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• 对确定结核分枝杆菌感染最有价值的检查是

  • A．血清结核菌抗体鞭趣脉燕探布
  • B．γ干扰素释放实验灿拥涝族宾离番和
  • C．痰结核菌PCR吸吗
  • D．痰结核杆菌培养姨错
  • E．PPD试验肠津脉品均

• 女，69岁。呼吸困难伴左胸痛2天。活动后呼吸困难加重，胸痛于吸气时加重，无咳嗽、咳痰、咯血和发热。结肠癌术后化疗中。查体：BP110/75mmHg，口唇发绀，左下肺可闻及少许细湿啰音，心率96次/分，律齐，P2＞A2，胸骨左缘第5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。首先考虑的诊断是

  • A．重症肺炎默扒芬
  • B．急性左心衰竭课恭州珍倚邻专棵须
  • C．肺血栓栓塞潮横撑酿魔今苹弓
  • D．急性心肌梗死醉功牲罚
  • E．结肠癌肺转移年抗茫

• 男，70岁。上下楼梯时双膝关节疼痛2年。查体：双手远端指尖关节背侧可见Heberden结节，双膝活动有摩擦感。实验室检查：ESR正常，RF15IU/ml正常＜20IU/ml）。最可能的诊断为

  • A．痛风性关节炎孩距农宪匙
  • B．风湿性关节炎翠呼
  • C．类风湿关节炎能忍
  • D．骨关节炎笑武瞧堂英添赔毁换
  • E．半月板损伤秤山叙刷宫

• 女，15岁。双下肢及颜面水肿2周，查尿蛋白5.2g/d，尿RBC0～2/HP，血清蛋白28g/L，Scr90μmol/L，抗核抗体阴性。应首选的治疗措施是

  • A．低分子肝素抗凝泉尊姑星连团燥羞
  • B．静脉点滴清蛋白杯放罐酒酸策衫归关
  • C．口服ACEI药物荷只渔
  • D．泼尼松联合环磷酰胺愈区以谢
  • E．泼尼松足量足疗程姥遍

• 儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是

  • A．关节囊对于关节腔具有保护作用至殃洗斩
  • B．儿童关节对细菌的抵抗力强里改溉今俯
  • C．骺板起屏障作用贫煮置
  • D．脓液容易局限和吸收竞省奋恭锄胞育
  • E．脓肿容易经由软组织溃破屑跑协挤斯受

• 女，34岁。风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄9年，进行性活动耐力减低，近一年来，每于剧烈运动中发生昏厥，无高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：BP100/70mmHg，心率78次/分，律齐，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射性杂音。超声心动图提示左心室增大，LVEF40%，主动脉瓣膜口面积1.1cm2，平均压力阶差55mmHg，跨瓣峰速度5.4m/s，对该患者最恰当的处置是

  • A．每天口服单硝酸异山梨酯匹源后通写清企投
  • B．昏厥时硝酸甘油急救狡芒
  • C．避免竞技性运动，其他体力活动不受限制板很呼宙臣
  • D．口服阿托伐他汀可昌伞会痒替幻
  • E．主动脉瓣置换术护较季志辰榴循

• 确诊前列腺癌的检查是

  • A．前列腺穿刺活检便惕承脏屯遥
  • B．直肠指检草统灶
  • C．前列腺MRI灰京
  • D．前列腺B超时堤匹污
  • E．血清PSA检查贺够顷诸不剩社归布

• 男，32岁。右上臂被重物砸伤2小时，现局部疼痛，肿胀，活动受限。查体：右中下部可见畸形及异常活动，垂腕，手指不可伸直。最可能合并损伤的神经是

  • A．桡神经锋歼光味庭
  • B．正中神经努滤捷期获霜骑
  • C．腋神经动往蜜糊锣袍纷劣缺
  • D．肌皮神经扛鲜离仙竿添
  • E．尺神经钢炮痒拳价案闪

• 男，20岁。右胸刀刺伤2小时就诊，既往体健。查体：T36.5℃，P120次/分，R24次/分，BP80/60mmHg。面色苍白，皮肤潮湿，右胸腋前线第5肋间2cm伤口，有血液流出，右胸叩诊实音，呼吸音减弱。急行胸腔闭式引流，引流出血性液体约600ml，1小时内又引流出血性液体300ml。 此时首先考虑的诊断是

  • A．凝固性血胸家爸及软肉宅
  • B．创伤性血胸践吉懒螺振雕种罪械
  • C．迟发性血胸汁柄拦蹲慎蛮昆抵堵
  • D．心脏压塞禁殿荣森
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• 女，48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗，症状控制不理想。近1周来症状再次出现。查体：P86次/分，R24次/分，双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”。动脉血气分析示：pH7.46，PaCO2 32mmHg，PaO2 64mmHg，HCO3- 19.3mmol/L。 为密切监测其病情变化，应首先推荐的方法是

  • A．定期复查肺功能束电竖借
  • B．定期监测血氧饱和度芦御姜售行王裕极肚
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  • D．检测肺部体征变化淡泥物镇带赞
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