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• 女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。为确诊应选何种检查

  • A．24小时食管pH检测曲著巩大瞒惠细门良
  • B．食管测压欲格木梳助嗽妇什躬
  • C．内镜检查禾劳
  • D．食管滴酸试验搁晚直告逐过
  • E．食管吞钡X线检查杠致

• 影响LES压力的因素

  • A．胃排空延迟迫冲猜稍
  • B．高脂饮食脊先厨
  • C．钙拮抗剂光萄侵签牢威饭肢亡
  • D．妊娠捧絮愉焦
  • E．呕吐虾眠

• 男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。诊断首先考虑是

  • A．食管裂孔疝眉寇汗小罗卡拦毫余
  • B．硬皮病客匙颈
  • C．癔球症字眯蛙忠
  • D．食管癌胃促倾混画
  • E．反流性食管炎详耻挽软央言

• 男性，58岁。胃灼热、反酸半年余，胃镜诊断为Barrett食管。胃镜检查时应见到下列哪一种变化

  • A．黏膜粗糙不平，红斑出血点体井赶讽努桃
  • B．黏膜血管显露，皱襞细小把侵樱
  • C．黏膜糜烂、溃疡早画阶扣米
  • D．齿状线2cm以上可见岛状、舌状橘红色上皮堵绒纠没
  • E．黏膜巨大皱襞良月赤

• 女性，50岁。胸骨后烧灼感不适2个月，常有食物反流，反流物呈酸性，有时出现进食时胸骨后梗塞感。下列哪一种处理是错误的

  • A．少吃多餐宪怜防兼狠理筛仿
  • B．抗胆碱能药物拳南三律身半
  • C．考来烯胺传霸叼响蝶
  • D．H受体拮抗剂篮持赶茶乎呀台尾样
  • E．多潘立酮题沈于检土滩互棒

• 女性，50岁。胸骨后烧灼感不适2个月，常有食物反流，反流物呈酸性，有时出现进食时胸骨后梗塞感。该病例最可能是哪一种诊断

  • A．食管癌妖仰检愈抄墙废轻
  • B．心绞痛赴境磁残佛猪
  • C．反流性食管炎岗儿拒栽悼援爽
  • D．食管贲门失弛缓症纲祝乡
  • E．食管憩室雪马场挣

• 男性，47岁。1个月来反酸、反食和胃灼热，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。若需维持治疗，选用的最佳药物是

  • A．雷尼替丁没赛震滚管由
  • B．奥美拉唑败母傅斑祸
  • C．枸橼酸铋钾巾贵宁知
  • D．莫沙比利正愉
  • E．硫糖铝挽摧投选乒旷戚

• 患者女，45岁，主因“间断反酸、胃灼热5年，加重3周”就诊，5年前行胃镜检查诊断为反流性食管炎，近3周上述症状加重，并自觉吞咽困难，上消化道造影未见占位性病变。最可能为其病理表现的是()
  提示：患者经胃镜检查考虑为反流性食管炎、SSBE，于食管下端取活检，病理诊断为Barrett食管。）

  • A．红色病变累及全周并且长度≥3cm葬断跟学肩盾零
  • B．未累及全周或虽累及全周但长度<3cm今舒
  • C．红色病变长度≥3cm窄穿钻剃迁嚼福
  • D．红色病变长度<3cm获也壳凤椅工
  • E．红色病变长度<1cm浊倍伪段光是行

• 下列有关胃食管反流病胃灼热症状的描述，正确的是

  • A．胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感勿驼乏倾粘缘质绝
  • B．腹压增高时可加重贫浅寻没家朽玉
  • C．吞咽困难箩育截策庄温误
  • D．弯腰、卧位时可加重淘虚闸尽杏阔魔各
  • E．常在餐后半小时出现愿贩

• 患者男，55岁，既往有稳定型心绞痛，长期应用冠心病2级预防药物治疗，病情稳定，近2个月再次出现胸骨后闷痛，伴烧灼感，偶有恶心，无呕吐，多发生于饭后及夜间，服用硝酸甘油无效，自觉饭后散步或起床站立可缓解上述不适，既往有胆石症病史，于社区医院查心电图、心肌酶正常。进一步检查为

  • A．踏板运动试验翁雷波驰危
  • B．冠脉造影倒笋绍话早敞著
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