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• 患者，女，36岁，儿童时期曾有反复右耳流脓病史，后停止流脓近30年，但右耳听力下降，偶伴耳鸣，无眩晕。近一月来出现右耳流脓，有臭味，脓性液中偶伴血丝。近一周来脓液减少，但三天前早上醒来时突发剧烈眩晕，头位运动时加重，伴有恶心、呕吐。急诊入院。患者因无法坐起，故侧卧位在耳窥镜下操作，外耳道有少许脓液，拭净后见松弛部红色肉芽样组织，堵塞外耳道约三分之二。音叉检查：C256Weber偏左，Rinner's test 右耳（+）左耳（-）。Schwabach's test左耳延长。对于外半规管瘘，以下处理哪些是正确的： 　提示：术前 CT显示外半规管瘘，术中证实病灶为胆脂瘤

  • A．开放式乳突切开术袭打侵妥隆泊夸笛愉
  • B．闭合式乳突切开术少俯谨毒帐闻喇
  • C．外半规管瘘处的胆脂瘤上皮保留寺塔蚀翅臭
  • D．去除外半规管瘘处的胆脂瘤上皮，取筋膜覆盖椅免详捧场垦掀
  • E．去除外半规管瘘处的胆脂瘤上皮，取筋膜覆盖后，外压骨粉壶寇美荣抵粥言傅拢
  • F．F 如对侧耳无听力者，可以保存患册水平半规管瘘口处的胆脂瘤上皮，术后定期复查对秒侧编
  • G．G 胆脂瘤上皮去除后，见瘘管存在，用刮匙刮除半规管内胆脂瘤周围的少许骨质，再行修补尚捡权
  • H．H 去除胆脂瘤上皮后，行半规管切除术症嗽赛揭落再
  • I．I 可以一期重建听骨链拜英毫杀脖

• 患者男性，18岁，因“左耳流脓5年”来诊。检查鼓膜松弛部穿孔，纯音听阈检查为传导性耳聋。CT示左中耳胆脂瘤。在全身麻醉下行左鼓室成形术，术后麻醉醒后，检查发现患者左侧周围性面瘫，口角运动不能及闭眼障碍。关于医源性面瘫的处理原则，叙述正确的是

  • A．术后即刻发生的面瘫应尽早行面神经探查术偶溪徐瘦朋蜘悦圆锤
  • B．手术中将面神经损伤部位两端的面神经骨管轮廓化，暴露未受损伤的正常面神经，沿正常的面神经鞘膜探查面神经的损伤情况机船臣杜见疲艇棕
  • C．如果发现面神经受到损伤，及时切开面神经鞘膜，检查神经纤维的损伤情况墨岁径筋偏傻仍书哄
  • D．根据面神经损伤程度实施面神经减压术、面神经改道端-端吻合术或面神经移植术担乒
  • E．如果发现面神经断伤超过神经主干的1/3则剪断损伤的面神经，根据具体情况实施面神经改道端-端吻合术或面神经移植术急判敢纷嚼愚低
  • F．F 对于电钻擦伤、牵拉伤及挫伤等引起的面神经水肿实施面神经鞘膜切开，进行面神经减压，预防术后面神经水肿导致的迟发性面瘫的发生仔矩

• 患者，男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。关于本病的临床特点，以下叙述不恰当的是

  • A．多见于30～50岁的成人丰谊耐除
  • B．该肿瘤生长一般较缓慢蛮豪优央疤酸无
  • C．多单侧发病昆寒圾广牛迈牛
  • D．为小脑脑桥角处最常见的恶性肿瘤礼夺插俘料菜待传
  • E．其临床表现与肿瘤大小、位置及侵犯范围无关茂玩坏诸遍悟迁疾厚
  • F．F 少部分患者以突聋就诊万蛇碗

• 患者男性，55岁，有20年吸烟史，每天10支。持续性进行性声嘶1月，伴咳嗽、咽异物感，间接喉镜检查会厌大，遮盖声门此时首选的检查是

  • A．气管镜检查混枝滤僚白搜少犯艘
  • B．支撑喉镜检查凑边冲饼
  • C．喉CT扫描售兰均
  • D．喉MRI检查北晋
  • E．表麻满意后，用喉卷棉子将会厌拉起兼姓稳茂穷瓣弦
  • F．F 喉X光检查效宜毒
  • G．G 纤维喉镜检查朗砍遭坚踪至胳药捏

• 喉狭窄的病因有

  • A．气管插管辅助呼吸迎福芳率栗邀
  • B．急性喉炎承法沈蒸
  • C．喉外伤波味再抄七乓枯
  • D．垂直部分喉切除术斯枯茎粉音护
  • E．喉结核贤野危驾孝拣抖

• 患者，男，18岁，反复鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约150～250ml。检查：轻度贫血貌。血压114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔检查：左鼻腔后段可见淡红色新生物，表面有血迹，触之易出血。电子鼻咽镜检查：鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可见血管纹。术前可做以下哪些检查以了解肿瘤的血供及肿瘤与颈部大血管的关系

  • A．MRA郎蛛油钓
  • B．DSA亿馅怖峡背焰
  • C．CT洗扭架全哲姑界肆
  • D．超声波检查蝶奸泛强列怎养傅
  • E．电子纤维鼻咽镜检查勿饱
  • F．F 鼻咽部触诊困剑

• 扁桃体的血供包括

  • A．咽升动脉碎红酒而忌根赶满民
  • B．颌外动脉的扁桃体支携指建塘掠谦章
  • C．舌背动脉的扁桃体支炭跌
  • D．颌外动脉的腭升动脉支妄扇艺室母沟搭研弓
  • E．颌外动脉的降腭动脉苹谜腊渐理税八最

• 患者女性，48岁，因“后吸涕带血2个月”来诊。患者经常鼻塞、鼻腔干燥2年。提示 后吸涕中的血液有时暗红，有时鲜红，早晨多，白天其他时间也有。已绝经2年，否认皮肤淤斑，没有鼻出血家族史。可能的诊断包括

  • A．变应性鼻炎辨粮谎回
  • B．慢性鼻窦炎耍建却会绪跳
  • C．鼻咽癌女佳亡封统乔逢脉翼
  • D．干燥综合征艳炼程悼那跃
  • E．非变应性鼻炎蜓百掏鹊福们偿坑扫
  • F．F 血液病弓伸煮径

• 可能与咽喉反流有关的疾病有

  • A．慢性喉炎眉巾桶供坝挑
  • B．扁桃体癌阴蜓旺画兴鸣植线
  • C．慢性咳嗽霜掉灯题臂操恋凝秀
  • D．儿童分泌性中耳炎同舟卖
  • E．喉接触性肉芽肿谣勒树翼停

• 咽喉反流时胃内容物可以反流至

  • A．喉咽鸦帜
  • B．鼻咽集柴序帘鞠燕似
  • C．喉情袖愿
  • D．气管裙荒棚踢盗浪滔坑
  • E．鼻腔勺厦饥吗典