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• 患儿男，7岁。幼时生长发育正常，3岁上幼儿园，现上一年级，成绩好，只是和老师同学关系不佳。有时在课堂上大声指出老师的口误，并要求老师向同学们道歉，害得老师很尴尬；同学们也不愿跟他玩，原因是他总要按自己的玩法来玩，并且要求别人也按他的做。有些同学觉得他其实很愿意跟别人交往，但是他不会选择合适的方式，而令大家很不愉快。精神状况检查：交谈接触好，伶牙俐齿，表达能力强，话也较多，并不理解老师被他要求道歉时会是什么感受，自觉做得没错，不能理解隐喻。该患儿最可能的诊断是

  • A．精神分裂症洲纷性
  • B．儿童情绪障碍舅低脊纹阳锐打
  • C．Asperger综合征膊尝族此吃君脊拍模
  • D．对立违抗障碍抢底吞旺钞饮
  • E．品行障碍约垒婚防歪另

• 女性，24岁，一向体健，3天前与其夫发生激烈争吵，遭其夫殴打，情绪较低落，曾扬言“不再见人”。入院当天上午家人发现其精神失常，不时大喊大叫，胡言乱语，哭笑无常，到处乱跑，并不时出现四肢抽搐，呼之不应，口鼻等处分泌物较多，逐渐不省人事，入院后发现意识不清，有抽搐发作，口腔分泌物明显较多，全身出汗，心率加快，肢体痛温觉减退，瞳孔等大，但明显缩小，对光反射迟钝，EEG示“Q”波为主，伴发不规则δ波及高幅棘慢波。临床上考虑“中毒性脑病”，下列哪项可能性最大

  • A．CO中毒兆攀
  • B．急性酒精中毒虽户瞒
  • C．有机磷中毒伯蒸樱亮尊
  • D．有机汞中毒炎听
  • E．精神药物中毒嘉苍爷游炕

• 男性，26岁。首次住院，入院诊断为精神分裂症，首次使用抗精神病药物。该病人用氯丙嗪常规剂量治疗，通常判断无效所需观察时间为

  • A．3～7天游呀士芝退嫁和章芽
  • B．14天缓朵
  • C．21天赌拨浇格神浪框赞
  • D．28天羞役测轻嫁吓川
  • E．4～6周浙压旦惨珍绘纺好探

• 关于精神卫生工作的展望，下列描述哪些正确

  • A．随着科学的发展，生物精神病学可望有重大突破乃官常浴
  • B．心理卫生知识将得到普及，心理障碍的识别率将大幅提高哲催严或汁采听积狱
  • C．精神疾病的康复与社区服务也将得到充分的发展填粗
  • D．随着精神卫生的立法，精神疾病患者将会受到更人道的对待摧位孔犁址
  • E．精神病院将实行院内园林化、室内家庭化、管理开放化、治疗多元化店停欺从棕叶处蔬堵

• 患儿，男，8岁，小学二年级学生。自幼好动，上幼儿园坐不住，上学后老师经常反映患儿上课注意力不集中，小动作多、话多，老师常问话未完患儿即抢先回答，写作业粗心，边写边玩，学习成绩不稳，好时90分，差时60～70分，情绪不稳定。如进行药物治疗，应首选

  • A．可乐定厨怒挑灶
  • B．中枢兴奋剂伍放日陕外执
  • C．百忧解零企糖婆弊
  • D．脑复康幻办详
  • E．罗拉寺千耍左泽腿择泼

• 患儿男，7岁。幼时生长发育正常，3岁上幼儿园，现上一年级，成绩好，只是和老师同学关系不佳。有时在课堂上大声指出老师的口误，并要求老师向同学们道歉，害得老师很尴尬；同学们也不愿跟他玩，原因是他总要按自己的玩法来玩，并且要求别人也按他的做。有些同学觉得他其实很愿意跟别人交往，但是他不会选择合适的方式，而令大家很不愉快。精神状况检查：交谈接触好，伶牙俐齿，表达能力强，话也较多，并不理解老师被他要求道歉时会是什么感受，自觉做得没错，不能理解隐喻。该患儿应可采用的治疗方法不包括

  • A．认知治疗骄晋鞭推幼
  • B．教育训练肠磁茧戒打骂外父
  • C．行为治疗餐镇技再握山浴珍
  • D．适应行为训练访弊堵堤共堡减
  • E．抗精神病药物治疗掠睡稍列

• 患者、男性,35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快，经常忧虑，精神紧张，始后渐有失眠，每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感，伴面色苍白，持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查，血压正常，EKG示“偶发性房性早搏”，脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻，曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊，均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁，自感身患重病，不敢远途出差，曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效，连续服用阿米替林75mg／日，2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感，但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。 详细阅读 病历特点可归纳为： 1)发病于青壮年，有一定精神诱因，病程超过一年； 2)以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉； 3)EKG示“偶发房性早搏”，但超声心动图正常； 4)情绪忧愁，自信心降低，但无怪异思维及感知障碍； 5)脑CT、EEG未获颅内器质性病变征； 6)内分泌方面，基本排除肾上腺病变、糖尿病； 7)经过正规抗癫痫冶疗无效，基本上排除癫痫； 8)抗抑郁治疗不正规，未以完全排除非典型抑郁，如MaskedDepression（隐匿性抑郁)； 9)消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。下列资料中，哪些具有诊断价值？

  • A．脑CT正常蜡域发
  • B．心境忧愁，但未绝望极巩藏联
  • C．病后工作能力受损灌劳利载
  • D．发作性心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅伴面色苍白昂浮继锡空盒丝
  • E．起病于精神刺激之后昆慰息钩
  • F．F 服用阿米替林疗效不明显谁令毕峰
  • G．G EKG示“偶发性房性早搏”而超声心动图正常专桌阀剥刃约
  • H．H 胃肠功能紊乱请族际锋舟触雅
  • I．I 尿24小时17KS正常，VMA、儿茶酚胺正常钟柏
  • J．J 起病一年以上除泥扮股拾铲

• 常用于处理躯体和情绪不适、改变异常行为模式的技术有

  • A．社会技能训练(social skills training)吵瞧值籍焦扬积踢
  • B．满灌疗法(flooding)摆蠢椅丑休违的赏
  • C．催眠治疗(hypnotherapy)失妇允
  • D．系统脱敏(systematic desensitization)其吊出厕曾
  • E．静坐冥想(meditation)务连屑居蜻丸导童

• 男性，21岁，大学生，反复发作情绪低落4年，近2周病情波动，表现情绪低，对学习及娱乐没有兴趣，多卧床，不思饮食，入睡困难，早醒，有轻生观念。由同学和老师送入院。首先考虑的诊断是

  • A．抑郁发作般疏陈午描含诱对
  • B．双相情感障碍（抑郁相）归采侧消果辈
  • C．复发性抑郁症式什绢烤滨蜘重
  • D．分裂情感性精神障碍罪趁交显顷
  • E．精神分裂症后抑郁元呢宇

• 男性，26岁。首次住院，入院诊断为精神分裂症，首次使用抗精神病药物。该病人服药后出现锥体外系不良反应，最严重且预后差的情况是出现

  • A．急性肌张力增高痒现炕窜屋
  • B．静坐不能诚蛛刻秆衔庭脉
  • C．帕金森症状群掠课
  • D．恶性综合征骑娃罚做男
  • E．迟发性运动障碍醉酿