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• 男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140/90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿。主要鉴别要点是

  • A．有无心绞痛与心肌梗死病史弯贱
  • B．有无心肌炎病史么因扩哗堵芦
  • C．有无高血压病史衰狭燃母淹供近文
  • D．有无结核病史朱臣捧棉剃
  • E．有无风湿病史税孩

• 男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿最可能的诊断是

  • A．高血压性心脏病羡突档申侧非滚
  • B．风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全佣形丁赠榜飘汗
  • C．冠心病魄豪健肥湾浮
  • D．扩张型心肌病雕错
  • E．退行性心脏瓣膜病慌壳掩

• 下列哪项是增生性肠结核的表现

  • A．以腹痛、腹泻为主智租
  • B．可有腹绞痛深盖们当晌历喂
  • C．右下腹包块常见肌面年筒丽
  • D．常并发肠梗阻拦浆度上分减碌
  • E．常无结核中毒症状深绩治舟橘

• 男性，44岁，因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。为预防内源性下呼吸道感染，应采取的主要措施为

  • A．预防性应用广谱抗生素征鲜桌熟起末便梯
  • B．改气管插管为气管切开巧战柄裹迷窃霸雪
  • C．提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白软碗臭阀狼蒙慨丝皆
  • D．防止呕吐先苗动
  • E．避免应用H₂受体阻滞剂以防止胃液pH升高及试用选择性胃肠道脱污染鹅天反休备该董澡

• 老年男性，诊断冠心病5年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2小时，伴气短，难以平卧，查体血压100/70mmHg，患者出冷汗。患者的诊断不应忽视哪种疾病的可能性

  • A．糖尿病酮症酸中毒趟吨赞
  • B．急性糜烂性胃炎透绸餐互
  • C．食物中毒石刊电诸
  • D．急性心肌梗死抚弄孕胞
  • E．急性肺炎束捎经供枯窃锋

• 对于动脉粥样硬化的危险因素的叙述哪些不正确

  • A．发病女性较男性多聪奥特扛
  • B．女性患病晚于男性，因为绝经期前女性高密度脂蛋白低于男性啄姨哗篇老
  • C．载脂蛋白B降低、载脂蛋白A升高促发幸段揪鸡蹄
  • D．收缩压增高引起动脉硬化的意义不如舒张压增高明显耍字域犁蜜羽瞒馒
  • E．常染色体显性遗传所致家族性高脂血症导致本病符户落素酱忘镜

• 溶栓治疗是指

  • A．恢复病变肺血管血液循环通等林疲盐纯颂
  • B．溶解消除血管内血性栓子秤龙筹送
  • C．改善血流动力学和气体交换摸促冲流罐胳传
  • D．腔静脉阻断术饮活刃植革报尚
  • E．手术取栓式裳录调顾抢撑

• 男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140/90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3/6级收缩期杂音，心率110次/分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩。为进一步确诊应进行的检查是

  • A．血沉参端
  • B．动态心电图析稻
  • C．超声心动图伴苗拌氧狸法竖踩
  • D．X线胸片沙锣钉填蹄
  • E．心肌酶谱齐嗓

• 男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39℃，心率110次/分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。选做下列检查最合适的是

  • A．血细胞计数锋显样矿炕份绘
  • B．血沉密因羞戚坝
  • C．心电图巨观
  • D．腹部B超跑儿疮艺
  • E．腹部X线平片愚拍腥门呆凡耳蜂蚕

• 男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分，血清淀粉酶>500Somogyi单位对判定预后有帮助的指标是

  • A．血清钙低于1．75mmol／L官悬毙弄堵璃
  • B．血清淀粉酶>500Somogyi单位荒陕轻限礼扯涌绿
  • C．尿淀粉酶>1000Somogyi单位儿材端
  • D．血清淀粉酶持续升高超过5天宰粗煌
  • E．血清钾、血清镁同时降低签泽购稠游廉搅旺