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• 患者女，56岁，7 d前患者因发热伴有乏力口服泰诺林等药，4 d前自颈部出现红色斑疹、斑片，伴有瘙痒，皮疹逐渐发展，累及面部、躯干、四肢，无水疱、渗液。既往体健，无药物过敏史。目前应主要考虑的疾病是
  提示者皮疹继续增多、加重，躯干、四肢出现水疱、大疱，口腔黏膜水疱、糜烂，眼睑糜烂，流泪、畏光，排尿疼痛。皮肤情况：口腔黏膜糜烂，双侧眼结膜充血、糜烂，有脓性分泌物。躯干、四肢密集暗红色水肿性斑片，部分为丘疱疹，呈靶形或虹膜样，有水疱、大疱，部分水疱破溃，显露鲜红色糜烂面，外阴及肛周糜烂、渗液。)

  • A．大疱性类天疱疮乞界形府
  • B．剥脱性皮炎型药疹挤心
  • C．荨麻疹型药疹渠左彻膜傅数
  • D．重症多形红斑药疹印牺欺势弃轨萌避
  • E．湿疹列院
  • F．F 寻常性天疱疮痒郊
  • G．G 大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹浊寇

• 者男，78岁。因COPD并发肺型脑病入院，经过呼吸兴奋剂、利尿剂及激素等治疗5 d后查动脉血气：pH 7.40，HCO 40 mmol/L，PaO 60 mmHg，PaCO 67 mmHg，BE +13 mmol/L，K+ 3.4 mmol/L，Na+ 140 mmol/L，Cl 90 mmol/L。此时合适的处理方案是
  提示　复查动脉血气：pH 7.40，HCO 26 mmol/L，PaO 75 mmHg，PaCO 41 mmHg，BE +3.0 mmol/L，K 3.7 mmol/L，Na+ 125 mmol/L，Cl 80 mmol/L。)

  • A．无需特殊处理料敞拥呜蔬
  • B．给予5%碳酸氢钠昂箭种渣典吉
  • C．给予10%氯化钠岭盈与辩以存雁满
  • D．补充10%氯化钾尼禾
  • E．颅脑CT检查算被泼菌趁燕暑狗宾
  • F．F 肾功能检查勤败内惠勿轮插巾刮
  • G．G 减少输注5%葡萄糖溶液的量相挣鉴瞎束屿
  • H．H 给予利尿剂茧年究坐启它羞互肝

• 肾综合征出血热少尿期治疗原则包括

  • A．稳定内环境俱团泰铲卖群
  • B．高蛋白饮食黎量帝汤宵芝付戚旗
  • C．促进排尿滑蹈斥誉
  • D．导泻和放血油哄槐
  • E．透析高俩乒监番子萄默

• 患者男，68岁，慢性支气管炎、肺气肿病史30余年，肺心病10年，长期口服氨茶碱。1周前因感冒出现咳嗽、咳痰、气促、无发热，自服氨茶碱和抗生素，症状无缓解，又加用另一种茶碱类平喘药，症状仍然不缓解。体格检查：心率98次/min，心律不齐，双肺可闻及细小湿啰音及哮鸣音，下肢水肿。心电图示P波形态不一，平均频率128次/min，心室率96次/min，P-P间期、P-R间期不一，QRS波不增宽。根据病史，出现该心律失常最可能的原因是

  • A．慢性右心功能不全局泛穿洁岩墓闭
  • B．病态窦房结综合征高版肩狐榜筒冒燃皱
  • C．氨茶碱膏杆惕型悬阔坡
  • D．抗生素数昂岔穷觉递
  • E．低钾血症递酬伯扎市云脾随劳
  • F．低镁血症轮伤项

• 患者男，65岁，主因活动后背部剧烈疼痛5h，双下肢无力1h入院。同时伴出汗、心慌、胸闷等不适。既往有高血压病史。体格检查：T36.5℃，BP140/90mmHg。口唇发绀。心率86次/min，律齐，主动脉瓣3/6级舒张期杂音。右侧足动脉搏动摸不到，右下肢皮温低。提示：入院1h患者仍有背部剧烈疼痛，不随体位改变而有所缓解，且呼吸急促，30次/min，面色苍白，大汗。心率110次/min，血压150/95mmHg。心电图无明显改变，心肌酶及D-二聚体结果无异常升高，X线示主动脉影增宽。应尽快做的处理包括

  • A．静卧有平祝嫩
  • B．吸氧莫吼卜袋奴感
  • C．给予β-受体阻滞剂踩貌腾宙
  • D．静脉应用喘定宿旦
  • E．皮下应用低分子肝素贴胀扇握吴田径丸
  • F．静脉注射吗啡脉垂却狡糕披尽

• 患者男，43岁，农民。急起发热、头痛、全身乏力6d。体格检查：体温37℃，脉搏122次/min，血压70/60mmHg，意识清醒，呈“醉酒貌”，眼结膜充血，球结膜可见片状出血，注射部位及双臀部可见大片淤斑，肺部未闻及异常。首要的检查是

  • A．出、凝血时间测定绿判抬煌贷量
  • B．血培养倦蜻补邮文魄
  • C．骨髓培养需篇涛章浙
  • D．血、尿常规检查裂畅边继贵厉炉招摇
  • E．免疫功能检测痕善暖已闻征汉退攻

• 者女，25岁，已婚。停经3个月，不规则阴道出血1个月余，伴咳嗽、咯血半个月。1个月前阴道排出烂肉样组织物，未保留，未就医，此后阴道出血减少但淋漓不净，持续1个月余。因再次阴道大量出血有血块并排出腐肉样组织物伴视野缺损而急诊入院。月经14岁10/(30～90) d，量多，无痛经。孕3产0，人工流产3次。体格检查：血压95/60 mmHg，心率108次/min。体温：37.6 ℃。贫血貌。妇科检查：外阴：已婚未产型；阴道：中量血，未见紫蓝结节；宫颈:中度糜烂，口闭；子宫：如孕60 d大，软，活动好，有轻压痛；双附件：未及异常。血红蛋白75 g/L，WBC 12.5×10/L。妇科B型超声示子宫前位，如孕60 d大，厚径5.1 cm，宫腔内见2.6 cm×2.0 cm不规则稍强回声团块，内伴暗区，边界不清，血流丰富。双附件（-）。血HCG 112 687.00 U/L。需鉴别诊断的疾病是

  • A．子宫内膜癌里壶若穗廉睁
  • B．侵蚀性葡萄胎面勤叶络
  • C．子宫肌瘤粒义珍投急必般
  • D．不全流产气辈穗脊齐简竹惑
  • E．肺部感染蓬翻冒次蜻勾十
  • F．F 子宫内膜炎易平森辩忆踩生喘

• 患者女，36岁，体重50kg。因烧伤入院。烧伤面积85%（Ⅲ度占60%），并有严重呼吸道烧伤。入院时意识清醒，但表情淡漠，呼吸困难，血压75/55mmHg，并有血红蛋白尿。实验室检查：pH7.312，HCO₃^-15.1mmol/L，PaCO₂55mmHg，PaO₂50mmHg，K⁺6.2mmol/L，Na⁺135mmol/L，Cl^-101mmol/L。提示：经急救处理，伤后24h共补血浆1000ml，右旋糖酐500ml，5%葡萄糖1400ml，10%KCl10ml。患者一般情况好转，血压90/70mmHg，尿量1386ml/24h，pH7.318，HCO₃^-20.4mmol/L，PaCO₂37.5mmHg。患者仍存在的内环境紊乱可能是

  • A．等渗性脱水屑戏梳然诗绞愿律
  • B．低渗性脱水幕类渣纠府叔
  • C．高渗性脱水怨功窗芝瓦萍勇
  • D．高钾血症香域琴谦快棚
  • E．代谢性酸中毒售驶员
  • F．稀释性低钠血症递龟士几每

• 患者男，5岁，发热，喷射性呕吐3d，伴剧烈头痛1d，全身抽搐2次，每次持续约3min自行缓解，抽搐后嗜睡。体格检查：意识恍惚，面色灰白，体温38.8℃，末梢血检查：白细胞明显升高，以中性粒细胞为主。化脓性脑膜炎炎症主要侵犯

  • A．硬脑膜职红燥凝浙
  • B．软脑膜约味运家
  • C．软脑膜及蛛网膜先胃绑督板哭钩横贺
  • D．大脑皮质逆悔侄本挣单晚误攀
  • E．脑室膜退越航

• 患者女，72岁，情绪激动时突然出现头痛、恶心、呕吐、间歇性失语、意识不清、精神烦躁。急呼“120”入院。BP175/146mmHg，T37.0℃，R26次/min，P96次/min。为明确诊断及治疗，应紧急检查的项目有

  • A．血常规呀锈
  • B．颅脑CT尿撒倡使阿岗洪斜坟
  • C．肝、肾功能恳级
  • D．腹部超声致刊沾洲几匹猛
  • E．血气分析朽伍验繁脾疲惊蒜
  • F．X线片雷瑞传霉泪