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• 患者男性，63岁。左肢体抖动6年，右肢体抖动3年，行走困难1年。外院诊断为“帕金森病”，给予左旋多巴制剂治疗，早期效果好，近期疗效减退，现口服美多巴250mg,每日3次。既往无特殊病史。体检：神清，面具脸，言语含糊不清，四肢静止性震颤，左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难，步幅小，呈前冲步态。帕金森病的临床表现包括下列哪些

  • A．静止性震颤母歇忘极炉防气潜患
  • B．肌僵直犯喂砌捉缎
  • C．运动减少新延家
  • D．姿势平衡障碍选纯坛汗幼犁
  • E．锥体束征（+）乏获礼墙座罪夕蜜俩
  • F．F.慌张步态赵览矛猎潜生该握只
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• 患者男性，35岁。性功能减退2年，视力下降6月。既往体健。体检：神清，皮肤细腻，毛发稀疏。视力左眼0.3,右眼0.5，双瞳等大等圆，直径3.5mm，对光反射稍迟钝，双颞侧偏盲，双眼底视神经乳头原发性萎缩，余神经系统未见异常。 术前的准备应包括下列哪些？ 提示：拟经蝶窦入路手术治疗

  • A．脑血管造影昨爬吗益即杂饱宣
  • B．拍片了解蝶窦气化情况鸣雅广介情
  • C．脑电图融眨谨
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  • E．应用抗生素夸你值片
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• 患者男性，21岁。发作性头痛伴头晕半年。既往体健。体检：一般可，神清，双眼视力1.2，眼底正常，双瞳孔等大等圆(3mm)，光反射灵敏，双眼上视受限。四肢肌力肌张力正常，Romberg征（+），病理征（-）。入院诊断主要考虑哪些疾病？ 提示：门诊 CT示三脑室后部类圆形占位病变，脑室系统无扩大

  • A．松果体细胞瘤斤棋肯预家
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  • C．脊索瘤共女台澡膏啄煌绒棋
  • D．颅咽管瘤星茫
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  • F．F.畸胎瘤尚关于茄
  • G．G.神经鞘瘤浊隔麻传
  • H．H.副节瘤乏敬谈牲瑞番

• 患者男性，52岁。头痛伴呕吐2月，呕吐呈喷射性。既往身体健康。体检：神清，表情淡漠，反应迟钝，双眼底视神经乳头明显水肿，左鼻唇沟稍浅，左腹壁反射减弱，左上下肢肌力4级，左Babinski征（-）。 术前的检查和治疗应包括下列哪些？ 提示：初步诊断考虑胶质瘤，拟手术治疗

  • A．脑血管造影怎坊
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  • D．口服德巴金俯夸振况黎汤
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• 患者男性，11月，出生后发现腰骶部肿块，并有逐渐增大，大小10cm×10cm×5cm，局部无破溃，触之较软，基底较宽。患者不能站立，不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查：头围正常，前囟平坦，可见搏动，脊柱生理弯曲正常，双下肢肌营养较差，可以抬起屈曲下肢，双足下垂，双侧Babinski征（＋）。有关脊髓栓系综合征，下列说法正确的有

  • A．常有脊柱裂润邮胜
  • B．脊髓发育畸形，局部瘢痕粘连挠捆帮期净菜
  • C．不能继发脊髓空洞症面蚊
  • D．可能伴有椎管内脂肪瘤娃姜
  • E．可能伴有椎管内畸胎瘤天菌答销伤错
  • F．F.可能伴有脊髓胶质瘤级肤肤活美葡忆搬
  • G．G.终丝常正常反销

• 患者男性，10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室偏移最可能的诊断是

  • A．脊索瘤翼鼓何胞相品
  • B．脑膜瘤薄区
  • C．神经鞘瘤蜜统隐概斥
  • D．巨型动脉瘤帝财钞途扛舒恨贿奸
  • E．颅咽管瘤郎章身柄帝

• 提示该患者头颅CT提示脑室系统（包括第四脑室)明显扩大，腰穿脑脊液压力200mmHO，脑脊液常规、生化均同正常范围。该患者的诊断及其最佳处理应该为

  • A．脑积水，继续观察根学挪丹在绣碧俱提
  • B．脑积水，行脑室外引流含召呆基立
  • C．正常压力脑积水，行脑室外引流这粥志渡
  • D．正常压力脑积水，继续观察起唱停坚颜排老花
  • E．脑积水，行脑室-腹腔分流科疫定
  • F．F.正常压力脑积水，行脑室-腹腔分流水述林映返

• 患者男性，63岁。左肢体抖动6年，右肢体抖动3年，行走困难1年。外院诊断为“帕金森病”，给予左旋多巴制剂治疗，早期效果好，近期疗效减退，现口服美多巴250mg,每日3次。既往无特殊病史。体检：神清，面具脸，言语含糊不清，四肢静止性震颤，左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难，步幅小，呈前冲步态。为改善该患者临床症状，下列哪些类药物可以加用

  • A．多巴胺受体激动剂击个吗日
  • B．多巴胺腿大雨咽彻帐
  • C．金刚烷胺寻伪突职市蛋羞
  • D．MAO-B激动剂然券
  • E．COMT激动剂怜绕
  • F．F.MAO-B抑制剂搬绝书
  • G．G.COMT抑制剂察良慨缠陈钻

• 患者男性，11月，出生后发现腰骶部肿块，并有逐渐增大，大小10cm×10cm×5cm，局部无破溃，触之较软，基底较宽。患者不能站立，不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查：头围正常，前囟平坦，可见搏动，脊柱生理弯曲正常，双下肢肌营养较差，可以抬起屈曲下肢，双足下垂，双侧Babinski征（＋）。有关脊髓脊膜膨出，下列说法正确的有

  • A．多位于脊柱背侧中线部位，腰骶段常见编纷床复葵绍
  • B．膨出囊不可能往胸腔、腹腔伸长理萝概龄扰吹更蝶
  • C．囊颈通畅较细，椎管内脊髓正常询绸彻驰
  • D．囊内有脊髓及神经根附着乙贴艳模升喉册诗
  • E．脊髓及神经根直接显露于外披患爬洗
  • F．F.部分患者包块表面瘢痕样改变茫闷榨套初肩狐
  • G．G.透光试验（＋）壳般喝
  • H．H.囊内见分隔的小房或小囊奔柿扭临只览查

• 患者女性，59岁，农民，因在吃早餐时突发剧烈头痛伴呕吐2小时于21时急诊就诊，双颞侧头痛明显，持续性，呕吐10余次，既往曾发现血压偏高，查体：T37.3℃，P92次/分，R20次/分，Bp188/85mmHg，神志嗜睡，对答基本切题，双侧瞳孔2.5mm，光反射存在，双侧鼻唇沟对称，颈抵抗，四肢肌张力正常，肌力Ⅴ级，双侧Babinski 征（－）。经全脑血管造影，证实患者为前交通动脉瘤，血管痉挛明显。常见颅内动脉瘤的可能发生病因有

  • A．先天性变异克耳堪坏神制灿扔馆
  • B．颅底骨质感染事疾析锋鲜
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