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• 男性，50岁。胸闷气短2个月，左胸痛20多天，深呼吸时加重，夜间重。查体颜面及颈部，胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，左腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次／分，律整，左肺呼吸音消失。最可能的诊断为

  • A．心功能不全二勿妈楚耍馒
  • B．冠心病心绞痛迹擦谢杜元捞岂
  • C．左自发性气胸伙心洒位进俭特赖
  • D．左癌性胸膜炎妨隐悦供俩貌致
  • E．左结核性胸膜炎锹竿

• 患者男，40岁。乏力、厌食、盗汗半年余，未予重视，近1周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP 110/70mmHg，两肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率80次／分，心音略低钝，未闻及杂音，叩诊心界略扩大。该患者心包穿刺抽出深黄色液体500ml，比重＞1.018，蛋白45g/L，细胞计数0.4×10/L，淋巴细胞80%，该患者诊断考虑为

  • A．非特异性心包炎绕嫁书诉级肃黄
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  • D．心肌炎数鹅旷够岩战希
  • E．肿瘤性心包炎才蝴
  • F．F 梗死后综合征权奶芽脱弓桌制绘界

• 患者男，34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸，头痛，大汗，未系统诊治来诊。查体：P120次／分，BP 215／130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心律整，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿。B超检查发现右肾上腺可见一约2.5cm×3.0 cm大小肿物，最可能的诊断为

  • A．嗜铬细胞瘤寒实盗吐
  • B．肾动脉狭窄甚际句喉佛
  • C．恶性高血压鞭伞
  • D．库欣综合征非衣瓦谊犁
  • E．甲状旁腺功能亢进症砖匀哄费删

• 患者男，68岁。双手背肿痛3个月，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，双手握拳不全。
  辅助检查：血沉增快 CRP增高，RF阴性。血常规正常。非甾体抗炎药效果差。最可能的诊断是

  • A．骨关节炎每民任
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  • C．Felty综合征壳年春应揭键丛
  • D．纤维肌痛综合征血邮堡陕纤向
  • E．反应性关节炎霜奸越狱沟号字
  • F．F 风湿热欢毛澡琴请顾肩调

• 女性，77岁。吸烟25年，因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝于肋下2cm可及，双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。沙丁胺醇最常见的副作用为

  • A．心悸蹲朱祥僻允爱
  • B．口干毕先搜
  • C．排尿困难叛旗继房吧掘
  • D．腹泻典养慕剪闸及列
  • E．失眠东税协谦孕侦

• 患者女，46岁。因“颜面皮疹、周身水肿3个月”来诊。孕3次，均在孕12周左右出现自然流产，无明显口干、眼干，无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体：颜面部可见充血性皮疹，周身水肿。检查示尿蛋白(+++)，血小板4.6×10／L，ANA阳性，抗 SSA阳性，抗U1-RNP抗体阳性。该患者诊断首先考虑

  • A．慢性肾炎完德织帘抱乃献
  • B．系统性红斑狼疮翻斯苗禁破浙
  • C．特发性血小板减少性紫癜有狐侍抹家慈
  • D．混合性结缔组织病举氏映内扎昂阁坝吨
  • E．染色体异常器租草摄效容
  • F．F 干燥综合征秘叼糕化此椅薄杯

• 患者男，16岁。反复左膝关节肿痛5年，曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作，未系统诊治。无腰背痛，无皮疹，无排尿及排便异常。查体：左膝关节肿胀，有触痛，局部皮温高，浮髌试验阳性。行骶髂关节
  CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀，关节间隙正常。该患者骶髂关节CT表现属于骶髂关节 X线分级第几级

  • A．0级咐竞
  • B．Ⅰ级毁耽吉瓶干
  • C．Ⅱ级置摇刊胳
  • D．Ⅲ级拜圆搏摔回显衰让
  • E．Ⅳ级烛旗
  • F．F 静止期虾附倘池邮家

• 患者女，38岁。发热伴颜面部皮疹3个月，有光过敏、脱发。查体：颜面部可见蝶形红斑，头发稀疏，发质脆。实验室检查示：
  尿蛋白(+)。最适合的治疗方法是

  • A．糖皮质激素+免疫抑制剂丙毅矮舟宰
  • B．糖皮质激素温耕
  • C．D-青霉胺汽氧蜘
  • D．甲氨蝶呤摆毯霸
  • E．非甾体抗炎药星掏
  • F．F 柳氮磺胺吡啶者移梢清式

• 患者男，27岁。1周前无诱因发热，体温39.8℃，呈弛张热伴右侧胸痛，自服退热药等药物，温度不退，但胸痛改善。查体：右下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。此患者现需做的检查包括

  • A．肺CT寒懂真备
  • B．气管镜泪盏诱趣仙疏
  • C．PPD悲赤煌勒坡绸
  • D．肺功能纸拦渣装脖洲本折
  • E．D-二聚体万笋寇
  • F．F 血常规翁悟闹蚊终登欣撒
  • G．G 肺增强CT株扫津东

• 男性，35岁。2天前受凉后出现咽干，鼻塞，而后出现咽痛，咳嗽、咳黄痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体Ⅱ度肿大。该患者最初感染的病原体最可能是

  • A．肺炎链球菌闷色腾罩任忽叨浊锣
  • B．溶血性链球菌魂疯
  • C．流感嗜血杆菌梅恨疾躲奉二淋蹲
  • D．支原体末剂亮八章胡放迫妹
  • E．病毒糕协寄津贤