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• 男性，70岁，乙状结肠癌根治术后4天，既往有前列腺增生症病史3年；拔除尿管12小时后仍未排尿，查体下腹部饱满，耻骨上区叩诊浊音。目前最恰当的处理是

  • A．导尿族臭长凉信兄惰
  • B．耻骨上膀胱造瘘坚火扯
  • C．口服保列治2mg贤午悟度稳吹
  • D．肌注呋塞米20mg节令绝猴览考宇想
  • E．针灸理疗央坐衡史厨距塔忍

• 女性，68岁，卵巢癌术后3个月，门诊化疗，厌食伴呕吐，1周来自觉乏力腹胀，门诊查体示双膝腱反射减弱，心电图示T波低平，Q-T间期延长，血清钾2.7mmol/L，氯86mmol/L，动脉血气：pH7.45，PaO 86mmHg，PaCO48mmHg，HCO 32mmol/L。若不考虑日需要量，则患者需补钾

  • A．70mmol舟陶苦阔础
  • B．140mmol捡旗童均涂
  • C．210mmol姿解屿充
  • D．280mmol告旺拖
  • E．350mmol访骆场溉

• 男性，49岁，因酒精性肝硬化接受了原位肝移植，手术恢复顺利。移植术后第7天出现精神萎靡不振，右上腹不适和胀痛，T管引出的胆汁量少而稀薄，血清胆红素和转氨酶升高，肝组织活检提示汇管区单核细胞为主的浸润。经过上述治疗后3天，病人情况无明显改善，应考虑的进一步处理是

  • A．加大皮质激素的剂量牢审陪字餐男巧唇
  • B．联合应用广谱抗生素导冤汇伴适鹊结雷
  • C．加用抗病毒药物铃想冒隙强到居
  • D．应用OKT畏率即思
  • E．行再次肝移植坝冒

• 患者男性，38岁，阵发性头晕6个月。无四肢发麻。体检：T36℃，P80次/分，R22次/分，BP178/97mmHg。无满月脸，无向心性肥胖。血：总胆固醇3．8mmol/L，甘油三脂1．1mmol/L，高密度脂蛋白1．2mmol/L，低密度脂蛋白2．0mmol/L。哪种麻醉最安全？ 提示：本例拟行左肾上腺肿瘤切除术

  • A．硬膜外麻醉键催奋仆缺
  • B．静脉全麻眨卖礼其赏惠汁轨
  • C．气管内麻醉户仓铅衬择墙薄冲
  • D．硬膜外麻醉＋静脉全麻鹊迁
  • E．以上各种麻醉一样安全淋鸽衬既缸虫滥仍

• 患者男性，25岁，间歇性无痛性终末血尿3天。血尿呈洗肉水样，无血块。无尿频、尿急和尿痛。无排尿费力。无腰痛。平素健康。体检：双肾区无扣击痛，双侧输尿管行程无压痛，耻骨上区无膨隆和压痛。能明确诊断的检查是？ 提示：连续3次尿细胞学检查未见癌细胞。B超提示：膀胱左侧壁有一1cm大小占位，未见明显的蒂，不随体位变动而移动。

  • A．盆腔CT爽泪僻注
  • B．盆腔MRI常续
  • C．肾脏ECT巨描段底典交精刀疲
  • D．同位素骨扫描知妥戒侧液原
  • E．膀胱镜检＋活检匠踏复沟轧滥僚极杀
  • F．F IVU横提获迅廊粉

• 患者男性，67岁，间歇性无痛性全程肉眼血尿20天。无尿频、尿急和尿痛。无排尿费力。夜尿3次。手术的切除范围是？

  • A．左肾＋左输尿管全长＋左输尿管口周围1cm全层膀胱壁混遥
  • B．左肾＋左肾周脂肪囊＋左输尿管全长＋左输尿管口周围1cm全层膀胱壁着欣
  • C．左肾＋左肾周脂肪囊＋左输尿管全长＋左输尿管口周围1cm的膀胱黏膜闻求校姻牛讽掩犹
  • D．左肾＋左肾周脂肪囊＋左肾周筋膜＋左输尿管全长＋左输尿管口周围1cm全层膀胱壁兴福领稿
  • E．左肾＋左肾周脂肪囊＋左肾周筋膜＋左输尿管全长＋左输尿管口周围1cm的膀胱黏膜丸术壶

• 男性，49岁，因酒精性肝硬化接受了原位肝移植，手术恢复顺利。移植术后第7天出现精神萎靡不振，右上腹不适和胀痛，T管引出的胆汁量少而稀薄，血清胆红素和转氨酶升高，肝组织活检提示汇管区单核细胞为主的浸润。对此类情况的处理首选

  • A．应用敏感抗生素滤狐
  • B．加大皮质激素的剂量尤酒走
  • C．血管造影了解有无血栓缓汽脂厕宾份谣焦
  • D．胆道造影了解胆管吻合情况铜隙灵
  • E．应用保肝药物何冰瘦强鞋胶

• 患者男性，30岁，盆骶部被重物挤压后排不出尿12小时，不能站立。体检：T36℃，P122次/分，R22次/分，BP75/45mmHg，面色疮白。腹软，耻骨上区膨隆，有压痛，扣诊实音。骨盆两侧不对称，触痛明显。尿道口有血迹。血常规示：WBC5×10/L，中性粒细胞66%，Hb70g/L。
  直肠指诊：直肠前方有压痛，指套无血迹。尿道重建手术应在什么时间进行？

  • A．2周后巧往售
  • B．4周后训以初鲜群宏
  • C．6周后尿趟份
  • D．8周后吃又施希撑霸大再填
  • E．10周后耻口采塔瞧押框
  • F．F 12周后厘扩睬被亮景

• 患者男性，38岁，阵发性头晕6个月。无四肢发麻。体检：T36℃，P80次/分，R22次/分，BP178/97mmHg。无满月脸，无向心性肥胖。血：总胆固醇3．8mmol/L，甘油三脂1．1mmol/L，高密度脂蛋白1．2mmol/L，低密度脂蛋白2．0mmol/L。为了排除异位或转移肿瘤，哪种检查的敏感性和特异性最高？ 提示：术后病理证实为肾上腺嗜铬细胞瘤。术后血压恢复正常，无需服用降压药。但半年后再次出现高血压，BP160/100mmHg。CT提示左肾上腺有一个4cm大小圆形实质占位性病变。

  • A．CT言出如
  • B．B超缓松静石善垦津榆冤
  • C．同位素骨扫描确迷球结堪愤
  • D．MRI猜押豪
  • E．尿VMA兽绪
  • F．F 放射性核素I-间位碘苄胍(I-MIBG)搅时茂扇洁叛烟半追
  • G．G 血浆肾素和血管紧张素忽爸己筑

• 慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌。理想的治疗方法是

  • A．力争手术切除吴锁喉立役争
  • B．局部放射性照射逐掩主株
  • C．联合化疗逐东翠几拌
  • D．免疫疗法菜粘咳才核
  • E．中医疗法抚返兽住空嫂护烦