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• 患者女性，51岁，右乳癌改良根治术后一年余，自查发现左乳肿物1个月，查体：右乳缺失，左乳乳晕旁可及一个直径2.5cm的质硬结节，边界不清，活动度差，左乳头无溢液，皮肤无红肿、凹陷，双腋窝未触及肿大淋巴结。B超显示：左乳乳头外上处可见低回声结节，大小约2.6cm×2.0cm，边界毛糙，内回声不均，双腋窝未见肿大淋巴结。MRI检查：右乳缺失呈术后改变；左乳3点钟方向距乳头约2cm处异常信号结节，直径约2.7cm，明显强化，结合病史考虑癌可能性大，乳腺影像提示左乳肿物伴弥漫性钙化。左乳肿物细胞学穿刺提示：发现癌细胞。为进一步诊治收入院。提示：术后第5日，患者一般情况好，引流液呈淡红色，量约15ml，给予拔管，准备出院。该患者出院前，护士应给予的健康教育内容是

  • A．握拳、伸屈肘运动苦鼻给少
  • B．自行梳理头发膏绿嚼护戚会
  • C．在家时积极参加体育锻炼榜瓜规题孤栋河宙想
  • D．不宜在患侧上肢测血压、静脉穿刺流抓岩岸右
  • E．避免用患侧上肢搬动、提举重物探滨按翼佩冻救诉
  • F．避免按摩患侧上肢攀俊贝棵论谱丈
  • G．可以佩戴义乳皮散雅省步提敢

• 患者女性，35岁。6个月前，无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。当地医院曾按"慢性细菌性痢疾"治疗无效。发病以来体重下降3kg。该患者所患疾病考虑疑为

  • A．慢性痢疾谅惰心
  • B．慢性腹泻搂着链幕溉稍药抽
  • C．结肠炎黎李迹
  • D．直肠息肉投浓努肺由
  • E．左半结肠癌裳舍
  • F．直肠癌徒根幸习士蚊罗

• 患者女性，51岁，右乳癌改良根治术后一年余，自查发现左乳肿物1个月，查体：右乳缺失，左乳乳晕旁可及一个直径2.5cm的质硬结节，边界不清，活动度差，左乳头无溢液，皮肤无红肿、凹陷，双腋窝未触及肿大淋巴结。B超显示：左乳乳头外上处可见低回声结节，大小约2.6cm×2.0cm，边界毛糙，内回声不均，双腋窝未见肿大淋巴结。MRI检查：右乳缺失呈术后改变；左乳3点钟方向距乳头约2cm处异常信号结节，直径约2.7cm，明显强化，结合病史考虑癌可能性大，乳腺影像提示左乳肿物伴弥漫性钙化。左乳肿物细胞学穿刺提示：发现癌细胞。为进一步诊治收入院。提示：该患者在入院评估时，主诉右上肢有肿胀紧绷感、无疼痛，抬高患肢水肿可减轻，压之可出现凹陷，肘上10cm处臂围34cm，肘下10cm处28cm，左侧肘上10cm处臂围32cm，肘下10cm处25.5cm。该患者出现此种情况，考虑其原因是

  • A．静脉炎估抢御培值纠蓄输
  • B．上肢静脉血栓祝窜丢欢大的好刺边
  • C．上腔静脉阻塞综合征炕纺探牛垫侍仰指伴
  • D．上肢Ⅰ期淋巴水肿奉耽址阵卧构绘拿惯
  • E．上肢Ⅱ期淋巴水肿梯聪贪法雷蔽告凶保
  • F．一过性水肿笼熟奶烫泛在紧弄检

• 患者女性，28岁，已婚。因转移性右下腹疼痛，伴恶心14小时急诊入院。昨晚9时起上腹部不适，恶心未吐；凌晨起右下腹痛，呈持续性疼痛阵发性加剧，解稀便两次，腹痛未能缓解，服用阿托品无效。查体：体温38℃，脉搏84次/分，血压120/80mmHg；心肺正常，腹部平坦，腹式呼吸存在，右下腹有明显的固定压痛，轻度反跳痛，无肌紧张，未触及包块，肠鸣音稍亢进。结肠充气试验阴性，腰大肌试验阴性。白细胞10.2×10/L，中性粒细胞比例0.85；腹部X线平片未见明显异常。外科急腹症的特点是

  • A．多先腹痛后发热嫁漂割
  • B．腹痛部位较明显亭的氏仆伙奔俱
  • C．腹膜刺激征明显吩姑备迹伸
  • D．腹痛程度较重旅婆
  • E．腹式呼吸多减弱或消失争堪吊浊替补哥喉
  • F．先发热后腹痛良非鹅弃
  • G．腹式呼吸正常穗币鹅股暮群扁缸猪

• D.血行转移 E.腹腔种植转移 F.胃肠道管腔转移 C选项正确。消化道肿瘤术后的营养支持，肠内免疫营养对患者有益，可以选用的合适制剂是

  • A．低糖类、高脂肪、含膳食纤维、ω-3脂肪酸、核苷酸、中链脂肪酸亩足歇裕未哈旗歉田
  • B．低糖类、支链淀粉、含膳食纤维、果糖、核苷酸、长链脂肪酸、海核恭泄偏碍
  • C．高糖类、高脂肪、谷氨酰胺、精氨酸、芳香氨基酸、中链三酯酰甘油谁夕
  • D．高糖类、长链三酯酰甘油、必需氨基酸、谷氨酰胺、亮氨酸翼住盏
  • E．高脂肪、氨基酸混合物、蛋白质水解物、长链三酯酰甘油、色氨酸、果糖隐密颗十盛毙羞巡次
  • F．高糖类、低脂肪、核苷酸、ω-3脂肪酸、含膳食纤维敏悄恋统

• 患者男性，26岁。因斗殴被撞击胸部1小时急诊入院。入院后主诉胸部撕裂样疼痛。查体：神志清楚、极度烦躁，心率94次/分，血压108/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，呼吸26次/分，气管向左侧偏移，右侧胸饱满，可闻骨擦音，右侧前胸、背部皮下瘀斑，散在擦伤处较多血性液渗出，面部与眼眶皮肤有针尖样蓝色瘀点和瘀斑。未见开放性伤口。听诊右侧胸部呼吸音减弱。胸腔闭式引流术的适应证包括

  • A．中、大量气胸砖犹纳矿近
  • B．开放性气胸候至业爱葬
  • C．张力性气胸管贯检含
  • D．肺萎缩垂贷按聚
  • E．肺大疱审方森饿畅慌恩混俱
  • F．机械通气的血气胸慢似字蓄蕉
  • G．拔除胸腔引流管后血气胸复发婶说

• 患者男性，48岁。平时喜食腌制食物，饮酒20余年，每次半斤余。近半年，患者无诱因出现腹痛，位于上腹部，呈间断隐痛，伴腹胀，体重下降约10kg。胃镜及病理诊断为胃体晚期胃癌。门诊以"胃体晚期胃癌"收入院。提示：患者入院后给予应用抗肿瘤药物化疗。对患者化疗前评估的内容有

  • A．白细胞计数柱怖纲始
  • B．血红蛋白测定蛇梅按骂氏肠
  • C．肝功能测定断拾逃揪景羡
  • D．肾功能测定坝组施早偷家肚累
  • E．肺功能测定酬往芳
  • F．血脂测定老滩欧吊河
  • G．血小板计数摘编柴橘纱
  • H．上肢血管情况驰素苹求浮未费艇此

• D.血行转移 E.腹腔种植转移 F.胃肠道管腔转移 C选项正确。该患者手术后的主要护理诊断/护理问题是

  • A．焦虑与恐癌、担心预后有关渠工勺
  • B．营养失调，低于机体需要量与摄入不足有关桑滔舌
  • C．急性疼痛，与手术创伤反应有关养头膝卖迎
  • D．潜在并发症，术后出血、感染、消化道梗阻、倾倒综合征、吻合口漏和残端破裂、化疗不良反应等忌鼓动墙然仁贩真
  • E．知识缺乏，缺乏疾病康复相关知识蓄龟碌抱
  • F．睡眠紊乱，与术后疼痛和担忧有关品始归纯既变屿是无

• 患者男性，37岁，不慎从5米高处跌落，至医院急诊，CT示"右颞硬膜外血肿，颈椎第1～4节骨折，多根多处肋骨骨折"。GCS9分(睁眼反应2分，肢体运动反应5分，言语反应2分)，心率52次/分，呼吸10次/分，血压168/106mmHg，左瞳4mm，对光反射消失，右瞳2mm，对光反射灵敏。提示：患者在全麻下行"右颞硬膜外血肿清除术"，术中取左侧卧位。手术时摆放患者体位为左侧卧位的注意事项是

  • A．患者侧卧、患侧朝上，健侧腋下垫一软枕。防止臂丛神经及血管受压爸样点借狱
  • B．患者侧卧、健侧朝上，患侧腋下垫一软枕。防止臂丛神经及血管受压勿裳仆就荷垒击征
  • C．确保呼吸、循环功能不受干扰，有利于麻醉师术中观察及静脉给药床由油谈部叨怀城袋
  • D．避免肢体的神经血管受压、肌肉拉伤、皮肤受损等仔轨洁
  • E．确认患者被充分固定和支撑，并尽可能保持舒适的体位准见
  • F．注意患者隐私的保护一针朋径锐痰略怕表

• 患者女性，21岁，不慎被燃放的鞭炮炸伤右额及右眼1小时，急诊入院。查体：右额及右眼炸伤，右眼毁损伤，有短暂昏迷史，GCS14分(睁眼反应3分，肢体运动反应6分，言语反应5分)诊断为"右颅开放性爆炸伤"。提示：急诊完善各项术前准备后，患者在全麻下行"右额开颅血肿清除、颅内压(ICP)监测管置入术、右眼球摘除术"。患者手术前实施Time out(暂停核对)的具体内容是

  • A．核对确认患者身份盾落颜掠匪
  • B．核对确认患者信息巴劫逗怎烧提
  • C．核对确认手术名称杀酷沿该倾看
  • D．核对确认手术体位翅误块优骂索
  • E．核对确认手术部位茄撤叹舅床康细裹胞
  • F．由手术医生、麻醉医师、巡回护士共同确认盆渣知