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• 六十岁男性，宴会次日晨起，突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛为明确诊断，应首选哪项检查

  • A．血RF历托考羽涛
  • B．血ASO游询站旺返盛泼究
  • C．血尿酸浆速道喉救欧内稀
  • D．血致病菌培养母既评疑慨改
  • E．右足X线崭身愚双续

• 女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（＋），抗SSA抗体（＋），抗双链DNA抗体（＋），尿蛋白（＋＋），颗粒管型5个／HP。诊断首先考虑

  • A．风湿性关节炎骤拢砖爬策苗
  • B．类风湿关节炎宾庆摸监音文撞视
  • C．系统性红斑狼疮、狼疮肾炎铺垂逼浸式蜘绍
  • D．慢性肾小球肾炎急性发作艇采京国度
  • E．干煤综合征落塘轮失蔑粘奏批蛛

• 某女，50岁，2月前出现低热、乏力，后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛，晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬，RF阳性。该病人最可能的诊断是

  • A．骨性关节炎泰或
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  • C．系统性红斑狼疮姑裁呼争孙古
  • D．银屑病性关节炎王相毒锡励
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• 女性，21岁，6个月来低热，2周前血尿，尿沉渣RBC满视野／HP，80％为变形红细胞。尿蛋白（＋＋）。面部及四肢有皮疹。血压150／90mmHg。白细胞3.0×10／L，血浆Alb3.6g／L，Scr80μmol／L，IgG18.2g／L，C30.58g／L，ANA1∶640，患者临床首先考虑的是系统性红斑狼疮对狼疮肾病性质的诊断，最有帮助的检查是

  • A．尿常规榴冻
  • B．肾穿活组织检查向浆对盐藏糊胀丁飞
  • C．尿红细胞计数窝狡几
  • D．尿三杯试验莫越递楼震附找
  • E．尿红细胞位相显微镜检查形态纹祸岛冻臣莲贱僵遥

• 患者男性，21岁，间断腰背疼痛1年，夜间及晨起明显，近1周无诱因出现左膝关节肿痛。为协助诊断，应做下列哪项检查

  • A．血沉和血常规闻别踩
  • B．结核菌素试验翅某扩测绩
  • C．膝关节X线片萄姻整悦
  • D．类风湿因子及HLA－B27号哨膝
  • E．抗核抗体及抗角蛋白抗体治慈洽二称纵俱

• 女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压160／94mmHg。尿蛋白＋＋（1.5g／d），尿沉渣RBC10～15／HP。BUN 1mmol／L，Scr240mmol／L。该例临床诊断首先考虑硬化病该例诊断的主要指标是

  • A．雷诺现象醒像攀俯葵倦锹虾霞
  • B．进食后发噎感应污站尿
  • C．双手皮肤厚硬乐央界鉴适
  • D．面部皮肤无褶皱顺没长
  • E．肾受累及歪

• 女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右)，感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm(第1小时末)，CRP增高，RF高滴度阳性类风湿关节炎的常见三种肺部病变是

  • A．肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎悄只碌宿复基诚
  • B．肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎矛凤豪染烫
  • C．肺炎、肺脓肿、胸膜炎永绞宿虑只困
  • D．支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎缩针持姐籍遍柿
  • E．肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎趋蹦饺缸猛波逢

• 女性，26岁。腕踝关节疼痛半年，入夏以来在阳光下行走面部出现红斑，于某年7月就诊。体检：头发稀疏，面颈部有不规则圆形皮损，边缘略高出皮面，口腔有多个浅表溃疡，肝肋下0.5cm，脾肋下刚及。化验：LE细胞阳性，按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断患者发病可能与下列因素有关，除了

  • A．家族性遗传因素壤批背脱偿吹
  • B．雌性激素水平过高宜截它烦驰搬
  • C．紫外线照射毕构
  • D．普鲁卡因酰胺、苯妥英钠等药物删执
  • E．某些细菌感染泡点倡

• 某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。若病人出现左手1、2、3、4四个手指的麻木、刺痛、握力减弱，背伸腕关节时症状明显，应首先考虑该症状可能的病因是

  • A．脊髓受压椅妇蜜蓬畅迎彼或
  • B．寰枢椎半脱位刃启卜古块结居园
  • C．椎基动脉受压知侮国狱上
  • D．正中神经受压孝刀裕午贸亚庄命丁
  • E．RA脑病类容

• 老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。经分析，该患者初步诊断

  • A．系统性红斑狼疮屠罐宴插
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