- 患者男性，56岁，腹痛、腹胀3天。腹部CT：胆囊泥沙样结石，肝外胆管结石，胆总管扩张，行胆管切开取石术。查体：血压78／34mmHg，心率155次／分，体温38．8℃，予液体复苏，6小时要达到的目标是
- 226.手淫的发生只有在
- 林女士，54岁，孕5产4。慢性咳嗽多年，阴道口脱出肿物已1年多，近半年来，经休息亦不能回纳，阴道分泌物增多。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈及部分子宫体脱出于阴道外，子宫颈表面可见溃疡，两侧附件未触及。病人出现的临床症状，应除外
- 当γ光子从物质原子核附近经过时，在原子核的作用下，γ光子转化为一个正电子和一个负电子，这个过程称为
- 患者男，76岁，上下颌牙列缺失，腭穹窿较低，上下颌牙槽嵴吸收严重，下颌严重前突，拟行全口义齿修复。1、为加强义齿固位差，下列措施错误的是
- 29岁初产妇，既往无高血压疾病史，现孕32周，未进行产前检查，因"双下肢水肿1周，头痛伴视物不清3天"就诊，血压170/110mmHg。该患者在应用硫酸镁治疗时的注意事项以下正确的是
提示：该患者静脉滴注硫酸镁每日总量为25～30g，血压控制在135/85mmHg上下。) - 髌骨骨折的治疗，应注意
- 女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5／4.5kPa。最需要的实验室检查
- 初产妇25岁，孕39周，宫口已开全，宫缩时可见胎儿儿头。以下说法错误的是
- 关于急性粟粒性肺结核的主要护理措施有
- 诃子的适应证是
- 患者女，24岁，已婚未育，专业技术人员。半年前来医院门诊，双乳不对称，右乳明显较左侧大。于右乳外上象限及中央区可触及肿物，最大径10cm，质硬，边界不清，活动度差。右腋下可触及两枚肿大淋巴结，融合，直径约4.0cm。左乳未触及肿物，左腋下及双侧锁骨上未触及肿大淋巴结。行粗针穿刺活检，病理诊断为浸润性导管癌 Ⅱ级，ER（－），PR（－），HER-2（1+）。腋窝淋巴结细胞学穿刺发现癌细胞。门诊诊断为右乳腺癌伴腋窝淋巴结转移。发病来精神尚可，饮食睡眠正常，二便正常。无肝炎结核等传染病史。无高血压，心脏病及糖尿病史。改良根治术后选择最佳治疗项目包括()（内、外、放）
- 女，14岁，体格及智力发育与同龄人相似，已出现第二性征3年，一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛，每1~2月发作一次，每次持续3~4天，可自然缓解，近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀，亦可自然缓解。2月前无意阎发现下腹部有一包块。查体：身高160cm，体重50kg，乳房发育良好，女性体态，其他系统查体未发现异常。该患者诊断首先可考虑
- MRI表现见双侧豆状核区T
低信号，T
高信号，考虑为何种疾病 - 女性，25岁，自10岁起发作性喘息，每逢春天易于发病，尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天，自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是
- 造成临床表现不典型的因素有
- 方法学评价是通过实验途径测定分析方法的技术性能，并评价其是否可接受，其目的在于明确该方法是否具有足够的技术性能来说明检测系统的可靠性及可以满足临床需求。
提示：临床实验方法的分级有 - 男性，23岁，腹痛、腹泻4天，伴发热1日。
4天前，自觉饮食不当后出现腹痛，以左下腹及脐周痛为主，每日排便5～7次，为黄稀便混有黏液脓血，伴里急后重。1日前开始发热，体温波动38～39℃之间，伴畏寒、寒战，并出现左下腹痛、腹泻，共10余次，初为黄稀便，后为黏液脓血便，量不多，伴里急后重。既往体键，无结核病史、药物过敏史。
查体：T38．5℃，P106次／分，R20次／分，BP105／70mmHg，急性病容，神志清，精神萎靡，无皮疹、紫绀，浅表淋巴结不大，口唇干，双肺无异常，HR106次／分，心音有力，未闻及杂音，腹平软，左下腹压痛，无反跳痛，其余部位无压痛，肝脾未触及，肠鸣音7次／分，双下肢不肿。
实验室检查：血常规WBC15．6×10
／L，中性粒细胞88％，粪便常规：白细胞满视野，RBC20～30／HP。
要求：根据以上，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟 - 32岁，女，1年前自然分娩一男婴，体重4500g，产后2小时内出血2500ml，产后至今未来月经。伴性欲减退、毛发脱落、畏寒、嗜睡、低血压等症状下列辅助性检查内容哪项与本患者不符
- 有关腹部伤的诊断方法，下列错误的是
- 1.现病史
患者，女性，33岁，因\"头晕、乏力1年余，加重伴纳差2周\"至社区卫生服务中心就诊。患者1年余前无明显诱因下出现头晕、乏力，常于活动时发生，休息后稍缓解，未予重视。近2周来感头晕、乏力较前加重，伴胃纳减退、面色苍白。病程中无发热、头痛、黑矇、心悸、活动后气短、胸闷胸痛、眼花、耳鸣；无恶心、呕吐、腹痛、黑便及便血等症状。
2.既往史
否认高血压、糖尿病等慢性疾病史。否认烟酒嗜好。丈夫和一子体健，父母体健。
3.体格检查
T37℃，P80次/min，R20次/min，BP92mmHg/60mmHg。神志清楚，轻度贫血貌，睑结膜及甲床稍苍白；心相对浊音界正常，HR80次/min，律齐。双肺及腹部检查无异常体征。
4.实验室和辅助检查
血常规检查RBC6.0×10
/L，Hb90g/L，Hct30.9%，MCV62.3fl，MCH18.8pg，MCHC268g/L，PLT313×10
/L,WBC4.9×10/L。
粪常规检查正常，隐血(-)。
尿常规检查正常。
肝肾功能检查TB8.7μmol/L，DB2.8μmol/L，TP63g/L，ALB41g/L，ALT11IU/L，AST14IU/L，γ-GT14IU/L,BUN3.7mmol/L,Cr59μmol/L,UA217μmol/L。
心电图检查正常心电图(HR80次/min)。
腹部彩超检查子宫肌瘤(后壁见52mm×45mm低回声区)。
5.诊治经过
全科医生通过详尽的病史询问和认真的体格检查后，了解到患者平素月经量偏多，近1月来为控制体重，刻意节食且以素食为主。结合血常规检查结果，全科医生初步诊断为\"贫血待查(小细胞低色素性贫血)\"，考虑贫血原因系月经过多和营养因素相关。为进一步明确诊断，将患者转至上一级医院血液科医生处。专科医生进一步检查，发现其网织红细胞百分比1.2%，血清铁3.5μmol/L，总铁结合力82μmol/L，铁蛋白4.2ng/mL，不饱和铁结合力76μmol/L，转铁蛋白饱和度5%;最终确诊为\"缺铁性贫血；子宫肌瘤\"，给予口服铁剂治疗，并建议择期行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术。
1周后患者至社区卫生服务中心全科医生处随访，复查血常规RBC3.92×10/L，Hb106g/L，Hct36%，MCV84fl，MCH28pg，MCHC324g/L;头晕、乏力等症状明显改善。全科医生嘱其继续优化饮食结构，确保铁剂服足疗程，定期随访血常规和妇科彩超。该患者的处理方案及理由是什么？
患者男性，56岁，腹痛、腹胀3天。腹部CT：胆囊泥沙样结石，肝外胆管结石，胆总管扩张，行胆管切开取石术。查体：血压78／34mmHg，心率155次／分，体温38．8℃，予液体复苏，6小时要达到的目标是
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患者男性，56岁，腹痛、腹胀3天。腹部CT：胆囊泥沙样结石，肝外胆管结石，胆总管扩张，行胆管切开取石术。查体：血压78／34mmHg，心率155次／分，体温38．8℃，予液体复苏，6小时要达到的目标是
- A．中心静脉压(CVP)：8～10mmHg(1mmHg=1．36cmH
O)步忠巾赤跌陪 - B．机械通气者中心静脉压12～15mmHg跳躺卷柄刀提
- C．平均动脉压≥60mmHg弟唱
- D．ScvO>70％归兽制野屿二株
- E．尿量≥0．5ml／(kg·h)坐裂在棒审
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