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• 患者男，62岁，持续性左鼻塞6个月伴流粘脓涕。患者1年前始出现间断性鼻塞，伴流清涕、喷嚏，无头痛，亦无鼻涕带血，感双侧面颊部闷涨感。半年前始左鼻塞加重，但喷嚏减轻，改流粘脓性鼻涕，偶有涕中带血，并感左侧面颊、左眼眶内侧隐隐胀痛，但无视力下降及复视。检查见双侧下鼻甲稍大，鼻腔黏膜苍白，左侧总鼻道及中鼻道见荔枝肉样新生物，表面可见红色小血管纹分布及粘脓性分泌物，触之未见出血。右侧未见新生物，鼻中隔稍右偏曲。鼻咽顶黏膜淡黄色半圆形突起，但未见黏膜糜烂，出血。你该怎样处理？　提示：经过消水肿，促进黏液排泌等治疗，术腔黏膜恢复正常，1年再次随诊，内镜下见上颌窦内上角可见一1.5×1.5cm新生物，呈荔枝肉样，病理活检示乳头状瘤。

  • A．鼻内镜下肿物切除固遭届瓜乱炉
  • B．鼻外进路肿物切除端渴
  • C．放疗搅虑蜜岗旬锄俗堵
  • D．鼻内镜下肿物切除并局部冷冻治疗黑安垦
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  • H．H 化疗静盖棒辨

• 患者，女，38岁，缺失，余留牙正常，医师设计联合卡环，RPI卡环组，舌连接杆连接。医师预取印模灌注工作模型。该支架使用了几种小连接体类型

  • A．5种党袜壁碑竖避柳物
  • B．4种纽喇范
  • C．3种成摧例井沟
  • D．2种科狱
  • E．1种治敞随维息剑咬菜

• 某女，32岁，颈前肿物进行性增大2月，近一周出现声嘶，体检颈前正中偏左扪及肿物约2×3cm，质硬，随吞咽活动，左颈部中下部可扪及3个2cm大小的肿物，质硬，活动欠佳。以下不是甲状腺癌常见的转移部位的

  • A．脑删袄
  • B．颈部淋巴结妥迫僚溉送鲜稀嫩砖
  • C．肺慕猛英渗迈稍颈沫象
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  • E．肝跑公循病丹崭裕
  • F．F 皮肤腐片
  • G．G 对侧甲状腺叶显式奖站寇

• 与鼻咽癌的描述相符的是

  • A．病毒感染在鼻咽癌发病中起重要作用承愿敢
  • B．多数患者早期表现为鼻阻塞及反复大量鼻出血龙轰
  • C．可有单侧分泌性中耳炎的表现疲宜
  • D．颈淋巴结转移发生率高苏是勺弹革妹矩宝
  • E．放射治疗为首选治疗方法累当淡它鄙忆瞧

• 符合外耳道疖治疗原则的是

  • A．早期应用抗生素再星悠
  • B．服用镇静、止痛药物一申梅
  • C．局部理疗叼应肿玉搅
  • D．疖溃破者，清理脓液后，局部用药滥锤谜成非枯脉旨改
  • E．疖未成熟未溃破者，可直接切开排脓旗费

• 患者男，62岁，持续性左鼻塞6个月伴流粘脓涕。患者1年前始出现间断性鼻塞，伴流清涕、喷嚏，无头痛，亦无鼻涕带血，感双侧面颊部闷涨感。半年前始左鼻塞加重，但喷嚏减轻，改流粘脓性鼻涕，偶有涕中带血，并感左侧面颊、左眼眶内侧隐隐胀痛，但无视力下降及复视。检查见双侧下鼻甲稍大，鼻腔黏膜苍白，左侧总鼻道及中鼻道见荔枝肉样新生物，表面可见红色小血管纹分布及粘脓性分泌物，触之未见出血。右侧未见新生物，鼻中隔稍右偏曲。鼻咽顶黏膜淡黄色半圆形突起，但未见黏膜糜烂，出血。对该患者的最佳治疗方案？　　提示：再经过半年随访，在术侧上颌窦底内侧部见一1.5×2.0cm大小肿物，荔枝肉样但表面呈分叶状，并轻度糜烂，覆盖少许脓性分泌物和血痂。左侧硬腭部未见溃疡，上列牙齿无松动，颈部未及包块。病理活检结果为：乳头状瘤并部分癌变。CT显示肿物位于上颌窦下壁并上颌窦下壁骨质部分破坏。

  • A．放疗皇蓄
  • B．化疗凝枪
  • C．鼻侧切开鼻窦肿瘤切除并上颌窦底壁部分骨质凿除萝汽邪布坝节
  • D．鼻内窥镜下肿瘤切除丘穷川颈昼灵宙
  • E．上颌骨部分切除术棚的
  • F．F 上颌骨全切除术虹陷
  • G．G 上颌骨部分切除并放疗叮驶刃书柜
  • H．H 上颌骨全切除并放疗翅蝴

• 患者，女，58岁，农民，8年前曾因“右耳胆脂瘤性中耳炎”在某医院行右乳突根治术，4月前再次出现右耳流脓，听力下降，在某医院再次行右乳突根治术，术后病理诊断为慢性炎症。术后患者一直未能干耳，且伴有耳痛。第二次术后半月，术腔即见肉芽组织生长，随后出现右侧面瘫，前来就诊。对以下哪些情况应警惕中耳鳞癌 提示：可能患者术后病理提示中耳鳞癌

  • A．40岁以上的中耳炎患者伙役北很欢调泻
  • B．持续性耳深部疼痛只骡
  • C．耳痛经保守治疗效果不佳超阵庄懂少修隆肌
  • D．中耳炎患者突然出现面瘫锋珍杰顿细小戚
  • E．突发听力下降，伴耳鸣，眩晕，无中耳炎病史悟罚肯造
  • F．F 中耳或外耳道内有易出血的肉芽、乳头状新生物，切除后迅速复发亮势
  • G．G 中耳炎患者出现脓血性分泌物茧冶笛尽
  • H．H 耳镜检查见松弛部穿孔及鳞屑状分泌物驾槽兽崖

• 男性患者，33岁，主诉反复左耳流脓10余年，伴有听力下降。一个月前“感冒”后，复又出现左耳流脓，脓液有臭味，自觉无明显发热。10多天前开始流脓减少，开始出现发热，于当地医院就诊，按“慢性中耳炎”予先锋六及氧氟沙星滴耳液，效果较差，并诉滴耳时感头晕。现出现高热39癈，吞咽疼痛和转颈受限，前来就诊。查体左侧外耳道内可见脓性分泌物，量不多，鼓膜紧张部大穿孔，鼓室内可见较多分泌物及肉芽。音叉试验C256 Weber试验偏向左侧，Rinne左耳气导大于骨导。颈部外观未见异常，触诊未及明显肿大淋巴结。术中对于半规管瘘的处理，下列说法错误的是

  • A．实施乳突手术和彻底清除病灶是治疗这种病例的主要手段揉太符帜棕先灿籍
  • B．术中还应注意鼓岬、前庭窗、上半规管等处有无瘘管热姻播骑壁
  • C．对于发现的瘘管必须彻底清除何俗中七钩僵斜
  • D．对于瘘管处不易清除的病变，可留待日后行二期手术迹姥迎盼土叨胁
  • E．如果清除过程中发生外淋巴液外溢，可及时用筋膜修补，很少继发感染知知假修城眉
  • F．F 当清除过程中骨内膜破坏发生外淋巴液外溢时，应以吸引管吸除外淋巴液，以保持视野清晰腥锈裙匠
  • G．G 当清除过程中骨内膜破坏时，若无淋巴液外溢，仅覆盖明胶海绵即可示菌
  • H．H 中耳乳突病变清除后，可按计划完成后续的各类手术为乳谎

• 下列哪项符合慢性化脓性中耳炎的特征

  • A．中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症葱谦竹别呈
  • B．可分为粘膜型，肉芽型及坏死型三种京精祸
  • C．为耳鼻咽喉科临床常见病、多发病涌避
  • D．以耳流脓、鼓膜穿孔及听力下降为临床特征拴救覆劣植
  • E．可引起多种颅内、外并发症衫粱译散

• 女性患者，40岁，主因眩晕，右侧耳鸣、听力下降1周入院，曾在保健站输液治疗（具体不祥）后眩晕消失。来诊时仅诉右耳鸣、耳聋，电测听检查：右耳AC和BC在0.25Hz～4kHz范围，平均为40dBHL，遂诊断为突发性聋。收住院行扩血管、抗凝、神经营养、能量合剂及高压氧结合治疗10天，耳聋时好时坏。查体：耳鼻咽喉外表标志未见病变。梅尼埃病手术治疗的适应证是什么？

  • A．首先诊断明确，应排除其他疾病引起相似症状密仁惕椅巩罩逆甚犹
  • B．症状发作频繁，眩晕剧烈，药物治疗无效者膀广袄
  • C．每次发作伴有显著的听力减退，发作后听力不恢复者木繁
  • D．耳蜗功能已丧失，眩晕仍常发作者盲垒秘置次掀窗羞弦
  • E．耳蜗功能严重下降，耳鸣扰人严重者囊却伞
  • F．F 耳蜗功能未丧失，眩晕发作频繁仍可考虑行破坏耳蜗的手术浮混归后堤
  • G．G 耳蜗功能基本正常，但眩晕反复发作不是手术的适应证副瑞