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• 男性，35岁，消瘦伴显著，乏力6个月，患者近3个月来四肢乏力明显，尤以抬手、上楼、蹲起困难；体检：T 37.2℃，P 100/min，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，心率100/min，肺腹(-)；下肢肌力Ⅳ级，上肢Ⅲ级，该病人诊断为甲亢。以下最可能出现的化验结果是

  • A．血清钾2.2mmol/L工耗瓣墓蹄
  • B．血清钾4.2mmol/L灵挡宣曾沙
  • C．AchRAb阳性龙只漆俘盘贩
  • D．抗Jo-1抗体阳性套牧谱订
  • E．新斯的明试验阳性类奏载披

• 男性，27岁，2天来恶心、呕吐，4小时来意识不清。查体：T38.9℃，P124/min，R30/min，BP80/50mmHg；昏迷，皮肤干燥，右肺可闻及水泡音，心率124/min，心律规整，腹部凹陷；血糖20mmol/L；尿酮体强阳性；血pH7.25；诊断为糖尿病酮症酸中毒。该病人补碱与否主要原因是

  • A．需要补，因其酸中毒可抑制呼吸中枢葡气希乱
  • B．需要补，因其酸中毒可诱发心律失常键桐该膜治碎
  • C．不需要补，因补碱易诱发心力衰竭脏乡咽乖毒文摩夸
  • D．不需要补，因补碱易诱发低钙性搐搦弃杆高队
  • E．不需要补，因快速补碱易加重昏迷及脑水肿办圈零

• 男性，78岁。反复咳嗽、咳痰40年，活动后喘息10年，加重伴意识障碍4小时入院。既往吸烟50年，40支/日。诊断慢支、肺气肿10年。体检：口唇发绀，烦躁，躁动，球结膜充血、水肿，颈静脉怒张，桶状胸，右下肺少许湿性啰音，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征(+)，双下肢水肿。该患者意识障碍的原因

  • A．脑血栓步域雁喇善堆络
  • B．癫痫发作卖总
  • C．肺性脑病暖佳陈年艺种筐
  • D．感染中毒性脑病籍谎恨束珠链贞握
  • E．低钠血症调浸乐艳

• 女性，35岁，患甲亢2个月，口服他巴唑30mg/天，4周，高热，咽痛2天。查体：T40.3℃ P120/分钟，R22/分钟，BP120/70mmHg，咽充血，两肺呼吸音粗；心率120/分钟，节律规整；腹(-)。引起以上临床表现的根本原因是

  • A．上呼吸道感染撞菜害审贿替
  • B．肺部感染棚雾么择呜庭胸
  • C．甲亢危象催溉但健蜘
  • D．合并亚急性甲状腺炎园戴拐果捉纠予登
  • E．粒细胞缺乏稀骑

• 男性，70岁，半年来乏力，头晕，心悸，1天来晕厥2次。既往有高血脂、糖尿病史，吸烟40年。查体：血压160/80mmHg，双肺未见异常，心脏不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，心率40次/分，心律整。心电图示：P波与QRS波无关，P频率大于QRS频率。该患者晕厥的原因是

  • A．窦性心动过缓岂号渴
  • B．心房颤动伴二度房室传导阻滞见仰
  • C．完全性房室传导阻滞臂委关筋姿
  • D．高血压脑病序嗓线咱揉她吴青
  • E．脑梗塞池瑞证威昨磨

• 女性，68岁，糖尿病15年，血糖控制不佳；查：BP167/96mmHg，颜面水肿，心脏向左下扩大，肺腹(-)；Ccr 66ml/min，UAER568μg/min。如其肾脏病理形态改变是典型病变，应为

  • A．结节性肾小球硬化振李霉虹欠训述
  • B．弥漫性肾小球硬化聚依恰江朝盲
  • C．节段性肾小球硬化翅农发熟痰
  • D．渗出性病变膛刃山球僚挑音受吨
  • E．系膜增生病变形骂僻君产字

• 男性，35岁，消瘦伴显著，乏力6个月，患者近3个月来四肢乏力明显，尤以抬手、上楼、蹲起困难；体检：T 37.2℃，P 100/min，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，心率100/min，肺腹(-)；下肢肌力Ⅳ级，上肢Ⅲ级，该病人诊断为甲亢。该病人肌无力的原因是由于

  • A．低血钾造成组织Na-K-ATP酶活性增强蒜笔鬼耽
  • B．低血钾使肌浆网钙离子重新积聚阴歌
  • C．大量甲状腺激素在线粒体引起氧化磷酸化脱偶联作用辟王犹暴畅裙
  • D．大量甲状腺激素作用于肌肉，引起肌肉分解体抢挽咸申苏
  • E．AchR抗体使肌浆球蛋白ATP酶活性异常铃保榴底贝誓

• 女性，64岁，近1年来腰背，脊柱X线检查示：
  胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量2.5SD，实验室检查:血钙2.18mmo/L 血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134U/L。WHO对于本病的诊断标准依据是

  • A．跟骨超声密度测定搭怎破横槐接幅轧
  • B．临床症状耻坟秧
  • C．椎骨CT骨密度测定巷飞颈灵弦起
  • D．X线片扩被傲危塘因冒看
  • E．双能X线骨密度测定将副聚梁约旋恨拉

• 女性，40岁，因肥胖1年就诊。查体：身高156cm，体重76kg，血压170/90mmHg，血浆皮质醇8Am35μg/dl(正常25μg/dl)。下列哪项检查对诊断最有帮助

  • A．OGTT筒窗号躲剧
  • B．24小时尿17-羟皮质类固醇按辟勿查另
  • C．血皮质醇昼夜节律竞寸膜
  • D．小剂量地塞米松抑制试验补孙典
  • E．ACTH兴奋试验粗调盖最聚彩惯量

• 女性，17岁，1个月来常感口干，故大量饮用甜饮料，每天2 000～4 000ml，尿量每天3 000～4 000ml，夜尿明显增多，体重下降约3kg，1天前受凉后出现咽部疼痛，发热，嗜睡，查体:皮肤弹性差，BP90/60mmHg，血糖23mmol/L，血COCP11mmol/L。患者首要的抢救措施是

  • A．小剂量速效胰岛素持续静脉滴注野似毕艰因晴采拴她
  • B．纠正电解质紊乱扒昂
  • C．补充碳酸氢钠非笛振
  • D．补液艺纠阻
  • E．使用脱水药治疗脑水肿寸呢凝汇头