广州市天河区软件路13号政务中心大楼7楼
13728009570153257288@qq.com
医学猫欢迎您!09:00-22:00
【医学猫】涵盖执业医师(助理)、护士资格、执业药师、医学考研、招聘选拔、定期考核、三基、住院医师、主治医师、卫生资格考试、副高级医师、高级职称等题库。
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会开发,专注,专业!章节练习、历年真题、专家解析、考点预测、考前押题、模拟考试限时免费,请下载医学猫 APP!
患者男性,45岁,因右眼视力逐渐下降3个月就诊。既往身体健康。视力:右眼0.7(-7.00DS),左眼1.0(-7.00DS);眼压:右眼33mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼27mmHg。双眼无充血,角膜透明,前房轴深5.0CT,房水清亮,晶状体透明。视盘:右眼垂直C/D=0.8,颞下方盘沿窄(见图67);左眼C/D=0.5,盘沿正常。 问题:患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是
您可能感兴趣的相关话题
虹膜角膜内皮综合征有多种类型,包括
患者男性,45岁,因右眼视力逐渐下降3个月就诊。既往身体健康。视力:右眼0.7(-7.00DS),左眼1.0(-7.00DS);眼压:右眼33mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼27mmHg。双眼无充血,角膜透明,前房轴深5.0CT,房水清亮,晶状体透明。视盘:右眼垂直C/D=0.8,颞下方盘沿窄(见图67);左眼C/D=0.5,盘沿正常。 问题:患者左眼药物治疗首选的是
患者男性,62岁,因左眼痛、视力下降1个月就诊。患者有高血压病史10年,冠心病史20余年,糖尿病史17年。5个月前行双眼白内障手术。眼部检查:右眼视力0.7,左眼视力0.15;眼压:右眼17mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼39mmHg。右眼角膜透明;左眼角膜水肿,前房深度正常,虹膜表面可见新生血管;瞳孔圆,对光反应消失,人工晶状体在位;眼底可见后极部出血和软性渗出。左眼眼底窥视不清。问题:虹膜出现新生血管的原因是
患者女性,54岁,既往身体健康,无青光眼家族史,2010年左眼曾确诊为原发性开角型青光眼。视力:右眼1.0(-2.00DS),左眼0.8(-2.50DS)。眼压:右眼13~17mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼26~30mmHg。右眼前节和眼底未见明显异常。左眼不充血,角膜透明,前房正常,晶状体皮质密度高;视乳头界清,色正常,C/D=0.8,上、下盘沿窄,以上方为重。角膜厚度:右眼536μm,左眼532μm。视野检查:左眼下方弓形暗点及上方鼻侧阶梯状暗点(见图70)。 患者选择了药物治疗,应用卡替洛尔滴眼液联合酒石酸溴莫尼定滴眼液,日间眼压控制在12~14mmHg。 问题:半年后随访,患者需要进行下列哪些检查
患者女性,41岁,右眼胀痛伴视力下降2天就诊。2天前患者与他人争吵后,右眼突发胀痛,视力下降,伴同侧头痛,轻度恶心、呕吐等症状,自行口服去痛片后无好转,遂就诊他院神经内科,予以扩张血管药物等治疗(具体不详),症状仍然无明显好转,故就诊本院眼科。患者有II型糖尿病病史1年,有青霉素和磺胺类药物过敏史。否认高血压、眼部外伤等病史。眼部检查:右眼远视力0.1,左眼远视力1.0;眼压:右眼52mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼18mmHg。右眼混合性充血,角膜雾状水肿,有色素性KP;前房浅,颞侧周边前房约1/4CT,中央前房约1/2CT,房水闪光(++);瞳孔不规则散大,直径约5mm,对光反应消失;虹膜膨隆,可见节段性萎缩;晶状体皮质密度高;眼底:玻璃体轻度混浊;模糊窥见视乳头水肿,边界欠清晰,视网膜血管大致正常。左眼球结膜无充血,角膜透明,周边前房浅,房水闪光(-);瞳孔圆,直径约3mm,对光反应灵敏;虹膜纹理清晰,晶状体透明;眼底:玻璃体轻度混浊,视乳头色正常、边界清晰,C/D=0.2,黄斑中心凹反光射可见。眼前节裂隙灯显微镜检查见图39A(右眼),39B(左眼)所示,眼底照相见图39C(右眼),39D(左眼)所示。 图39A 图39B 图39C 图39D问题:根据患者病史和眼部检查情况,初步考虑诊断为
患者女性,60岁,因右眼视力下降8年,左眼视力下降3年,加重10个月就诊。患者于8年前因右眼胀痛伴视力下降、头痛、恶心、呕吐,在当地医院诊断为“双眼青光眼”,遂行“右眼小梁切除术、左眼虹膜周边切除术”。术后长期未随访观察,右眼逐渐失明。3年前在本院行左眼抗青光眼手术,10个月前行左眼白内障摘除联合人工晶状体植入术,术后随访眼压大于24mmHg,给予盐酸卡替洛尔滴眼液2次/d,以控制眼压。既往体健,否认糖尿病、高血压、心脏病、眼外伤等病史。眼部检查:右眼视力无光感,左眼戴镜视力0.3。眼压:右眼T-1,左眼29.3mmHg(1mmHg=0.133kPa)。右眼球萎缩,眼睑球结膜轻度充血,角膜混浊,前房消失,虹膜萎缩,瞳孔直径约5mm,晶状体白色混浊,眼底窥不进。左眼球结膜轻度充血,未见滤过泡,角膜透明,前房不浅,房水闪光(-),上方虹膜可见2个周边切除孔;瞳孔直径约4mm,对光反应迟钝;人工晶状体在位,玻璃体絮状混浊;视乳头色泽淡,边界清楚,C/D≈0.6,黄斑中心凹光反射未见。问题:如果患者行左眼前部玻璃体切除术,术中、术后早期可能发生的并发症是
视网膜手术后继发性青光眼治疗需要
抑制房水生成
患者男性,75岁,右眼视物模糊6个月,加重1个月就诊。患者6个月来反复右侧鼻根部酸胀,偶伴眼胀痛,视物模糊,未予以重视;1个月前突发右眼视物模糊,眼红、胀痛,伴头痛、恶心、呕吐,在当地医院就诊治疗,具体诊断不详,治疗后缓解,今再次发作就诊。患者有长期饮酒史,否认糖尿病、高血压、眼外伤等病史。眼部检查:右眼裸眼视力0.1,矫正视力0.2(-1.00DS);左眼裸眼视力0.5,矫正视力0.8(-0.50/-0.50×85°)。右眼球结膜轻度充血,角膜中央部透明,有老年环,尘状KP(+);前房清晰,下方周边深约1/3CT;部分虹膜节段性萎缩;瞳孔颞上方移位,不规则散大,直径约5mm,对光反应迟钝;晶状体核混浊3级,散在青光眼斑,玻璃体闪辉样变性,眼底窥视不清。左眼结膜无充血,角膜中央部透明,可见老年环,KP(-);前房清晰,下方周边前房深约1/3CT,虹膜纹理清晰;晶状体核混浊2级。眼压:右眼22mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼18mmHg。双眼前节裂隙灯显微镜检查结果见图31A(右眼),31B(左眼);眼底照相结果见图32A(右眼),32B(左眼)。 图31A 图31B 图32A 图32B问题:如果施行右眼小梁切除联合超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术,术后可能发生下列哪些并发症
下列关于正常眼压性青光眼的正确描述是
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会
地址:广州天河区政务中心7楼
电话:020-2896 0023
手机:137 2800 9570
邮箱:153257288@qq.com
视频:请关注【医学猫】公众号