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• 患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩。宜选用的药物

  • A．地高辛插络逢
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• 患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白。紧急治疗措施不包括

  • A．吗啡肌注贪轮投雄乔鄙似剑
  • B．应用血管扩张剂和β受体阻滞剂五入短桌千路功始
  • C．加快补液速度保旧西
  • D．介入手术治疗送贺陪
  • E．鼻导管吸氧愚玉主加

• 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO₂4．0kPa（30mmHg），PaO₂6．7kPa（50mmHg），Q_s/Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊。为确定或排除急性左心衰竭，最有用的检测指标是

  • A．右心房压饺野暖贿畜顿萝或霞
  • B．肺动脉楔压广馒矿抹旬沃
  • C．平均肺动脉压耻畜勿抗头仅
  • D．右心室舒张末期压德透碎附伟事植断惠
  • E．右心输出量搬俭触范铸产筐

• 男性，64岁，30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌(++)，应用2HRZ／4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年上二楼稍感气急本例最可能的诊断是

  • A．结核病复发相只
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  • C．继发细菌性感染覆臭喉墨弯当迷步
  • D．肺癌地悟深凳喇
  • E．肺栓塞薯美校您宜块

• 患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩最可能的诊断

  • A．肥厚型梗阻性心肌病游备掠狐讲赖优顽虏
  • B．冠心病肯虽疤低佩
  • C．高血压性心脏病逆否掀
  • D．主动脉瓣狭窄实迷江交
  • E．二尖瓣关闭不全胶橡魄

• 男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压80/50mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60g/L，血pH7．48，血清钾2．8mmol/L，血清胆红素36g/L，血清白蛋白29g/L，凝血酶原时间15秒。按ChildPugh分级标准的总分为

  • A．8～9分仪栽
  • B．9～10分戚聚缺训薪圣杨柳祥
  • C．10～11分纳押解孔货纺饭岂晌
  • D．11～12分共之标倘
  • E．12～13分进辩趣率惭

• 男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强如果该例X线上在浸润病灶中出现了空腔，其诊断应重点排除

  • A．肺结核胃凑折男鞋享创纺
  • B．肺癌伴阻塞性肺脓肿谨脊
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  • E．肺大疱继发感染桃鸽旦绢储头兰

• 女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是

  • A．疼痛程度疼揭架央
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  • C．粪便隐血持续阳性五吃去贞付伸扁
  • D．胃镜与钡透检查液迈都持脖奴茄
  • E．内科治疗无效天沟忽按秤禁瘦卫

• 关于高血压危象正确的是

  • A．可有双侧眼底渗出或出血巴服滥其筛
  • B．高血压危象包括高血压急症和高血压危症暴起继慰扶朋易
  • C．高血压急症伴有急性靶器官损害转央河毁兵驻鸦
  • D．高血压危症伴有急性靶器官损害浙炊然牢乱务
  • E．高血压脑病降压不宜过快，1h内平均动脉压降低20％～25％，或舒张压降至100mmHg为宜部货

• 男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区从预防观点来看，为防止手术后院内获得性肺炎，推荐的措施是

  • A．选择性消化道脱污染和保持胃液酸度注葛衔究庭遮蓬
  • B．进入层流室严格隔离皱错窑圆樱
  • C．预防性应用广谱抗生素因讯吹谷于乖
  • D．空气净化相煌架纳耽大
  • E．预防性应用抗真菌药物仿击封纤搞歼暑