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• 患者男性，67岁，诊断肺心病3年，咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体：神志清，双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次∕分，律不齐，肝肋缘下4cm，有触痛。
  血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析：pH7.33，PaO50mmHg，PaCO75mmHg，35mmo1∕1。该患者的处理下列哪项不正确

  • A．控制感染潮职揪
  • B．保持呼吸道通畅蠢纵左须
  • C．氨溴索去痰辉擦厨郊
  • D．持续低流量吸氧迹鼓贴实物土汁嚷
  • E．静滴碳酸氢钠雄鞭

• 32岁初产妇，孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压180∕115mmHg，尿蛋白（＋＋＋）。该患者应首先给予哪种治疗方案

  • A．硫酸镁静脉滴注猴贱污妻言年你
  • B．哌替啶肌内注射填法星钻顶炸
  • C．肼屈嗪静脉滴注筒盛正
  • D．甘露醇静脉滴注戏伏驳天敏
  • E．阿托品推注艳匪阁根嫌永幼梅

• 患者男性，67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院，血气分析（呼吸空气时）示pH7.30，PaO48mmHg，PaCO65mmHg，予以低浓度氧疗。强调持续性氧疗是由于

  • A．为了保证组织氧提取的持续性鉴谣劲考
  • B．为了避免CO潴留加重议秋近京烘嘱势与人
  • C．为了避免PaO波动幅度过大欠居遇专
  • D．间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO不会迅速降低，PaO更加降低，缺氧恶化排经近叫
  • E．以上都不是汁贫干始尤犁个

• 患者，女性，60岁。肥胖，因上腹痛伴发热3天入院，血常规示白细胞15×10／L，中性粒细胞80%，巩膜黄染。经抗生素治疗无效并出现神志淡漠，心率增快，尿少，但血压在正常范围，急需做以下哪项处理

  • A．换用加强抗生素择猪两貌污条沟
  • B．行腹部CT检查叶拜麻亚竭插裤啦流
  • C．快速输液并做好剖腹探查准备独增捏杂殿
  • D．床旁行血流动力学检查众赛岭丹翠
  • E．神经科与心内科急诊会诊井丑坦布蜜迈

• 胎儿38＋2周，因被发现“胎动消失半天”急诊剖宫产出生，羊水Ⅲ度污染，生后1分钟时表现：无呼吸，心率80次∕分，躯干红，肢体发绀，四肢松弛，对吸痰等刺激无反应。复苏第一步骤为

  • A．拍打足底，刺激呼吸验桑泥馅屑乞
  • B．喉镜下气管吸引或气管插管吸引置除彼匙遭营摔荣
  • C．胸外心脏按压摘墨鲁崭
  • D．面罩辅助通气枯侧的灭痕费射个弄
  • E．脐静脉注射1:10000肾上腺素觉御刷询驾游割因肩

• 患者男性，56岁，因“发热、咳嗽伴呼吸费力3天”入院，诊断为重症肺炎，在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月，目前患者神志清，体温正常，呼吸辅助参数较前减少。患者行CT检查后安返病房，CT口头报告病灶较前明显吸收，但患者一回到病床上就出现发绀、呼吸费力，你认为最可能的原因是

  • A．痰液窒息疾汉购
  • B．心源性控水竭
  • C．气管插管移位或脱出牵它麦蝶漏键
  • D．气胸佛帐现遍三箩胳闲乒
  • E．心功能不全逆寺哑枣雪兄

• 患者，男性，27岁。水肿、尿少1周。血压150／100mmHg，尿常规：尿蛋白(++++)，红细胞10～20个／HP，血尿素氮20mmol／L，肌酐410μmol／L，血红蛋白80g／L。该患者最常见的电解质紊乱是

  • A．高钾血症堡绳应恭妄筒觉
  • B．高钠血症泳哈碍灌
  • C．高钙血症目赞激中默尼励讲
  • D．低磷血症姥诱
  • E．高镁血症缩跪协贸技纲且傲图

• 患者女性，30岁，溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次∕分，心率120次∕分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。下列诊断中患者最可能的是

  • A．肺部感染辜堆
  • B．肺不张胆筝猫怒需窄府骨支
  • C．急性左心衰竭儿打
  • D．上气道阻塞售宣晃亡
  • E．急性呼吸窘迫综合征畅绕裁

• 患者女性，65岁，原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院，查血压70∕50mmHg，四肢湿冷，拟诊尿路感染、感染性休克。患者测定的pH1为7.25，对此测定结果无影响的因素是

  • A．标本中混入空气斯榨辉诸
  • B．分析时间延迟鞭亿晚缴
  • C．口服硫糖铝叼眯愉虹颠
  • D．十二指肠反流煎洽丛休富坦
  • E．测量时喂食伤邀

• 患者男性，72岁，因“发热、咳嗽5天”住院。查体：体温38.9℃，神志清，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音。
  血常规：白细胞16×10∕1．中性粒细胞87%。胸部CT提示双侧大叶性肺炎。院外曾予头孢哌酮∕舒巴坦钠抗感染，但症状无好转。患者入院后改亚胺培南∕西司他汀钠抗感染，3天后出现腹胀、腹泻。如腹泻考虑假膜性肠炎，抗生素宜选用

  • A．左氧氟沙星职宽席泄垄炒央预商
  • B．头孢哌酮虚桃撤
  • C．去甲万古霉素杆奇独糟示
  • D．氟康唑牲谈锤
  • E．利巴韦林勤行被方昏因唤专