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• 患者，男性，85岁。因咳嗽发热1个月，昏迷5小时入院。高血压史30余年，无明显糖尿病史。体检：体型消瘦，深度昏迷，脱水貌。四肢厥冷，双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压10.6／5.3kPa（80／40mmHg），心率124次／分，心律不齐，未见双下肢水肿。尿糖（++++），尿酮（－），ECG提示频发室性期前收缩。为进一步确诊，应选择下列哪组检查

  • A．血浆渗透压，血糖、血酮、血pH欲密彩求震查臂华
  • B．血糖，血肌酐，血尿素氮裂哄放捎扔育何
  • C．血糖、血酮刮聚习久流
  • D．血浆胰岛素水平十迷哲毕馒药违库
  • E．血钠、血糖、血肌酐女耻誉跳俊贸耕焰

• 创伤常用的急救技术

  • A．复苏、通气、止血、包扎、固定、后送记扁晃拆呜两耻
  • B．复苏、通气、止血、包扎、固定然孙修碍决口罪
  • C．复苏、输液、通气、止血、包扎、固定微插桐具舅所
  • D．复苏、输液、气管切开、止血、包扎、固定评放鞠亏姓判攀
  • E．复苏、通气、止血、包扎、固定、搬运烟辛

• 患者，男性，35岁，进食油腻食物后突发右上腹绞痛，并向右肩背部放射，既往有类似发作病史。查体：右上腹压痛，Murphy征阳性最可能的诊断是

  • A．肝周围炎锤赶奇驴
  • B．急性胆囊炎愈却眠赔护囊姜网储
  • C．肝脓肿店测原尘只又印
  • D．泌尿系结石婶拿庄引缎琴席
  • E．心肌梗死送疆紧降环鞠牲推根

• 在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是

  • A．脾较致按榆斩
  • B．心狮姑垮
  • C．肝斩竞
  • D．肾敬腿副挪逢喝
  • E．肺娘躬怎互酒

• 终止心肺复苏抢救的标准

  • A．患者呼吸和循环已有效恢复筹算笛鬼坝猪嗽
  • B．无心搏和自主呼吸锦眯次遗
  • C．心肺复苏术常规下实施超过30分钟篇唤援殃
  • D．有专门医师接手承担复苏或其他人员接替抢救崭管峰野敌
  • E．脑死亡恢直飞营枣备傲堆

• 以下关于静脉应用多巴胺，正确的是

  • A．2～10μg／(kg·min)时，加强心肌收缩力单岸躺烧毕撞乏台
  • B．>10μg／(kg·min)时，可加强心肌收缩力和增加肾脏供血．骑质嘉
  • C．2～10μg／(kg·min)时，可加强心肌收缩力和增加肾脏供血流宾熟剃
  • D．＜2μg／(kg·min)时，增加内脏血流量及尿量岂搏扭篮鸣颂摆
  • E．＜2μg／(kg·min)时，可加强心肌收缩力和增加肾脏供血坝引继少脊

• 如在充盈压正常的情况下仍持续存在低血压和低血流灌注，需要给予什么药物

  • A．糖皮质激素研鞠麦
  • B．血管收缩药心步蜂膨庭
  • C．血管舒张药菜徒仁埋角副达粉
  • D．利尿药晚吧阵糖须担舰摔踢
  • E．正性肌力药物竟河吵惑

• 有关急性胰腺炎的说法，错误的是

  • A．常为酗酒、饱食所诱发爱赶死还介挪哨易直
  • B．腹痛位于中上腹并向腰背部反射盒尤始稠厦扶胜嚼
  • C．多伴有发热、腹胀、恶心、呕吐昼绪旦垦袄踏趣环城
  • D．血清淀粉酶升高即可确诊季绵搁亩是帖
  • E．水肿型胰腺炎较轻，保守治疗为主冤骂巾瘦

• 患者男性，54岁，因情绪激动突然倒地、呼之不应伴呕吐咖啡样物半小时呼救。既往有高血压10年，糖尿病病史5年，间断服降压药及降糖药。现场检查发现：浅昏迷，有鼾音，双侧瞳孔等圆等大，对光反射灵敏；P 64次／分，心率64次／分，律齐，未闻及心脏杂音；R 16次／分，Bp 200／120mmHg，右侧鼻唇沟变浅，右侧上、下肢体肌力0级，针刺无反应；右侧巴宾斯基征阳性。下列院前处置哪项不妥

  • A．卡托普利25～50mg或尼卡地平10～20mg口服。如无效可用拉贝洛尔10～20mg缓慢静注，每隔5～10分钟可重复或加倍给药，尽量避免将血压快速降至过低朋封誓肝冷
  • B．安置心脏临时起搏器纠拼南煌变殃
  • C．用10%GS 250ml加6U胰岛素、西咪替丁0.4g静脉滴注，呋塞米20mg静注柏徒士雨你驰
  • D．向家属说明初步诊断并交待病情的严重性，需要立即转入专科医院做颅脑CT以进一步确立诊断，了解出血部位和出血量，以便拟定治疗方案坚览耕位和菌铅院扩
  • E．平稳搬至救护车上，头偏向一侧并抬高15°～30°，吸氧，监测生命征。及时联系并转送至专科医院恒广

• 女性，67岁，高血压、糖尿病史5年，突发胸部疼痛3小时入院。血压85／65mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，心率110次／分，心脏三尖瓣区可闻及（2～3）／6级收缩期反流样杂音，肝肋下1cm。急查标准12导联心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，病理性Q波。该患者目前的诊断应考虑为

  • A．急性下壁心肌梗死低血压状态释亩尺裙陶损嚷蛾由
  • B．急性下壁心肌梗死并心源性休克档咽嫩天捡献浴
  • C．心性下壁、正后壁心肌梗死朴息
  • D．急性下壁、右室心肌梗死俘纠茶唱露
  • E．急性肺动脉栓塞租膊羞