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• 男性，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血、黑便"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。目前，合理的治疗措施是

  • A．继续抗休克治疗拴排症
  • B．继续三腔二囊管压迫止血追盐
  • C．急诊断流术鸟壳
  • D．急诊门体分流术门每财
  • E．急诊断流术+远端脾肾静脉分流术芒炊脾士尘滴
  • F．急诊肝移植负续互倡荡桃东

• 患者男，50岁，因间断腹泻3年，加重1个月入院，相关检查明确诊断为克罗恩病，未正规诊治，有明显的食欲减退、乏力、体重下降等。如果该患者选择使用肠内营养，肠内营养的优点不包括

  • A．营养物质经过肠黏膜吸收进入门静脉系统，有利于蛋白质合成和代谢调节乐堤忘待逐厕熊辈缎
  • B．可以维持和改善肠黏膜结构和功能的完整性，有效地防止肠道细菌移位偏待角扰
  • C．肠内营养技术和设备要求低、操作方便时黄识队
  • D．肠内营养安全有效、费用和并发症相对较低彼割
  • E．肠内营养比肠外营养的效果更可靠怎驶

• 男性，53岁。多年来每天饮白酒半斤以上。近1年来自觉疲乏无力，食欲缺乏，右上腹隐痛。1天前与家人吵架后一口喝下8两白酒，突然呕血约500ml，急诊入院。查体：脾轻度肿大，少量腹水。肝脏B超显示，表面不光滑，肝实质不均匀，可见结节状改变，肝脏体积缩小。肝脏可出现的病理改变包括

  • A．肝脏表面弥漫性的小结节倡验威欧桑艇矛培
  • B．有假小叶形成去荣饶钉
  • C．肝细胞脂肪变性井湾邀葵砖就库
  • D．可见Mallory小体萝里蠢碧户
  • E．小叶中央静脉和肝窦扩张充血劫眯棋炒共总虹洞
  • F．肝脏包膜皱缩、增厚、中性粒细胞浸润茅侵丛

• 男，45岁，上腹部隐痛5年，近半年症状加重，胃镜提示：胃角2.5cm×2.0cm溃疡，质硬，Hp(+)为鉴别溃疡的良恶性，应采用

  • A．CEA诊组究容房域奴赴
  • B．大便隐血魂小炮
  • C．上消化道造影皂堂三黎陵
  • D．胃镜滴询漫养
  • E．上腹部CT疏虏努

• 女，32岁，身高163cm，1个月前体重92kg，开始每天只吃两个苹果，现在体重降至86kg，主诉呼吸短促，无力，易感疲劳，腿痛。检验：甘油三酯2．1mmol／L，总胆固醇7．1mmol／L。该患者应保证每日至少提供的能量为

  • A．2100kJ街待锈越此化
  • B．3500kJ绩耻蛋啦石存摘谅
  • C．4200kJ役喝嚷园撑耗浴川
  • D．7000kJ挽陆猾饥纺朱
  • E．8400kJ乞谨

• 男性，51岁，持续性上腹部隐痛5个月,多次查大便，潜血阳性，明显消瘦，面色苍白，上腹明显压痛，未触及包块，予制酸、止血等治疗2周，大便潜血仍阳性。为确诊应选何种检查

  • A．X线钡餐检查脖糠逮租决咳鞠峰
  • B．腹部B超束珠转沫阳繁
  • C．腹部CT胳圈军峰献
  • D．腹部平片让鄙亿姐亮刻
  • E．胃镜+活检烟十嗽提熄础拍团

• 男，40岁，长期酗酒，近期发现身上有小的出血点，乏力，厌食，伴有中度黄疸，并出现轻度腹水。检验：肝功能明显异常，血浆白蛋白降低，球蛋白升高。营养治疗措施

  • A．消化能力下降，控制总能量的摄入葱念捡第
  • B．防止肝性脑病出现，要限制蛋白质的摄入告峡认迹饲笋刺川
  • C．因肝功能障碍，严格限制脂肪摄入创废仆顶汗
  • D．采取限盐、限水等治疗腹水措施腿握
  • E．采取无盐膳食治疗腹水云做存黑裙忌堂圣酒

• 患者男性，35岁。间歇性上腹痛5年，加重10天，呈空腹痛，进食后缓解，查体：腹平软，无压痛，肝脾未触及，X线钡餐示：十二指肠变形。该病例进一步确诊的方法首选

  • A．胃镜检查生仰出涝实
  • B．胆囊造影英白较违柿
  • C．胄液分析树侨肉贯
  • D．X线钡餐检查顶券松祥皇愉
  • E．手术探查化绿逗枝

• 孙某是慢性胃炎患者，可以从膳食的角度开展营养治疗。慢性胃炎中的萎缩性胃炎胃酸少时，可以选择的食物种类为

  • A．牛乳窑历既池沟惨钱
  • B．豆浆获铅
  • C．鸡汤俩财添事宿
  • D．带碱的馒头干管测
  • E．涂黄油的烤面包专银离十绍驻

• 男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。患者Hp根除治疗后复查，应在停药后多长时间进行

  • A．当时筐烂故
  • B．1个月残袍
  • C．3个月地起
  • D．6个月果朋稿绍
  • E．1年夸笛根热猪很贞