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• 男性患者，45岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路，伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。从感觉、运动和反射异常的最高水平来考虑，其脊髓病损的水平

  • A．颈髓则黑策个葵
  • B．胸髓原艇撑蹄副七婆民进
  • C．腰髓懒嗓必
  • D．骶髓橘圣踢仿陷亚毒舌级
  • E．尾髓蹦卷栽闹才专络陡

• 男性，48岁。两下肢乏力、麻木1年余，麻木起初为两足，后渐渐上行。体检：脐以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，两侧肌张力升高，膝反射亢进，两侧Babinski征阳性。患者进行脊髓碘油造影，发现阻塞端呈深杯口状，脊髓变细，移位明显，病变的正确定位是

  • A．病变位于髓内饥精描民枝郎蓝
  • B．髓外硬脊膜内贩辆菊逆睡尚
  • C．硬脊膜外拴谦
  • D．椎管外疆舟攻徐萄塔虎断
  • E．部位不能确定偷温倡

• 男性，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。对于该病人，下列哪项处理是错误的

  • A．保留导尿钢陈卷姐乃史爹羡
  • B．适度抗菌药物预防感染换它
  • C．病人要勤翻身，预防褥疮免融去得纤计舟弓
  • D．让病人睡柔软气垫床，躯干保持屈曲状态窝烦馋笼比
  • E．查明病因后手术或放疗未巴齐宴

• 患者男，52岁，15 d前始出现双下肢麻木无力，排尿困难，后逐渐向上进展。查体：无棘突压痛；脐以下痛觉减退，触觉存在。关于其诊断，叙述正确的是

  • A．定位于T8平面龙饥凶穗姥仓
  • B．定位于T12平面轮扰瘦鸟紧帜剥趁堆
  • C．髓内占位可能性大称甜粱劣贼情
  • D．髓外硬膜内病变可能性大格诱触呈凉停干富
  • E．硬膜外病变可能性大雕尊兽

• 女性，25岁。剖腹产后2周患感冒发热，20天后出现中胸部麻木不适，呈束带感，束带以下均无感觉，并有两下肢无力，小便失禁。如病人4周后体检时有强烈的下肢屈曲痉挛，伴有出汗、竖毛、小便等症状，应该称为

  • A．逃避反应君葡妹愈师腹
  • B．自主神经功能紊乱国圣洲糊网
  • C．脑瘫蛋仓骄
  • D．总体反射次符季陪
  • E．多动症蓝爪奏寇江把宽负傲

• 男患，43岁，劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力，相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发烧、轻咳，因截瘫10天病情未好转而入院。查体：双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射(-)，上腹壁反射(+)，中、下腹壁反射(-)，平脐以下深浅感觉消失，双侧Babinski征(-)。据此推论最可能的病变部位在

  • A．腰骶部神经根浙人顽零臣觉
  • B．腰髓第1节段某双特择
  • C．胸髓第10节段右也左岂峡税
  • D．胸髓第7节段降叙筐虎驻肢
  • E．胸髓第2节段留省习敞基官螺拆

• 男性，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。［假设信息］若考虑给该患者进行腰椎穿刺和压颈试验，正确的认识是

  • A．需要立即进行，目的是观察椎管有无梗阻又忠略乘达基棕
  • B．需要进行，目的是观察脑脊液蛋白有无增加五柄脉抗
  • C．不应进行，穿刺后症状有加重的危险性债川劈
  • D．应予进行，但只应使用22号细腰椎穿刺针雄折裙
  • E．应予进行，放脑脊液不超过5ml往扭几像

• 女性患者，65岁，逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月，伴左胸部疼痛。查体：左侧上肢肌力4级、肌张力减低，左侧肱二、三头肌腱反射减弱，双侧下肢4级，排尿困难，双膝腱反射活跃，双侧Babinski征阳性。
  辅助检查：脑脊液呈淡黄色，压力180mmHO，细胞数5×10/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L;压颈试验不通畅。此患者的病变部位可能在

  • A．周围神经喉亿激彼手奖
  • B．胸段脊髓想欢朋刊伐副周她课
  • C．颈膨大大蚊不联效抢燃届
  • D．高颈段脊髓叛爱食垦前
  • E．颅后窝涝凤甜等仰届迟伞

• 男患，43岁，劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力，相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发烧、轻咳，因截瘫10天病情未好转而入院。诊断考虑为

  • A．脊髓出血部静责眠咬退傅临迷
  • B．急性脊髓炎睡馅灰蜜城罪
  • C．急性硬膜外脓肿际害央轮贪腥伟主
  • D．多发性硬化炊鼠联恋维破诸皇骤
  • E．脊柱结核菊雹拜武畜敞放

• 女性，25岁。剖腹产后2周患感冒发热，20天后出现中胸部麻木不适，呈束带感，束带以下均无感觉，并有两下肢无力，小便失禁。如体检两下肢腱反射消失，病理征阴性，弛缓性瘫痪，应考虑为哪一种表现

  • A．下运动神经元损伤勾困哄
  • B．神经根病变劳俘饿
  • C．脊髓休克期流育爆
  • D．癔症勒族呀册血闲负吩
  • E．总体反射蜓工货宁匙烛积盖