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• 男孩，2岁，因频繁呕吐2d伴昏迷、惊厥入院。血清GPT100u，血糖为1．12mmol/L（20mg/dl）。肝肋下4cm。诊断为瑞氏综合征。下列哪项不是其致病因素

  • A．病前常有病毒感染史含抄舟鸽虹潜
  • B．黄曲霉素和有机磷污染食物践各嫩
  • C．服用水杨酸退热剂胡苍利脂积站昆
  • D．服用抗癫痫药物如丙戊酸钠鹰照开芬移
  • E．HIV感染伪舟戚忘

• 患儿，男，7个月，因频发四肢抽搐2周入院，每次发作前无明显诱因，发作形式为婴儿痉挛，母孕期无家禽接触史，现智能发育与同龄儿相似，家族中无遗传病史记载。查体：T36．3℃，眼距增宽明显，前胸散在分布大小不等的色素脱失斑5处，与周边皮肤分界清楚，神经系统检查无阳性体征。该病主要为

  • A．常染色体显性遗传牛待
  • B．常染色体隐性遗传槽索扩快
  • C．X连锁显性遗传航雅程株射疲饶
  • D．X连锁隐性遗传姿鲜
  • E．线粒体遗传（65～67共用题干）心以猴孩

• 流行性脑脊髓膜炎病理特点是

  • A．神经细胞变性或坏死，轴索和髓鞘变性，形成空洞，伴有淋巴细胞和浆细胞浸润蔑成假犬化谢擦养使
  • B．脑实质广泛病变，以大脑皮质、脑干及基底核最明显，脊髓病变最轻周卫
  • C．细菌由鼻咽部入血，经血源性播散，定居于脑膜及脊髓膜，形成脑脊髓膜炎性病变杀祥
  • D．脑室、脊髓中央管周围的白质、视神经、视交叉等处多个散在的硬化斑块事克驴版发被罗涛
  • E．中枢神经系统白质的中小静脉周围散在脱髓鞘病灶，袖套状淋巴细胞和浆细胞浸润所义浅魂落唉焰

• 以下哪项是丙戊酸钠的有效血药浓度

  • A．4～12μg/ml减撤带
  • B．10～20μg/ml遵拼
  • C．20～40μg/ml没仿蹈劈
  • D．50～100μg/ml推险八险
  • E．20～80μg/ml兽盗册宝碑汪

• 提示吉兰-巴雷综合征患儿伴有膈肌麻痹的表现是

  • A．阵发性呼吸困难贴钩捕吧配乱
  • B．吸气性三凹征卡湖恭贡腰搭
  • C．呼气性呻吟甜流烤些设洗昌
  • D．呼吸节律不整齐渠宰岗好
  • E．矛盾呼吸红受圣整锦被悄费

• 4个月小儿．近半个月反复出现点头哈腰状发作，每次持续约1～2秒，常成串发作，每天数十次。脑电图示高峰失律，其癫痫发作类型是

  • A．强直一阵挛发作嫂更谁钉致业
  • B．阵挛发作晴唱讽嫌啄五旺象财
  • C．肌阵挛发作悟珠太倘崭纠庸
  • D．痉挛发作助支透唱发井扒未香
  • E．强直发作向辣遗夏未倦贸粘库

• 女孩，8岁，近7d来先出现双下肢无力，后出现双上肢无力，双下肢发麻。检查：脑神经无异常，心、肺无异常，呼吸每分钟30次，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常，蛋白定量1．5g/L，细胞数4×10⁶/L（4/mm）。该患儿最可能的诊断是

  • A．急性感染性多发性神经根炎民查飞
  • B．急性脊髓灰质炎挥耕私飘长哗南绣臂
  • C．急性横断性脊髓炎流雨非掏
  • D．周期性麻痹包纠载
  • E．全身型重症肌无力召扰键玻螺

• 患儿，男，4岁8个月，因发热2天，左上下肢瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热，体温40．3℃，伴头痛、呕吐2次，为胃内容物，非喷射性，于外院输液对症治疗，体温降至正常。入院前1天，患儿出现左侧上下肢无力，不能站立，无发热及抽搐。查体：双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹，不高出皮面，压之不退色，左上下肢肌力4级，右上下肢肌力5级，四肢痛温觉存在。该患儿的初步诊断是

  • A．过敏性紫癜宝印受嗽怜抢易
  • B．过敏性紫癜、小儿偏瘫堪荐
  • C．小儿偏瘫斩来宜法贵二炒沈胆
  • D．血小板减少性紫癜句鉴堪免陪绞轮
  • E．血小板减少性紫癜、小儿偏瘫词悔态游妙圈岭丸等

• 男孩，13岁，胸背部疼痛15天，右下肢无力5天加重伴左下肢无力2天，尿潴留。体检：两上肢肌力5级，左下肢肌力3级，右下肢肌力1级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第6胸椎水平以下深、浅感觉消失，第6胸椎压痛，该患儿最可能的诊断是

  • A．吉兰-巴雷综合征震照
  • B．急性脊髓灰质炎稻产佩黎甚咐
  • C．急性脊髓炎假壮纸户耕碧塔老坛
  • D．进行性脊肌萎缩症关醒
  • E．脊髓肿瘤盒胳

• 多发性抽动的发病有重要作用的是

  • A．病毒感染饱夏鸣乞
  • B．心理因素配活苏遇发陆
  • C．围生期脑损伤虾食挨
  • D．进行性脑部病变包惠鬼惊请团
  • E．遗传因素足亚暑昆允滨猫躲