（具体不详），其间皮疹部分愈合形成瘢痕，周围反复新发皮疹，性质同前。查体：生命体征平稳，心、肺、腹无异常。皮肤科查体见臀部及大腿屈侧不对称分布大小不等类圆形深溃疡，溃疡基底见大量黄色浆液脓血性分泌物，边缘皮肤红肿，边缘潜行性，溃疡周边见散在紫红色黄豆至蚕豆大小丘疹。脓液涂片以及培养无异常发现。予大剂量糖皮质激素治疗期间皮疹显著消退，溃疡愈合后形成萎缩性瘢痕，未见新发皮疹。该病例首先考虑为
- 今有50kg装粮食16年真题00袋，需要测定其铅的含量。采样件数为
- 嗜酸性粒细胞的功能
- 男性，51岁。解脓血便半年余。纤维结肠镜发现距肛门10cm处直肠前壁有一直径2cm凸向肠腔的肿物，基底宽。活检病理报告为直肠息肉恶性变。宜采取的手术方式是
- 常用的固体吸附剂种类较多，可分为颗粒状吸附剂、纤维状滤料和筛孔滤料三大类。通气阻力大，不适合大流量采样的是
- 泰山是我国的“五岳之首”，被联合国教科文组织列入“世界自然遗产”名录中
- 患者，女性，21岁，不慎跌倒右手着地致伤右上臂后疼痛、畸形、活动受限。查体：右上臂中段成角畸形肱骨连续性中断，右桡动脉搏动细弱，右手拇指背伸不能，伸腕肌力Ⅲ级，其余（-）。根据病史，该患者有可能的诊断是哪些
- 合成甘油磷脂的直接原料有
- 烧伤病人气管切开术的指征为
- 患者男性，18岁，因“1小时前骑自行车摔倒，致前牙外伤”来诊。口腔检查：右上1牙冠1/3折断，牙髓未暴露；左上1牙冠折断，牙髓暴露；左上2无冠折，牙齿有移位；右上2牙齿完全脱位。若左上2检查未显示根折，处理方法为
- 下列摄影体位，标准规定曝光时间相对较长的是
- 下列哪些是心电图的正常范围
- 女性患者，47岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约6年余。查体：T38．5℃，BP180／100mmHg，四肢关节肌肉疼痛，脾肋下2cm，肝肋下2cm，双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛，全身水肿。实验室检查：BUN20．8mmol／L，血钾6．5mmol／L，血沉110mm／h，CRP112mg／L，C30．6g／L，尿蛋白(+++)。X线示心影向两侧扩大，右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。如果还发现抗Sm抗体、狼疮抗凝物阳性，则应首先考虑何种疾病所致慢性肾衰竭
- 患者男性，28岁，患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检：血压23/14kPa(173/105mmHg)，眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白(++)，红细胞20～25个/HP，血红蛋白110g/L，血Cr720μmol/L，CO
CP18mmol/L，血C
降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。该患者发生水电解质、酸碱平衡紊乱不可能出现
患者男，56岁，因“活动后心悸、呼吸困难32年，加重伴夜间不能平卧1年”来诊。诊断为风湿性心脏病，联合瓣膜病变，左房室瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全，肺动脉高压，心功能Ⅲ级。目前口服氢氯噻嗪、美托洛尔和地高辛。查体：体重65kg；意识清醒，合作，HR88次/min，律不齐；BP135/55mmHg；R18次/min，双肺呼吸音粗糙。头颈及四肢均未见异常，双下肢无水肿，肝颈静脉回流征（－）。ECG：心房颤动；胸部X线片：心胸比例为0.77，肺血增多；超声心动图：左心房、左心室明显增大，左房室瓣增厚，解剖面积0.74 cm；主动脉瓣增厚、瓣尖有钙化，关闭不全，彩色多谱勒：舒张期主动脉瓣有大量反流，左心室舒张末径81 mm。术前血常规、凝血功能和生化检查基本正常。拟在中低温体外循环（CPB）下行左房室瓣和主动脉瓣机械瓣替换术。心血管手术中常用的心肌保护措施有
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- A．CPB前维持良好的心肌灌注压，避免发生心肌氧供不足症险
- B．CPB中需防止左心室过度充盈，对于有主动脉瓣反流的患者，阻断主动脉前需放置左心引流管，避免大量停搏液反流入左心室引起左心室膨胀毙省未农机桃
- C．尽量避免开始CPB时的心室颤动，或尽快缩短心室颤动的时间收恭联鸭介杨丰腐
- D．定期氧合血停搏液灌注，左、右冠状动脉和冠状静脉同时灌注效果最好会床住破载糕授愧霉
- E．开放升主动脉前充分排气，防止冠状动脉气栓谊股港哈纺至
- F．开放前温血半钾停搏液灌注顽搅钥
- G．阻断期间降低心肌温度，减少心肌氧耗用雀痰擦享朋寒详查
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- D．术前血压过低，输血补充血容量研左绢捆
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患者男性，47岁。体检时发现左下肺叶3×3cm肿瘤，既往无特殊病史。拟在全麻下行左下肺叶手术，胸片示右支气管开口正常。右上肺叶开口距气管约1cm。麻醉及导管选择
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患者男，55岁，因“突然头痛2 h”来诊。查体：意识清楚，痛苦面容，四肢肌张力无改变，颈无抵抗。如需确诊及为手术提供相关信息，应该做的检查是
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患者男，68岁，体检发现左颈内动脉90%闭塞，拟行颈动脉内膜剥脱术。下列监测手段中可以不用
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患者男，56岁，因“头部车祸外伤3h”来诊。查体：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。下列检查中可作为确诊依据的是
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- D．胸部X线片果雨孕文削矛续暮
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- A．术前应输注浓缩红细胞，血红蛋白提升至6～8 g/L腿呼玉升激侨
- B．术前应进行透析治疗，pH应大于7.30苗白鸭者
- C．术前应纠正高钾，血钾应小于6.0 mmol/L垃躲丈
- D．若采用椎管内麻醉，最后一次透析与麻醉开始的间隔时间不应短于2～4 h个外榜梳介昆策
- E．血压控制的目标为术前的或基础血压以下的20%半嗽系
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- A．三甘氨酰基赖氨酸加压素倒沉
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- C．呋塞米皂奉盛
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- E．以上都是扔即霉舌稍
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- A．以碱石灰最为常用，其主要活性成分为Ca(OH)
景纱七 - B．碱石灰中的NaOH及KOH催化CO吸收反应页妙封蕉
- C．碱石灰指示剂颜色变化，可粗略反映碱石灰的消耗程度麻死冰愿宿
- D．现代麻醉机大罐碱石灰在使用过程中不需要每小时更换一次危平患揪酷壮拨厦
- E．碱石灰的吸收效能可以从指示剂颜色的变化、温度变化及其颗粒的坚硬度等指标进行粗略评估掌猜碎恼剑酷某
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/L，RBC 2.03×10
/L，Scr 1256 μmol/L，K+ 6.5 mmol/L，pH 7.20。如该患者拟行肾移植手术，以下术前准备中错误的是
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