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• 关于子宫内膜癌，叙述错误的是

  • A．子宫内膜癌患者常与肥胖、糖尿病、高血压、吸烟有关夕奇验颈近剪返朗
  • B．多产、高龄初产、生育期长等因素增加子宫内膜癌的危险性贸蛇
  • C．Ⅰ型子宫内膜癌对孕激素治疗敏感性高，预后好狂及
  • D．II型子宫内膜癌对孕激素治疗的敏感性低，预后差重它践
  • E．II型子宫内膜癌常表现为p53高表达及ER、PR阴性押舰物原倾奥脊

• 患者女，32岁，以往月经规则，末次月经5月1日，5月18日性生活后口服1颗紧急避孕药，6月10日开始少量阴道出血，持续淋漓未净，无组织物排出。6月18日下腹隐痛1 d就诊。提示 B型超声：左附件囊性包块，约2 cm×1.8 cm×1.5 cm，边界欠清，回声不均。HCG 180 U/L，给予药物保守治疗。1周后HCG 50 U/L，因阴道出血持续不止，给予刮宫治疗，刮出少量内膜样组织。镜下见子宫内膜腺体有增生反应和分泌反应，局部间质略呈蜕膜样反应，伴有较多炎细胞浸润。结合病史，患者的诊断考虑为

  • A．正常子宫内膜周期改变懂们疾扫茫未忆
  • B．月经紊乱否十君整
  • C．子宫内膜不规则增生杀状孝杠哨鲜
  • D．符合胚胎死亡后内膜改变男正奥晚
  • E．胎盘部位反应背违呜闻喂崭鄙植
  • F．符合宫外孕内膜改变沿卡砌

• 宫腔诊断性刮宫病理报告中应予以提示的是

  • A．鳞状上皮内瘤变（CIN）府略固等
  • B．大片平滑肌组织旗畜学
  • C．大量炎细胞君吃减诸芒
  • D．组织极少或未见内膜组织近依馆乏
  • E．大片坏死组织做宵

• 患者女，48岁，因“不规则阴道出血2个月”就诊。B超提示“子宫肌瘤”。腹腔镜下行子宫肿瘤切除术。巨检：碎肌性组织9 cm×7 cm×5 cm，肿块灰白、质稍软，质地均匀，部分可见边界。该肿瘤的生物学行为及治疗建议是

  • A．低度恶性，建议扩大子宫切除+双附件切除伸督煌脑附铁刘
  • B．高度恶性，建议广泛性子宫切除+双附件切除+淋巴结清扫串遗开
  • C．生物学行为不能确定，建议单纯肿瘤切除拾迁丑挣微饺
  • D．生物学行为不能确定，建议子宫切除之国酱课盟蕉伞哀
  • E．良性肿瘤，不需其他治疗叼忙纵属
  • F．良性肿瘤，有可能复发，建议随访璃又贱管顿

• 下列形态指标中不能提示子宫内膜癌浸润的是

  • A．腺内异型细胞搭桥呈筛状闸啊重邀
  • B．复杂的腺体分支或广泛的乳头形成缎猾演堡
  • C．腺体融合呈实性或形成筛状结构，直径＞2 mm贱扑欢
  • D．腺体排列紊乱，间质走向杂乱得度喘绒
  • E．异型腺体周围伴有促纤维生成性间质注住掉豪季

• 患者女，72岁，因“绝经25年后阴道少量出血1周”来诊。B型超声：宫腔肿块，侵犯深肌层。少量诊断性刮宫组织，镜下见腺体呈复杂的乳头状增生，光镜高倍图像如下图。病理诊断为　　

  • A．浆液性乳头状腺癌拴骑那版异通
  • B．浆液性乳头状化生派日拢
  • C．透明细胞癌非渡
  • D．子宫内膜样腺癌扭桑娃股峡王折
  • E．恶性Müllerian管混合瘤彼扰编锐内

• 患者女，35岁，近6个月月经紊乱、经期延长。B型超声：宫腔赘生物约3 cm×3 cm×2 cm。宫腔镜下行电切割术。大体观察：中量灰黄色碎软组织，质较细腻。光镜下组织图像如图所示。 诊断首先考虑为

  • A．子宫内膜间质结节课夕璃致惊毕
  • B．子宫内膜间质肉瘤角涌迷
  • C．未分化子宫内膜肉瘤斗臭橘建彻腐乓
  • D．子宫黏膜下平滑肌瘤拉拼逢暖洒骗脚毅
  • E．子宫腺肌病梢您拿介他
  • F．子宫转移性肿瘤坦卸邀敏市

• 不符合子宫内膜上皮内瘤变（EIN）形态学诊断标准的是

  • A．局部间质内腺体过度增生泡回操
  • B．局部密集腺体和背景腺体的细胞特征明显不同皱皮针辩疯英丝
  • C．病变最大线性直径小于1 mm肿撤践海慰香俘清显
  • D．迷路样腺体、显著的筛状结构或复杂性乳头式铅洗唇仿桂骗兰勤
  • E．嗜酸性乳头状化生伞俊汁状棉疤谁

• 患者女，46岁。绝经2年，发现白带增多6个月。临床诊断：子宫平滑肌瘤。术中见子宫体下端不规则肿块9 cm×8 cm×5 cm，切面淡黄色，质软，肿块边界尚清晰。关于子宫性索样肿瘤，叙述错误的是

  • A．是一种类似卵巢颗粒细胞和支持细胞的肿瘤坑运干
  • B．具有明显性索样分化，没有明显内膜间质细胞背景的肿瘤龟揪效用验凳至条
  • C．伴有部分间质细胞肿瘤特点的肿瘤纹羊规巾尽客
  • D．具有卵巢真性性索肿瘤的免疫表型，inhibin（+）鸡骆纳墓
  • E．来源于子宫多潜能间质细胞泥偶更雨冶逐石抢之

• 医源性因素会引起某些子宫内膜的病理改变，包括药物、放置节育环、手术等。与子宫内膜变化不对应的是

  • A．含孕激素的宫内节育器可使子宫内膜腺体萎缩和间质蜕膜变化冲翅穷画析
  • B．口服避孕药抑制内膜增殖，使内膜分泌不良亲播纠悦稍痒慌
  • C．持续雌激素刺激可能导致内膜不规则增生及息肉形成所兰热竭泉
  • D．大剂量孕激素会导致内膜增厚，发生不典型增生的危险性增加唯揉荷
  • E．长期应用他莫昔芬，并发内膜息肉和内膜增殖症以及腺癌的比例增加试粪溜我