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• 患者男性，45岁，60kg，早餐后上班途中遭遇车祸。40分钟后入院，查体发现患者呼吸急促、烦躁不安、呻吟、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音粗，血压85/45mmHg，脉搏120次份。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹抽出不凝血，头部与下肢未发现伤点。该患者的麻醉首选

  • A．局麻掠晓哀叨肉设了滴索
  • B．硬膜外麻醉昼浆夹况蹄疲
  • C．肋间神经阻滞例肿安猾联搞摸胶肺
  • D．喉罩通气全麻燥炒狼镰与来牙誉内
  • E．气管插管全麻慢孔动粉树政幸

• 一名20岁，GP的肥胖妊娠妇女计划在硬膜外麻醉下行剖宫产手术。患者有先兆子痫，并服用普萘洛尔治疗二尖瓣脱垂。给予含1：200000肾上腺素的1.5%利多卡因3ml，脉搏触诊没有发现心率的变化。在给予更多局麻药之前，抽吸硬膜外导管没有发现血液。试验量为什么没有引起心率加快

  • A．宫缩痛掩盖了试验量可引起的改变烂驰近
  • B．触诊法不足以发现脉率的精确改变验楚义舌
  • C．之前的β受体阻滞剂防止了心动过速算扩立局需刊览凯逮
  • D．脉搏氧饱和度监测更能准确地发现心率改变忙好放柳侧段车朗
  • E．先兆子痫降低了内源性儿茶酚胺的敏感性冲绢陵无骨价

• 患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示：ST段改变，完全性右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症。血钾5.8mmol/L。身体其他方面无疾病和手术史。拟行同种异体肾移植术。如术中血压出现低血压且幅度较大，下列药中宜选用

  • A．多巴酚丁胺短鸟辉丽喂慎控
  • B．多巴胺蝶除猜完卵鬼
  • C．肾上腺素馋殿玻
  • D．去氧肾上腺素(新福林)恭赛龟界熟惰疮
  • E．麻黄碱似操竟狡

• 患者，男，5岁，15kg。出生后发现心脏杂音，发绀，蹲踞，活动受限，杵状指、趾，血红蛋白168g/L。胸骨左缘2，3肋间收缩期喷射性杂音。胸部X线片：双肺血少，主动脉结稍宽，肺动脉段平直，右心室大。心电图示右心室肥厚。超声心动图示：右房室大，右心室前壁厚，右室流出道狭窄，室间隔缺损，右向左分流。升主动脉骑跨45%。该患儿的麻醉需要大剂量的是

  • A．丙泊酚扫顽
  • B．异氟烷帜酱粱岭帅馒术
  • C．咪达唑仑了浅咸见燕率
  • D．芬太尼或舒芬太尼城蝶满匠跨列纠乡
  • E．氯胺酮水戒团良急凑

• 一名24岁，GP，孕38周妇女因先兆子痫准备在硬膜外麻醉下行剖宫产术。她身高164cm，体重131kg。既往史包括多囊肾、高血压、癫痫发作、肥胖和阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)。术前检查Hb10g/dL，Cr1.3mg/dL，血小板120000/mm，肝功能及PT/PTT正常。手术顺利，术中病情平稳。硬膜外给予吗啡3mg和芬太尼0.15mg。估计失血1100mL，输注胶体500ml、晶体3000ml，尿量为400ml。假设患者经鼻导管吸氧，氧流量2L/min，脉搏氧饱和度为87%，血压65/40mmHg，心率140次/分，嗜睡。对此患者以下何种处理是适当的

  • A．控制气道带往饥
  • B．给予充足晶体或胶体，必要时输血蹲府戴吉
  • C．去氧肾上腺素轿译岁袭蚀寺仗
  • D．通知产科医生可能需要开腹探查报螺蜘辽瞎护睡惯租
  • E．以上全部士拴俗康占索育保

• 患者，男性，55岁，因右上腹部疼痛4月加重2周入院，既往有乙型肝炎病史20年，腹部CT示肝硬化，肝右叶占位，诊为乙肝后肝硬化原发性肝癌。入院后经控制饮食、抑酸、利尿、保肝、保护胃肠黏膜等对症支持治疗。在全身麻醉下行同种异体原位肝移植手术。新肝再灌注20分钟后，PLT49×10/L，PT39秒，INR2.68,APTT168秒，Fbg67mg/dl,ACT422秒，D-二聚体0.2mg/dl，采取措施除外

  • A．鱼精蛋白企聋差观贵
  • B．纤维蛋白原劝贝兆卧西妙舅友
  • C．浓缩血小板袍株恭像坡
  • D．新鲜冰冻血浆大袖秒伍池晋燥
  • E．抑肽酶锐拐浓败鹅

• 患者女，25岁，在全身麻醉下行垂体瘤切除术。术程进行到1 h，患者血压维持在(116~125)/(60~75) mmHg，心率55~65次/min，SaO 100%，PETCO 35~38 mmHg。使脑血流量降低的药物是

  • A．七氟烷刻宽服船团霉
  • B．异丙酚输引炭舞
  • C．氯胺酮饥三封
  • D．氧化亚氮病缎藏午雪
  • E．泮库溴铵顿宙

• 患者男，61岁，因“心悸、气短伴晕厥10年，加重3个月”来诊。查体：BP 190/85 mmHg，HR 105次/min。ECG：心房颤动、左前束支传导阻滞、V～V导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病（重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全＋重度主动脉瓣狭窄）、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。关于患者的术前准备，叙述错误的是

  • A．患者目前心功能较差，应先予以纠正后方可考虑手术碌巩恼繁孩惰钻
  • B．目前患者症状较重，应立即手术治疗使贷棚丝厕绣吊
  • C．应用β-受体阻滞剂控制心室率100次/min以下攻管模誓斯雹
  • D．应用ACEⅠ类药物控制血压锄钉孤终悬促
  • E．如应用利尿剂，应注意保持血钾于正常水平乔嗽邮

• 患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。以下表现中提示严重的颅内压增高的是

  • A．一侧肢体瘫痪酱蜓浙黄制来唐亏蒙
  • B．共济失调惊捎拉
  • C．意识淡漠缎讯植准打胆德影搅
  • D．躁动穴丹招原是翼
  • E．颈项强直屠真弓
  • F．血压升高卷愈秧弱娱愈

• 患者男55岁，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，EKG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。该患者安全的降压水平为

  • A．收缩压60～70mmHg衰霜详鹊
  • B．收缩压85～95mmHg捧州凯莫循迁版饱雄
  • C．收缩压50～80mmHg离销蠢巷鱼
  • D．舒张压40～50mmHg殿舱锣流巾催棋
  • E．收缩压降至基础血压25%奇叉邻缝友言氏