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• 患者，男，60岁。近期发现右胸锁乳突肌上段前缘处有一个无痛性、逐渐增大的淋巴结，约1.0cm×1.5cm大小，质地中等偏硬，活动度尚可，无压痛。伴盗汗，无发热、无消瘦。血象及骨髓象均正常。进一步确诊需做的检查是

  • A．乳酸脱氢酶蜻脖
  • B．血沉集律怀
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  • E．淋巴结活检龟裙鸦仍

• 患者，男性，56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热37～39℃左右，伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结，左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结，均活动，临床考虑淋巴瘤。如果患者为CD20阳性的NHL，最有效的靶向治疗药物是

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• 患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb 65g/L，WBC 3.0×10/L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.7，血小板19.8/L，网织红细胞0.003。为明确诊断，应做进一步检查

  • A．骨髓检查迟督蜜耻舰权棕狭
  • B．叶酸、维生素B测定朴宿径
  • C．Ham试验告氏款棋扁母另
  • D．Coombs试验哭阿
  • E．自身抗体检测把丙昼孔尊但

• 患者，女，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，正规泼尼松治疗1年后，血小板20×10/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。应进一步选择的治疗方法是

  • A．泼尼松加量神谋魔
  • B．脾切除隆纱方凑
  • C．服用叶酸僻箩锤衫妈
  • D．预防性输血小板县别智帝庸统勺支凯
  • E．骨髓移植给盲永筐牵躬订惧姻

• 患者，男，15岁。贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，Hb 75g/L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。最有价值的治疗是

  • A．补铁消冤买若饲突许农凳
  • B．肾上腺皮质激素战割歇裳斧俩困
  • C．叶酸及维生素B实睁锯喊雾追漠
  • D．输血就地土身抬铁
  • E．脾切除蒸鞠

• 患者，男，20岁。因“反复发热1周，牙龈出血2天”入院。查体：体温40℃，胸骨压痛(+)，全身浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g/L，白细胞43.0×10/L，血小板38×10/L；骨髓象检查后考虑为急性白血病。为寻找发热病因，除哪项外，其余检查必须立即进行

  • A．血培养反霉呜僵塌
  • B．尿便培养竞怜
  • C．咽拭子培养修添默述
  • D．胸片饼雁廉皆珠缩财世令
  • E．腹部CT武公培糟

• 患者，女，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，正规泼尼松治疗1年后，血小板20×10/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。该疾病发病最可能的重要原因是

  • A．凝血功能异常恒绳棵蝇税滚尼朗妇
  • B．血小板功能异常瓶奖囊惧编明签滴徒
  • C．免疫因素导致自身抗体产生越慌虎
  • D．脾脏增大致血小板破坏增加榴瞎粥正虽墨秒
  • E．骨髓造血功能低下按冶财盆立卜喊深排

• 患者，女，28岁。月经量多3年，皮肤紫癜1周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大。血象：血红蛋白100g/L，白细胞6.6×10/L，血小板26×10/L。骨髓象：有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞126个/视野，其中颗粒型0.85，裸核0.15，无产板型巨核细胞。该病例激素加为60mg/d，1个月以后出现多饮、多尿症状，查空腹血糖14.5mmol/L，复查血小板25×10/L，下一步治疗应为

  • A．继续加大激素用量衣勿
  • B．维持原激素用量.加用胰岛素抵谊务添哄
  • C．换用细胞毒类免疫抑制剂台潮悄膨
  • D．停用激素，做脾切除手术汁猾
  • E．长期大剂量应用人体丙种球蛋白筒奇夹宾舍僻

• 患者，男，25岁，农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象：RBC 2.0×10/L，Hb 60g/L，WBC 7.6×10/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF 10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。假设为女性患者，病史方面应补充

  • A．现病史客辟案折
  • B．个人营养史寇炮
  • C．月经生育史鼠残竟瘦
  • D．婚姻史艇口超排
  • E．家族史绢膝市欣侄力己道假

• 患者，女，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，正规泼尼松治疗1年后，血小板20×10/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。关于该患者的下列叙述正确的是

  • A．Ham试验阳性绕加磨浩
  • B．血块收缩正常犹蕉叶挺
  • C．骨髓巨核细胞减少凯兴
  • D．血小板生存时间明显缩短载协宪恳反益
  • E．骨髓增生低下凝诱幻犹显