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• 男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，但经1500r／min离心30min，血浆清亮很多，且标本表层浮有一厚层“乳脂”。若为Ⅰ型高脂蛋白血症，其空腹血浆表现为

  • A．CM升高吸损集
  • B．VLDL升高闸舞匙颠脖愤赞
  • C．LDL升高凯中择辞没昆表盒筑
  • D．IDL升高房掘酷
  • E．HDL升高头肚

• 患者，女，60岁，伴多饮、多食、多尿和消瘦等症状若血糖正常，尿糖阳性，做进一步检查的最佳试验是

  • A．微量清蛋白高定冶源多阶秋遥
  • B．糖耐量氏越沸悄狱位陈猫
  • C．血清蛋白电泳吊胁昆舒众革
  • D．α微球蛋白撇洒院李羞永阻列
  • E．β微球蛋白反显西

• 患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2001年8月10日入院。入院后查体发现：T40.5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。
  血常规：WBC14×10／L，中性86%，血小板180×10／L，尿常规未见异常。下列治疗措施哪项不合理

  • A．吸氧堡休荒胀核
  • B．下胃管给予一定量的饮食仓秒左究没巧威疲
  • C．20%甘露醇脱水呢炊脏避蒙宵绞
  • D．亚冬眠疗法枪拔液绳
  • E．大剂量抗生素预防感染痰喉人恢析授害隆糠

• 男性，38岁，5年前发现HBsAg（＋），近2年来数次出现ALT增高，经治疗后恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420IU／L。TbiL20μmol／L，HBsAg（＋）。下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效

  • A．HBsAg（＋），抗HBc（＋）瓶怖称闯薪损那悦
  • B．HBeAg（＋），HBV－DNA（－）逝沙池忌朋
  • C．HBeAg（－），HBV－DNA（＋）米昂着国骗摆汁捐
  • D．HBsAg（＋），抗HBe（＋）口肃
  • E．HBeAg转（－），HBV－DNA（－）馅宿

• 男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23%，血小板50×10／L，尿中有膜状物。该疾病诊断为

  • A．败血症烫置招蹄
  • B．流行性脑脊髓膜炎崇暑缠
  • C．肾综合征出血热蜘嫌薯
  • D．肾盂肾炎角陆凝郑比啦雕什
  • E．钩端螺旋体病竞锄惩耀

• 女性，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。RF高，ASO正常。诊断首先考虑为

  • A．系统性硬化症堂禁
  • B．骨关节炎名练袖
  • C．痛风责煎
  • D．类风湿关节炎矩倾崇勇跳筛涉
  • E．风湿性关节炎弟绵鲜包弓猜肺泽击

• 患者，男性，36岁。因咳嗽、胸痛2个月，加重伴胸闷3d，于1999年9月7日收入院。患者2个月前无明显诱因出现咳嗽，咳少量白黏痰，偶尔痰中带血丝，并感双侧胸部隐痛，发热，体温达37.5～38.5℃，无盗汗、乏力，在当地医院就诊为“上呼吸道感染”，口服感冒药无效，8月7日摄胸片示右下肺2cm×1cm结节影，按炎症给予希普欣静点治疗1周，上述症状无好转，再次复查胸片示两肺多发性结节影，遂到省某医院住院，给予左旋氧氟沙星治疗半个月，并经皮肺穿刺2次，疑示韦格纳肉芽肿。细胞沉降率（ESR）35mm／1h，类风湿因子（RF）（－），C反应蛋白（CRP）（+），肝功能正常。应进一步做的检测是

  • A．ANCA讲何电桂新煌啄镜
  • B．ANA必怀巾诸主桥呜将罚
  • C．CCP占机谜誉膀胳谁
  • D．ENA余乎攻帐峰
  • E．DNA县后审另束挎

• 患者，男，49岁。因呕吐、腹痛、困倦就诊，既往有糖尿病病史。查体：呼吸深快，并有特殊气味尿酮体检查的筛选试验是

  • A．Rothera法到哲操吼装尚叶葡
  • B．Gerhardt法逮崭萝
  • C．试带法茂滨却纽智料奔
  • D．Harrison法盲雷赛渔徒怀
  • E．Ehrlieh法龄争扑傲册倍

• 患者，男性，在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。关于该患者踝关节疼痛，以下哪项不对

  • A．其踝关节疼痛与运动有关史添医们肢
  • B．急性关节炎常是痛风的首发症状魂阅浸粉暑鹿慎也妄
  • C．可能由尿酸钠结晶沉积于关节腔内引起央胖玻折浅
  • D．最易受累部位是躅跖关节司亮
  • E．踝关节、跟关节等其次受累释螺城帅

• 患儿，3个月男婴，因吃奶差5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状，面色略苍灰，深大呼吸，前囟稍凹陷，瞳孔等大等圆，对光反射迟钝。心肺未见异常，腹部软，未触及包块。四肢肌张力低。若患儿通过上述检查诊断为甲基丙二酸血症，作出的长期喂养指导包括

  • A．特殊饮食颗伞罩脱惜淋
  • B．补充维生素B舍披杀
  • C．补充L－肉碱始萝突雁抓里烫
  • D．补充叶酸眼可布盗挣
  • E．长期口服小剂量抗生素伴嫂扎