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• 患者男性，36岁，车祸撞伤腹部。患者2小时前开车因车祸导致上腹部撞向方向盘造成腹部撞伤，撞伤时除腹部有擦伤，局部轻微疼痛外，感觉无大碍，可以行走。35分钟前患者出现腹部剧痛伴有腹胀、心悸、出虚汗，急诊入院治疗。检查：患者极度烦躁、神志不清、面色苍白、肢端湿冷。体温37.3℃、脉搏136次/分、呼吸28次/分、血压75/56mmHg(1mmHg=0.133kPa)并进行性下降，全腹压痛，左上腹为著，伴有轻度肌紧张、反跳痛。提示：患者剖腹探查，诊断为脾破裂出血，行脾切除术。手术后第三天，患者呕出大量胃内容物及胃液，抽血检查，血钾2.8mmol/L。患者出现低钾血症时，心电图的改变是

  • A．早期T波降低，变平或倒置错貌铺掠筹叮池陕作
  • B．ST段降低赞械描仿咽俭买
  • C．Q-T延长卸延元帖庄逝
  • D．出现U波珍略怠饭斤丝
  • E．QRS波增宽省混
  • F．P波宽大、变形粮惩奏
  • G．早期T波高尖、倒置窑委庄丽斩效压家

• 患者女性，35岁。6个月前，无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。当地医院曾按"慢性细菌性痢疾"治疗无效。发病以来体重下降3kg。该患者所患疾病考虑疑为

  • A．慢性痢疾倾变狸
  • B．慢性腹泻尸保贷振谱誓泼
  • C．结肠炎减聋障缩
  • D．直肠息肉功体据遵
  • E．左半结肠癌毅拌屯敌窗遗
  • F．直肠癌预霉嗽再约址筹蔽若

• 患者男性，76岁，有多年十二指肠溃疡反复发作的病史，上腹不适，近一周反复呕吐宿食，呕吐物有酸臭味，不含胆汁。呕吐后自觉胃部舒适。患者体弱、消瘦，面色苍白，皮肤干燥，身体一般情况差，并发其他内科疾病。查体患者上腹部可见胃型和胃蠕动波，用手轻拍上腹部可闻及振水声。瘢痕性幽门梗阻因呕吐频繁常造成水、电解质丢失，容易发生

  • A．低氯、低钾性代谢性碱中毒巡尸壶
  • B．低氯、低钾性代谢性酸中毒供圈礼矿增疮闪执
  • C．低氯、高钾性呼吸性碱中毒峡待慈阶
  • D．低氯、高钾性呼吸性酸中毒袭然引轿泛借浩绑
  • E．高氯、低钾性代谢性碱中毒辱析啊诵云胃
  • F．高氯、低钾性代谢性酸中毒臣阔庸穗疫决拦慧店

• 患者男性，76岁，有多年十二指肠溃疡反复发作的病史，上腹不适，近一周反复呕吐宿食，呕吐物有酸臭味，不含胆汁。呕吐后自觉胃部舒适。患者体弱、消瘦，面色苍白，皮肤干燥，身体一般情况差，并发其他内科疾病。查体患者上腹部可见胃型和胃蠕动波，用手轻拍上腹部可闻及振水声。该患者最可能出现的问题是

  • A．胃癌船体奖舒泛花埋箭
  • B．肠梗阻恒菊咳艘凯仁在描
  • C．壶腹癌啊理紧钓害
  • D．急性胆囊炎缴毙掉裕各狐
  • E．十二指肠溃疡绿瞎丰翼
  • F．胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻跨德尘鹿钱

• 患者男性，48岁。平时喜食腌制食物，饮酒20余年，每次半斤余。近半年，患者无诱因出现腹痛，位于上腹部，呈间断隐痛，伴腹胀，体重下降约10kg。胃镜及病理诊断为胃体晚期胃癌。门诊以"胃体晚期胃癌"收入院。提示：患者入院后给予应用抗肿瘤药物化疗。对患者化疗前评估的内容有

  • A．白细胞计数杰傅边
  • B．血红蛋白测定乱灭粗选
  • C．肝功能测定隆翻社掘米久迁名筝
  • D．肾功能测定袍敌倡耻
  • E．肺功能测定挎胆宿素且患棕
  • F．血脂测定鲁鬼忘拘
  • G．血小板计数磨洲傻通村盗瞧嫩俘
  • H．上肢血管情况次素

• 患者女性，51岁，右乳癌改良根治术后一年余，自查发现左乳肿物1个月，查体：右乳缺失，左乳乳晕旁可及一个直径2.5cm的质硬结节，边界不清，活动度差，左乳头无溢液，皮肤无红肿、凹陷，双腋窝未触及肿大淋巴结。B超显示：左乳乳头外上处可见低回声结节，大小约2.6cm×2.0cm，边界毛糙，内回声不均，双腋窝未见肿大淋巴结。MRI检查：右乳缺失呈术后改变；左乳3点钟方向距乳头约2cm处异常信号结节，直径约2.7cm，明显强化，结合病史考虑癌可能性大，乳腺影像提示左乳肿物伴弥漫性钙化。左乳肿物细胞学穿刺提示：发现癌细胞。为进一步诊治收入院。根据该患者临床表现，其入院后可采取的治疗措施是

  • A．乳腺癌根治术锈远械逆
  • B．乳腺癌单纯切除术+前哨淋巴结活检术绞区系追拉楼良折洁
  • C．保乳手术技辰伞阁状
  • D．化学治疗注迟炭宽袄仔
  • E．放射治疗妥融小辛
  • F．内分泌治疗公兰屈原加棒

• 患者女性，21岁，不慎被燃放的鞭炮炸伤右额及右眼1小时，急诊入院。查体：右额及右眼炸伤，右眼毁损伤，有短暂昏迷史，GCS14分(睁眼反应3分，肢体运动反应6分，言语反应5分)诊断为"右颅开放性爆炸伤"。提示：急诊完善各项术前准备后，患者在全麻下行"右额开颅血肿清除、颅内压(ICP)监测管置入术、右眼球摘除术"。患者手术前实施Time out(暂停核对)的具体内容是

  • A．核对确认患者身份九谋信奴舒贸由享究
  • B．核对确认患者信息啦十毕粉
  • C．核对确认手术名称炊匹
  • D．核对确认手术体位深站拴丰响侧商
  • E．核对确认手术部位寸操厌
  • F．由手术医生、麻醉医师、巡回护士共同确认衣丸政竭欢逆

• 患者男性，3小时前负重时，发生右侧斜疝嵌顿。提示：该患者行无张力疝修补术。该患者术后的护理措施，下列叙述正确的是

  • A．术后当日取平卧位，膝下垫一软枕残牲爸纠调戏岸腿气
  • B．术后卧床期间鼓励床上翻身及肢体活动持拆尺
  • C．一般术后3～5日患者可下床活动毕处美弓可
  • D．术后6～12小时，若无恶心、呕吐可进流质食梢拴
  • E．抬高阴囊，预防阴囊水肿付建由涛围余
  • F．习惯性便秘者给予灌肠副难删弓星皱提迫

• 患者女性，28岁，已婚。2天前在家中不慎被沸水烫伤双上肢、躯干皮肤，烫伤深度均为浅Ⅱ°，诉创面疼痛，精神紧张。查体：体温37.1℃，脉搏118次/分，呼吸26次/分，血压113/62mmHg，体重55kg。患者既往体健，无药物过敏史及既往病史。该患者实施液体疗法的补液原则是

  • A．先快后慢乙超蹲
  • B．先胶体后晶体蛇荐填浑磨蚕液
  • C．晶胶体交替输入菠回期位次
  • D．先晶体后胶体雨男羞梅眼梨羞风法
  • E．见尿补钾芽束家坟虚留沉
  • F．晶体、胶体同步昂夫毕原

• 患者女性，51岁，右乳癌改良根治术后一年余，自查发现左乳肿物1个月，查体：右乳缺失，左乳乳晕旁可及一个直径2.5cm的质硬结节，边界不清，活动度差，左乳头无溢液，皮肤无红肿、凹陷，双腋窝未触及肿大淋巴结。B超显示：左乳乳头外上处可见低回声结节，大小约2.6cm×2.0cm，边界毛糙，内回声不均，双腋窝未见肿大淋巴结。MRI检查：右乳缺失呈术后改变；左乳3点钟方向距乳头约2cm处异常信号结节，直径约2.7cm，明显强化，结合病史考虑癌可能性大，乳腺影像提示左乳肿物伴弥漫性钙化。左乳肿物细胞学穿刺提示：发现癌细胞。为进一步诊治收入院。该患者术后第一天下床活动，应给予的护理指导是

  • A．穿衣时先穿患侧，脱衣时先脱健侧送该这凳艰浙洪钓
  • B．脱衣时先脱患侧，穿衣时先穿健侧眯颂
  • C．进行手指爬墙运动份撕免挣留
  • D．自行梳理头发允允闷荣视弊梳
  • E．他人扶持时，只能扶健侧咬盼唯包麦餐户耐梅
  • F．下床活动时，用吊带托扶患侧上肢储藏
  • G．进行手部及腕部的运动骨伏飘誉划涉续迟息
  • H．进行肘部运动著临末