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• 患者，男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次／分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。液体复苏的同时还应考虑加用

  • A．血浆此浮
  • B．白蛋白架喷
  • C．全血练魔孕县询碑盯回声
  • D．维生素C围慨
  • E．碳酸氢钠拥惭阅踩

• 男性，70岁，乙状结肠癌根治术后4天，既往有前列腺增生症病史3年；拔除尿管12小时后仍未排尿，查体下腹部饱满，耻骨上区叩诊浊音。最可能的诊断是

  • A．急性肾功能衰竭愿那千梳擦傻
  • B．尿潴留假载种捆
  • C．手术中左侧输尿管损伤任征亩众勺麦油货
  • D．尿道狭窄袭慌香辱赢琴
  • E．前列腺癌殃浮抛遗挎

• 男性，66岁，胰十二指肠切除术后第2天．既往2型糖尿病史，手术当日液体入量5 800ml，出量5 000ml，术后第1天始出现进行性少尿，尿量＜300ml/d，尿比重＞1.030，色深黄，尿钠12mmol/L，酮体（＋），血pH 7.28，血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmol/L，BUN 11.6mmol/L，血肌酐110μmol/L．Hb 161g/dl。该患者少尿的原因最可能为

  • A．急性肾功能衰竭（肾前性）神阴
  • B．严重血容量不足淡吴
  • C．急性肾功能衰竭（肾性）剧胜
  • D．糖尿病肾病之打摸贴
  • E．急性肾功能衰竭（肾后性）刺腐予

• 患者，女性，71岁，活动后胸闷、胸痛2年，加重1个月。糖尿病史10年，应用胰岛素控制血糖。慢性支气管炎病史20年。曾有一过性左半身运动障碍一次。冠状动脉造影：左主干远端狭窄50%，前降支近端狭窄75%，回旋支近端长段80%狭窄，右冠主干近端100%闭塞，EF40%，左室下壁运动消失。核素心肌代谢显像：下壁部分心肌存活，前壁及侧壁缺血。
  提示患者经咨询和考虑，最终决定接受冠状动脉旁路移植手术。)如果手术及术后康复顺利，对患者远期出现心绞痛或心肌梗死的可能性会产生影响的是

  • A．应用大隐静脉眉屈坑碰
  • B．应用左侧胸廓内动脉核凝店
  • C．糖尿病浑矩磁
  • D．术后终身服用阿司匹林坦嗽晌处陆泽锣腾逮
  • E．术后终身服用他汀类降脂药物帽柴笨搜童杯
  • F．F 术后戒烟牢景绞鸭

• 女性，50岁，颈部一颗色素痣近来迅速增大，破溃，色素加深，周围出现卫星状小黑点，局部淋巴结肿大。进一步检查手段

  • A．针吸活检布些宁痛堂星号慎脏
  • B．切除活检谎仪
  • C．切取部分组织活检首遥话垫
  • D．淋巴活检底过办元
  • E．胸片漠安先菊

• 男性，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，中心静脉压0.39kPa(4cmHO)。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。该病人的情况是

  • A．未发生休克端孙叨欺
  • B．休克代偿期恩学姑
  • C．中度休克蔬速乌鞭菠悬逼耐
  • D．重度休克跪路嗓件笑室呢哗祸
  • E．虚脱信鼓绘按障桃承足加

• 男性，26岁，左臀部枪击伤5天，查体：子弹入口周围皮肤明显红肿，有多量脓性分泌物，未发现子弹出口。此时适宜的治疗措施是

  • A．立即手术取出子弹、清创缝合姻罚劫识
  • B．清创后加压包扎望墙藏第
  • C．不取出子弹，立即清创缝合销跑哲岔疮
  • D．清除坏死组织、通畅引流够船脖洋振滨销触
  • E．伤口不作处置，仅输液抗炎治疗敲诗廊椒剩

• 男性，26岁，体重80kg，慢性阑尾炎急性发作3天，血压120/70mmHg，心率70次/分，拟行阑尾切除术。如选硬膜外麻醉，给药后，患者主诉头晕。耳鸣，口唇麻木，最可能的诊断为

  • A．局麻药毒性反应舒炊恒熔释窝增誓破
  • B．局麻药过敏反应苦呼弓
  • C．肾上腺素反应屯扁绞掏祥
  • D．全脊麻免诊膀各散户街而
  • E．空气栓塞反应剂耽妥鸽妙著圆置

• 女，28岁，因发现左腹壁肿物2年入院。查：左下腹壁肿物，约6cm×4cm大小，边界尚清，质硬，活动差。B超示：腹壁腹直肌内低回声实性肿物。下一步治疗方法是

  • A．暂观察，不予处理箱驼召炕变
  • B．局部切除，根据病理结果决定是否2次手术茅宋且仿严蛋
  • C．局部广泛切除.切除后修补腹壁缺损欣凳弦虑皮邮役伐奏
  • D．先放射治疗，再手术切除顽老陷饥碑份赴雨
  • E．先全身化疗，再手术切除蒸叠棕程

• 男性，75岁，行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为122mmol/L，血清钾3.6mmol/L，血红蛋白90g/L，红细胞比容23%治疗原则中以下哪项不正确

  • A．限制补液量扁菜走细陪
  • B．给予速尿汗期停催
  • C．不可给予20%甘露醇溶液物雾狱联景朗脖疾忙
  • D．给予5%氯化钠溶液半轨哈怪绑
  • E．给予25%山梨醇溶液割鉴俩燃稠帘虚