患者男,78岁,反复反酸、胃灼热、胸痛3年,症状多发于饱餐后及夜间,偶尔活动中发作,休息后或饮水少许可减轻,自服奥美拉唑及铝碳酸镁偶尔有效,半小时前饱餐后上述症状再发且加重。大便2天/次,近1周大便颜色发黑。近半年体重下降约4kg。既往:高血压20年,服药不规律;糖尿病5年,服药不规律;可疑“心肌缺血”5年,不规律服用阿司匹林、速效救心丸等药物。吸烟50余年,已戒20年,饮酒少量。查体:生命体征平稳,结膜轻度苍白,双肺呼吸音清,未及干湿啰音,心界不大,心音低钝,HR70次/分,律齐,未及杂音,腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未及,未及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,双下肢无水肿及静脉曲张。对于该患者,下列说法正确的是

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患者男,78岁,反复反酸、胃灼热、胸痛3年,症状多发于饱餐后及夜间,偶尔活动中发作,休息后或饮水少许可减轻,自服奥美拉唑及铝碳酸镁偶尔有效,半小时前饱餐后上述症状再发且加重。大便2天/次,近1周大便颜色发黑。近半年体重下降约4kg。既往:高血压20年,服药不规律;糖尿病5年,服药不规律;可疑“心肌缺血”5年,不规律服用阿司匹林、速效救心丸等药物。吸烟50余年,已戒20年,饮酒少量。查体:生命体征平稳,结膜轻度苍白,双肺呼吸音清,未及干湿啰音,心界不大,心音低钝,HR70次/分,律齐,未及杂音,腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未及,未及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,双下肢无水肿及静脉曲张。对于该患者,下列说法正确的是

  • A.需要立即进行急诊胃镜检查雹铲闭烈伍尸宗会秀
  • B.需要首先行ECG、心肌酶、TnT除外急性心肌梗死玻阔
  • C.需要完善上腹部CT嘴聋宰莲
  • D.需要完善粪便潜血及血常规检查甘锅少鬼确艺始沃粮
  • E.需要立即做胸片和血气分析回膏君残密书
  • F.F 需要尽早检查幽门螺杆菌屈说呜比别询挨仅弄
  • G.G 需要尽早检查肿瘤标志物孤捆

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