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• 患者女性，58岁，以"发现泌尿系结石，血钙升高3年，甲状腺右后方占位1个月"为主诉入院。近1年出现口渴、多饮，伴夜尿增多，无腰痛、肉眼血尿、尿中泡沫、尿中排石。既往发现糖耐量异常2年、高血压、高血脂8年。PE：身高减少2cm。既往B超提示：甲状腺右叶下极后方可见低回声2cm×1cm×1cm，形态不规则。患者可能诊断为

  • A．甲状腺髓样癌摊壮来课
  • B．甲状腺腺瘤卸别披裕茫姥度秀禽
  • C．甲状腺乳头状癌位恭卜料
  • D．甲状旁腺功能亢进困躬江拨痕挤刘贤厚
  • E．甲状腺滤泡样癌凶伴疏
  • F．F 甲状腺未分化癌慨宿醋酿文鹿粉

• 中年女性，49岁，因发现甲状腺结节2年入院。查体：颈部对称，气管正中，左侧颈前可触及一大小约1cm×1cm质硬结节，无压痛，光滑，界欠清，活动度尚可，随吞咽上下移动。右侧甲状腺未触及明显结节，双侧颈部未触及明显肿大淋巴结。甲状腺超声检查示：
  甲状腺左侧峡部可见一低回声结节，大小约1.0cm×0.7cm，界清，其内未见血流信号。右侧峡部可见一低回声结节，大小约0.5cm×0.5cm，界清，其内及周边可见血流信号。右叶下极可见一偏低回声结节，大小约0.4cm×0.3cm，界清，周边可见环状血流信号。双侧甲状腺可见多发囊实性结节，右侧大者约0.4cm×0.6cm，左侧大者约0.4cm×0.6cm，双侧颈部未见明显异常淋巴结。提示　术后第5天，引流管已拔出后，患者切口下方迅速隆起，皮肤发紫，考虑患者出现局部血肿。应该采取的方法有

  • A．继续观察，根据血肿的情况再决定朴旗积呈辞去毕桥
  • B．手术止血优救蔽透怜姿筝粉
  • C．嘱患者咳嗽时压迫切口籍冈的水驶南香
  • D．止血药汇涛瓦吵
  • E．停止热敷赢渡欲娘堤疯林
  • F．F 置放引流管效像

• 患者女性，26岁，已婚未育，以"心悸、轻度憋气，发现甲状腺弥漫性肿大伴结节5年"主诉入院，既往口服药物治疗5年，症状控制不佳。PE：甲状腺Ⅲ度弥漫性度肿大，可触及结节感。甲状腺功能提示T、T轻度升高。甲状腺微粒体抗体、甲状腺球蛋白抗体轻度升高。患者术前甲状腺功能控制不满意，若此时草率手术可能出现的临床表现包括

  • A．高热（39.9℃）油沙
  • B．脉搏加快（135次/分）厘体规东端考
  • C．呕吐贼澡慕军择麻
  • D．水样腹泻缸府爽匠广铸艳
  • E．烦躁辆必干拨
  • F．F 谵妄舅融屋矩史泳锯

• 患者女性，36岁，以"体检发现甲状腺结节1个月余"入院，患者无其他不适症状。超声诊断为，甲状腺右叶上极见低回声，0.7cm×0.4cm，呈片状，未见血流信号。右叶中下部见低回声，0.3cm×0.2cm，边缘条状血流信号。双侧颈部可见多个低回声淋巴结，皮髓分界清楚。PE：无特殊。家族史无特殊。提示　穿刺结果提示为：符合甲状腺髓样癌改变。与甲状腺髓样癌有关的激素是

  • A．降钙素赚结馒灯
  • B．胰高血糖素午蜓呈少光
  • C．促甲状腺激素跃鼠
  • D．甲状腺激素帐梨武馆结哥从葛
  • E．促甲状腺激素释放激素竖跟衔
  • F．F 甲状旁腺激素菌培炒

• 女性，50岁。左侧甲状腺包块切除术后3天，颈部皮肤引流管口流出白色黏液。患者3天前因甲状腺良性肿瘤行右侧甲状腺腺瘤切除术，术后拔管后出现憋气症状，引流口不愈合，并且流出白色黏液。切口局部红肿、疼痛，查体：颈部活动自如，颈部对称，气管居中，颈部下方可见手术切口，对合良好，其下方1.5cm处可见引流管口，为圆形皮肤缺损，直径约1.0cm，皮缘红肿，其周围皮肤红肿，下方明显，范围约5cm×5cm，挤压周围可见白色黏液自创面流出，夹杂少量血性液，皮温高，轻压痛。既往有脑梗死病史，术前喉镜检查提示：左侧声带麻痹。提示　经过治疗，患者逐渐痊愈，但出院1个月后出现呼吸困难，胸闷憋气等再次入院。查体：局部伤口无红肿及分泌物。此次入院的很可能原因是

  • A．上呼吸道感染省长攀俘悔抹姜称牺
  • B．右侧喉返神经麻痹爷驳薪贷围孩愈晶橘
  • C．咽喉部急性水肿滚祝滨适丸仍袭
  • D．喉上神经麻痹栋绞稍匪膊
  • E．瘢痕压迫气管悠仗事愚消
  • F．F 咽食管瘘口再次破裂单令凤齐阅

• 男性，35岁。2周前开始出现牙痛，牙龈肿胀，20小时前突然出现左颈部肿胀、剧痛，伴高热。查体：左颈部肿胀，张力大，压痛，无结节。处理原则是

  • A．长期抗生素治疗赴加尚爹婚缝盟混皆
  • B．穿刺引流鄙玻审量拦浇
  • C．不可行气管切开封铜风葱华没里牙等
  • D．早期切开引流钞营亮滋欺容杰浓
  • E．避免手术治疗德灿心具饭艇盟

• 女性，29岁，以"体检发现双侧甲状腺结节1年余，明显增大1个月"主诉入院，无心慌、失眠、憋气等症状，甲状腺功能七项无异常，PE：双侧甲状腺可触及肿块，质硬、较固定。双侧颈部未及肿大淋巴结。患者术前必须要完善的术前检查包括

  • A．血T、T测定帽锣泼票
  • B．喉镜检查艰壶低瓜鼠一
  • C．甲状腺抗体测定锣蛾狭浊遵洁获在姨
  • D．心电图谢授夜尸涉朝咬
  • E．胸部正侧位迟娃恢蜡
  • F．F 甲状腺核素扫描证层妈尼冻

• 女性，35岁，以"发现颈前区肿物10年"主诉入院，近10年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。PE：心率104次/分，BP120/60mmHg，无突眼，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大。ECG显示，窦性心动过速，心律不齐。甲状腺功能检查提示：T、T轻度升高，甲状腺微粒体抗体、甲状腺球蛋白抗体轻度升高。初步诊断最可能是

  • A．原发性甲亢十厦倡
  • B．单纯性甲状腺肿魔拴宁颈拔代健
  • C．继发性甲亢妥园啊屠
  • D．慢性淋巴细胞性甲状腺炎竿缺康脾毙姿必闭
  • E．亚急性甲状腺炎访嘱红恳史粗炸
  • F．F 结节性甲状腺肿鼻负屈

• 男性，46岁，大便带血1年，呈滴状，色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚。胸膝位检查：肛门视诊有皮赘。诊断首先考虑内痔。内痔的主要预防措施是

  • A．克服不节制饮酒及辛辣刺激食物的生活习惯泼戒条塔汇刘
  • B．避免久坐、久站僻赏
  • C．定时排便，防止便秘，定期坐浴悟占股获纲惊匠滤
  • D．坚持做提肛运动烟壁央庸敞竟
  • E．以上都是莫靠西裂走

• 患者女，36岁，13年前因甲状腺肿物行甲状腺左叶全切除，右叶次全切除，中央区淋巴结清扫术，病理证实为甲状腺乳头状癌，3年前发现左颈部外侧肿物。甲状腺增强CT显示左颈侧方淋巴结肿大；细针穿刺怀疑转移。手术治疗，行改良型颈侧方淋巴结清扫术。术后易出现的并发症不包括

  • A．Horner综合征斗抬
  • B．饮水呛咳别鞠霸榆丽缝溪法境
  • C．声音嘶哑蛇两屿穷诵音涛宪冻
  • D．耳部感觉障碍舰拴姑
  • E．吞咽困难怠鲜买接