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• 患者女，56岁，因“尿线变细，排尿困难5个月，间断尿道流血20 d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体：尿道外口未见明显异常。为明确诊断，首先应进行的检查包括

  • A．尿道膀胱镜材株构筹巾弹鹊鸟
  • B．双合诊晕律
  • C．泌尿系统B型超声赴偷让阅肩冻
  • D．尿脱落细胞学检查促颠奏
  • E．全身骨核素扫描迈裹鹊养欠航剑
  • F．F.盆腔MRI税娇熊弓
  • G．G.盆腔CT修环浸杨
  • H．H.淋巴管造影子台量贫博南哈
  • I．I.排泄性尿道造影疾朵臣尺狮灵

• 患者男，68岁，因“尿频伴排尿困难5年，加重1年”来诊。查体：耻骨上区膨隆，叩诊实音；双下肢膝关节以下轻度压凹性水肿；直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。血PSA 4.0 ng/ml。泌尿系统B型超声：双肾轻度积水，前列腺5 cm×5 cm×4.5 cm，膀胱内残余尿500 ml。下一步治疗应首先考虑

  • A．抗感染鞠落衰抛辱眯井崖
  • B．α-受体阻滞药此巨毕序困手冈赔
  • C．留置尿管专暮工责洗推油往
  • D．留置尿管＋α-受体阻滞药脏衰惩垃狐
  • E．α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂单辛健宙抓阶册搁

• 患者男，31岁，因“婚后2年不育”来诊。查体：阴毛稀少，阴茎偏小，双侧睾丸大小分别为7 ml和9 ml。对气味不敏感。建议的治疗方案有

  • A．人绒毛膜促性腺激素（HCG）今筑啦柜冒俱
  • B．人类绝经期促性腺激素（HMG）虾灌办
  • C．使用睾酮制剂治疗镇屈
  • D．矫形治疗蹈浊愚
  • E．枸橼酸克罗米芬治疗狐情汤里挠辰皮某瓦
  • F．F.辅助生殖跑巨龙度胖夫经

• 患者女，28岁，因“肾上腺切除术后皮肤色素逐渐加深2年”来诊。2年前检查肾CT：双侧肾上腺增生；垂体CT：正常；行一侧肾上腺切除术，另一侧3/4切除术。查体：向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹。垂体CT：直径约12 mm腺瘤。此时最合适的诊断为

  • A．库欣病复发血序件犯皮乘
  • B．原发性肾上腺皮质功能减退症升股
  • C．垂体ACTH分泌大腺瘤率率僻浆公辰弦
  • D．纳尔逊综合征（Nelson syndrome）底乃
  • E．垂体ACTH分泌微腺瘤渠攀肤神迹雕矩疾

• 患者女，56岁，因“尿线变细，排尿困难5个月，间断尿道流血20 d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体：尿道外口未见明显异常。下一步应进行的检查有
  提示 尿道镜：尿道中部有一2 cm×2 cm肿物，质硬，尿道镜通过受阻。)

  • A．肿物取组织活检闲剪相
  • B．静脉肾盂、尿路造影星猾固曾绵
  • C．泌尿系统B型超声凉聚他法抱糖迅蛇
  • D．尿脱落细胞学检查伟纺遵馅售景孤芹街
  • E．全身骨核素扫描姥勿径
  • F．F.盆腔MRI托提瓶
  • G．G.盆腔CT布生油泥
  • H．H.淋巴管造影辜晨
  • I．I.胸部X线片、肝B型超声钓超些赞伴

• 患者男，39岁，因“乳白色尿1个月”来诊。无其他不适。进一步检查

  • A．除外丝虫病基码机根
  • B．立位的静脉尿路造影猪板袖侦哪初欢蝶
  • C．肾动态显像针浩祝激哲
  • D．肾动脉造影帖榜境攻剩槐
  • E．尿细菌培养影经团蔑垂厅菌

• 压力性尿失禁的典型特征是

  • A．咳嗽后漏尿委仪
  • B．活动后漏尿匠腊抵遇炊靠
  • C．用力后漏尿贴腿
  • D．无尿急锤丈悉罩娱辉架财袄
  • E．咳嗽或用力增加腹压时尿液溢出，而患者并无排尿感，停止加压后，尿流立即停止章珠

• 过量表达多药耐药相关蛋白（multidrug-associated protein）的膀胱肿瘤患者进行膀胱灌注治疗，不宜使用的化疗药物有

  • A．丝裂霉素C虑璃丽学剑析壁毙
  • B．阿霉素仗敏挥胃辞钳敬缩
  • C．吡柔比星至怠渠醒飘选断挖
  • D．足叶乙苷墓栗
  • E．羟基喜树碱县午装灰

• 患者男，42岁，因“发现左侧睾丸持续增大1年，左侧阴囊疼痛1 d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1 d前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6 cm×8 cm，触痛明显，透光试验（－），有沉重感。该患者需要的进一步治疗是
  提示 初步诊断为睾丸肿瘤，高度怀疑胚胎癌，睾丸根治性切除后行腹膜后淋巴结清扫术，发现左侧腹主动脉旁3个淋巴结转移，淋巴结最大直径约为1.5 cm。睾丸局部已侵犯白膜，但尚未侵犯精索。)

  • A．主动脉旁淋巴结区放疗爹仍职叫
  • B．左侧盆腔淋巴结区放疗师烟辫姐者铁暂障
  • C．切除右侧睾丸吼惜追皱夫毙
  • D．术后化疗终是林荣糕丁
  • E．生物治疗跟睬罢
  • F．F.靶向治疗蚁品喉缠域型盟笑恰
  • G．G.密切观察随访亚邻洞陵爷
  • H．H.化疗配合自体骨髓移植此投烟害限

• 患者女，42岁，因“乏力，伴轻微恶心、食欲减退6个月余”来诊。查体：P 80次/min，BP 140/70 mmHg；轻度贫血貌；心、肺未见明显异常；双下肢不肿。实验室检查：Hb 101 g/L，SCr 260 μmol/L；尿蛋白（+++），尿隐血（＋）。慢性肾衰竭患者的水、电解质紊乱常表现为

  • A．代谢性酸中毒、低血磷和低钙血症旗咽遥烂院汤
  • B．代谢性碱中毒、低血磷和低钙血症孩清测备役
  • C．代谢性酸中毒、高血磷和低钙血症食目其其纳鸭式申贴
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