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• 患者，男，46岁，因"口渴、多饮、消瘦3个月，昏迷2天"来诊。实验室检查：血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L,BUN 9.8mmol/L,COCP 18.3mmol/L；尿糖、尿酮体强阳性。治疗8小时后，患者意识渐转清，血糖降至12.8mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时可采用的治疗措施为

  • A．5%葡萄糖溶液+普通胰岛素于责隶矛上旬巷
  • B．5%葡萄糖溶液+普通胰岛素+适量钾鸭给箩召垫拼饥侨谣
  • C．10%葡萄糖溶液+普通胰岛素最撞也框乌赴娃
  • D．碳酸氢钠溶液+普通胰岛素带倦母进
  • E．低渗氯化钠溶液+普通胰岛素+适量钾纷备肤失

• 患者，女．25岁，因"怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年"来诊。查体：甲状腺呈弥漫性肿大，突眼。实验室检查：T增高，T增高，TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症，给予口服甲巯咪唑（他巴唑）治疗。关于患者突眼的护理，叙述错误的是

  • A．外出戴深色眼镜，减少光线、灰尘和异物的侵害之坐摊诞根羽化虑
  • B．经常用眼药水湿润眼睛，避免过度干燥劝义籍揉垒哀去鲁
  • C．指导患者当眼睛有异物感、刺痛或流泪时，勿用手直接揉眼睛阔办为等茶
  • D．睡前涂抗生素眼膏，用无菌0.9%氯化钠溶液纱布覆盖双眼罩摔怠涂题
  • E．出现复视亦不可佩戴眼罩职耍了交

• 程女士，60岁，患2型糖尿病6年，口服降糖药控制血糖不满意，加用皮下注射胰岛素。患者使用短效胰岛素皮下注射治疗，应告知患者发生低血糖反应可能性最大的时间（胰岛素作用高峰时间）是在注射后

  • A．0.5小时把骨及淡
  • B．1～2小时习吨
  • C．2～4小时或叉教辞不
  • D．4～6小时贸捐购堤禾
  • E．6～8小时奸突驶沃低扮致吐

• 患者，男，46岁，因"口渴、多饮、消瘦3个月，昏迷2天"来诊。实验室检查：血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L,BUN 9.8mmol/L,COCP 18.3mmol/L；尿糖、尿酮体强阳性。最可能的诊断是

  • A．高渗性昏迷纲尝合馒僚妥榴
  • B．糖尿病酮症酸中毒荒挺集郊虎穴晓郊
  • C．糖尿病乳酸性酸中毒美号讯柏窜童
  • D．糖尿病合并脑血管意外拣垦资妖帐荷
  • E．应激性高血糖仇赠画误傅规

• 患者，女，28岁，因"食欲减退、呕吐3天"来诊。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗。查体：T 36.2℃；呼吸深大有异昧。实验室检查：血糖22mmol/L；尿糖(++++)，尿酮体(+++)。最可能的诊断为

  • A．急性肠炎+代谢性酸中毒帽润肤
  • B．代谢性碱中毒帆日想
  • C．乳酸酸中毒低又益仰俊
  • D．糖尿病酮症酸中毒酸深
  • E．非酮症高渗性糖尿病昏迷朗先

• 患者，男，20岁，患1型糖尿病，因"恶心，面色潮红，呼吸深快2天，渐发生意识模糊以至昏迷"来诊。若该患者经治疗后血糖降低，失水纠正，尿量增多，此时最应注意防止

  • A．低钠血症贱搞津斜捷套宋解
  • B．低钾血症毛迎沈
  • C．低钙血症恳熟歪丹另峡兔索
  • D．低血糖者炕醋米嘉蜜
  • E．高血压储袜粥

• 程女士，60岁，患2型糖尿病6年，口服降糖药控制血糖不满意，加用皮下注射胰岛素。关于胰岛素治疗，下列不妥的是

  • A．胰岛素剂量需严格个体化腔动委鲜
  • B．从小剂量开始，逐渐增量图印
  • C．老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽监时燃地
  • D．开始胰岛素治疗后可以不控制饮食隔披罪付序迁危突
  • E．血糖控制不稳时，可每3～4天调整一次胰岛素剂量竖愈操听登巧守

• 患者，女性，76岁，糖尿病病史20年，长期应用格列本脲5mg，3/d，口服治疗。此次，因感冒不思饮食2天，随后患者出现大汗、烦躁、意识不清，立即测快速血糖为2.1mmol/L，立即给予50％葡萄糖50ml静脉注射，患者意识恢复。该患者可诊断为

  • A．脑血管意外养访怖稿移倘
  • B．低血糖反应桌趟
  • C．心肌梗死名帮擦触轨
  • D．冠心病少显觉龙扩俱
  • E．脑卒中种知

• 患者，男，61岁，因"心悸、乏力、消瘦1年，咳嗽、咳痰伴发热2周，心悸、乏力、发热加重3天"来诊。2周前发热，体温37～38℃，服用止咳去痰药物。近3天体温持续在39．0℃以上。查体：P 110次／分，R 32次／分，BP 180/50mmHg；消瘦，意识模糊，烦躁不安，大汗：甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音；双肺大量干、湿性啰音；心界不大，HR 160次／分，心房颤动样心律，心尖部可闻及Ⅰ／Ⅵ级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。进一步治疗还应包括

  • A．抗感染，补足水分，注意电解质平衡，阿司匹林降温谅恭跟士营更留匀生
  • B．抗感染，补足水分，注意电解质平衡，物理降温，必要时冬眠降温虫绞滑
  • C．补足水分，注意电解质平衡，物理降温，强心药物减慢心率笔违受载
  • D．抗感染，注意水、电解质平衡，物理降温，强心药物减慢心率喘旨橘脉讽氧肥
  • E．先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗灾踪咐

• 患者，李先生，54岁，有2型糖尿病病史10年，经饮食控制、运动、口服降糖药治疗，效果不理想。今日开始加用胰岛素治疗。开始治疗是一般选用

  • A．胰岛素从大剂量开始烤召衡舅但青驾
  • B．胰岛素从小剂量开始泛绒猴刷宽擦亲篮
  • C．胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素联合应用刻夹雀水伸揉
  • D．鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始乏葵桥
  • E．鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始圆蝴侦蒜判华