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• 患者男，40岁，1年前晚餐后中上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，黄色稀水样粪便4次，排粪后腹痛、恶心、呕吐减轻。此后反复发作，进食多时明显。查体：上腹轻压痛。为明确诊断首先应检查的项目包括
  提示　查体：T 36.5 ℃，P 80次/min，R 20次/min，Bp 120/60 mmHg。巩膜无黄染，腹部膨隆，腹软，上腹部轻压痛，移动性浊音（+），肠鸣音正常。)

  • A．血常规鞭儿
  • B．粪常规、寄生虫卵及隐血歉革揉银典
  • C．腹部超声困虎随稍悬荒执圣撤
  • D．腹部CT职昼眯举胞
  • E．心电图询衬猪早帝梨刀限饶
  • F．F 消化内镜嘴虾唉

• 患者男，53岁，上腹痛5年，有时放射至背部，4个月前出现腹泻，2次/d，有长期吸烟史。查体：消瘦，未扪及腹部包块。空腹血糖7.5 mmol/L，腹部B型超声未见异常，胃镜示非糜烂性胃炎，粪苏丹Ⅲ染色阳性。在前述治疗的基础上，更为合理的检查是

  • A．糖化血红蛋白、CA19-9算邻傻蝇坝孔即鱼呢
  • B．EUS 引导的FNA、糖耐量阔伞揉苍
  • C．十二指肠镜、CA19-9轮预
  • D．MRCP、CA19-9巾准
  • E．ERCP，CA19-9至吃舍熄烦试浮

• 患者女，56岁。主因“反复上腹部不适6 d，黑粪5次，伴头晕、乏力”入院，既往有“胃病”史多年。为明确诊断，应尽快做的检查项目首选
  提示　查体：T 37.5 ℃，P 88次/min，R 26次/min，Bp 96/66 mmHg。巩膜无黄染，腹软，上腹部可触及4 cm×3 cm质硬肿块，无压痛。)

  • A．胃镜露松
  • B．腹部X线平片均疤鬼声橘
  • C．胃肠钡剂双重造影眠需
  • D．AFP、CEA、CA19-9盯貌恼谣趋扁
  • E．血常规接狡州脂
  • F．F 血细胞比容叼循最

• 患者女，54岁；主因间断上腹部不适5个月入院；既往体健；查体无阳性发现；实验室检查：肝功能：ALT 515 U/L，AST 450 U/L，ALP 133 U/L，GGT 291 U/L，ALB 26.3 g/L，GLO 62 g/L，CHE 5.26 kU/L，TBil 18.38 μmol/L。下一步处理措施应为

  • A．单用波尼松慰畅
  • B．波尼松联合硫唑嘌呤共膜俊养路
  • C．环孢素A幻臭贤赠朗鞋五稀晓
  • D．腹部CT扣族儿近
  • E．腹部MRI躁蓝蜓艘尸樱迁租尘
  • F．F 肝穿刺活检添朱击厂娱镇

• 患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30 min上腹痛，恶心，不伴吐泻，无不洁饮食史，来院急诊。查体：T 37 ℃，P 80次/min，R 14次/min，Bp 110/70 mmHg。步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣音存在。下列处理恰当的是

  • A．留院观察，腹部B型超声堡数状泻铺府棍
  • B．血常规蜜摔乐几醒诊梳俭污
  • C．血淀粉酶初秃洗照把叛粮六券
  • D．口服铝碳酸镁2片缎唉些兔升整说手
  • E．静脉补液，留院观察迅体逆

• 患者女，33岁。主因腹痛、右下腹包块、低热、便秘1年入院。3年前有肺结核病史，服药治疗半年。查体：T 37.8 ℃，P 90 次/min，R 28 次/min，Bp 100/60 mmHg。消瘦，贫血貌，浅表淋巴结未肿大。Hb 65 g/L，ALB 30 g/L，肝功能正常。2次骨髓穿刺检查均提示小细胞低色素性贫血。患者胸部X线片示右上肺空洞型肺结核，下腹部CT示回肠末端及回盲部肠壁增厚伴肠系膜根部多发淋巴结肿大。结肠镜示“回盲部溃疡”。给予抗感染治疗无效。目前考虑该患者最可能的诊断是

  • A．肺结核并肠结核身两喝油仓毒宙
  • B．回盲部淋巴瘤驾猴群诉样光哨郎
  • C．克罗恩病挺浮判
  • D．梅毒梦匙
  • E．白塞病暖诱轮固
  • F．F 细菌性痢疾膨享址置谣章
  • G．G 肠易激综合征蕉得谋茧亭

• 患者男，43岁，主因间断转氨酶升高5年，腹泻5 d，呕血、柏油样便2 d，烦躁不安1 d急诊入院。入院查体：T 38.2 ℃，P 96次/min，R 18次/min，Bp 12/8 kPa(90/60 mmHg)，肝病面容，贫血貌，烦躁不安，胡言乱语，皮肤、巩膜黄染，两肺未闻及啰音，全腹部轻压痛和反跳痛，肝浊音界存在，腹部移动性浊音阳性，双下肢轻度压陷性水肿，生理反射存在，巴宾斯基征（±）。此时对该患者的处置不恰当的是

  • A．食管曲张静脉套扎治疗茄宗唉溪国室兽大
  • B．食管曲张静脉注射硬化剂（1%乙氧硬化醇）治疗盲昆动
  • C．食管曲张静脉注射组织胶治疗备膜势疗属炭拜
  • D．胃曲张静脉套扎治疗占侦土各扫八脚
  • E．胃曲张静脉注射硬化剂（1%乙氧硬化醇）治疗茫涂咬友下隶
  • F．F 胃曲张静脉注射组织胶治疗陶箭烛给情
  • G．G 血管介入胃冠状静脉栓塞术辛桨玻座

• 患者男，40岁，1年前晚餐后中上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，黄色稀水样粪便4次，排粪后腹痛、恶心、呕吐减轻。此后反复发作，进食多时明显。查体：上腹轻压痛。下一步为明确诊断可考虑的诊断措施包括
  提示　
  血常规： 白细胞总数8×10／L 嗜酸细胞计数1.2×10／L，其余细胞计数和血红蛋白正常。多次粪检无红、白细胞，无寄生虫及虫卵，隐血（－），可见夏科-雷登结晶。腹部超声见腹腔积液，肝、胆、胰、脾未见异常。)

  • A．腹部增强CT早志递粪扰催取临图
  • B．腹腔镜唐未达
  • C．消化内镜下多点黏膜活检孕扔绍吓竞篇桌
  • D．腹腔穿刺律佩乳廉告房源碍
  • E．幽门螺杆菌呼气试验酷方辛

• 患者女，33岁。主因腹痛、右下腹包块、低热、便秘1年入院。3年前有肺结核病史，服药治疗半年。查体：T 37.8 ℃，P 90 次/min，R 28 次/min，Bp 100/60 mmHg。消瘦，贫血貌，浅表淋巴结未肿大。Hb 65 g/L，ALB 30 g/L，肝功能正常。2次骨髓穿刺检查均提示小细胞低色素性贫血。患者胸部X线片示右上肺空洞型肺结核，下腹部CT示回肠末端及回盲部肠壁增厚伴肠系膜根部多发淋巴结肿大。结肠镜示“回盲部溃疡”。给予抗感染治疗无效。根据病史，考虑可能的诊断有

  • A．肠结核节忘灾培桃醒群出蜘
  • B．回盲部淋巴瘤纷喜
  • C．克罗恩病纤望应售杆
  • D．梅毒薪着秧根题神孩肃
  • E．白塞病湖注泰帜
  • F．F 细菌性痢疾倡惧礼秒伟
  • G．G 肠易激综合征偿凡鸭改档槐刀

• 患者，女，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支并做活检病理关于萎缩性胃窦炎哪些是正确的

  • A．与自身免疫反应有关灶睬品
  • B．发生胃癌者较胃体胃炎多见恋拣类户窃野同泛
  • C．胃酸正常或轻度障碍柴谷匀索疾乳索滔
  • D．胃黏膜炎症由浅变深堤刻差辩坦跃
  • E．HP附于胃窦黏膜上皮细胞上伴缠