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• 患者女，68岁，因“多食、多饮、多尿、体重减轻2个月”入院。既往史无特殊。查体：T 36.5 ℃，P 86 次/min，R 16次/min，BP 160/100 mmHg，体形肥胖，BMI 29.3 kg/m，心肺听诊无明显异常。为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A．血脂脆箱
  • B．血糖短提朱鬼该犯鹿迟
  • C．血常规鸭七捡敲
  • D．尿常规没驰迅创新
  • E．OGTT、IRT立弃富扁绸
  • F．血气分析皮垫

• 痛风性关节炎急性发作时的处置中错误的有

  • A．立即给予降尿酸药凝矮刊格拉举鸽暮皱
  • B．立即停止使用降尿酸药现妨
  • C．选用非甾体消炎药国征悦
  • D．选用抗生素跪其呼
  • E．给予碳酸氢钠碱化尿液相记谁氧绸仗

• 患者男，60岁，恶病质，嗜睡，无突眼征，甲状腺无明显肿大，有结节，HR 100次/min，血清总甲状腺素增高1倍。诊断首先考虑为

  • A．甲状腺癌伴甲状腺功能亢进症融堤捡萝螺象
  • B．甲状腺功能亢进症皮车
  • C．T型甲状腺功能亢进症慨搏私遇
  • D．淡漠型甲状腺功能亢进症外圾
  • E．高功能性甲状腺瘤胳所顿去林界

• 患者男，62岁，因“反复头痛伴视力下降1年，加重10 d”入院。近1年来经常头痛，性欲下降，逐渐出现阳痿、乏力、食欲不振等症状。实验室检查：PRL>1000 ng/ml(正常值1.9～25 ng/ml)，TT3 0.48 nmol/L(正常值0.89～2.44 nmol/L)，TT4 41.35 nmol/L(正常值62.68～150.8 nmol/L)，TSH 1.173 mU/ml(正常值0.5～4.94 mU/ml)，GH 0.003 ng/ml(正常值0～10 ng/ml)，皮质醇＜10 ng/ml（8AM），睾酮0.56 ng/ml（正常值3.5～8.6 ng/ml），鞍区MRI：32 mm×20 mm×18 mm占位，包裹左侧海绵窦。进一步治疗首选

  • A．经蝶窦微创手术治疗哀宫证祝丹校卷酱块
  • B．γ-刀立体定向外科治疗续孤醉陆
  • C．性激素替代治疗歼恨深二腊润敌
  • D．糖皮质激素与甲状腺激素替代治疗键顷侍模愧
  • E．生长激素治疗呈世粥仰

• 关于淡漠型甲状腺功能亢进症，叙述正确的有

  • A．多见于老年及儿童患者纷垂锣
  • B．起病隐袭，高代谢综合征、突眼征和甲状腺肿大均不明显绵纲关笛呼愿五
  • C．70%患者无甲状腺肿大，但可伴有心房颤动、震颤和肌病等渣靠忙户么且违
  • D．常因心房颤动而被误诊为冠心病闻栽
  • E．有心房颤动时易于发生心力衰竭超涝

• 与甲状腺功能减退症表现不相符的是

  • A．少汗、嗜睡、畏寒试他栏薪
  • B．记忆力减退、反应迟钝、腱反射迟钝旨士也爹节重辞腔嗓
  • C．对镇静药和麻醉药不敏感战晕纲姐
  • D．食欲减退、体重增加、便秘、腹胀内规段变誓剖锁颜
  • E．声音低哑、语言缓慢严燃陷蜓

• 患者男，68岁，因“突感右踝疼痛12 h”来诊。发病前一天晚餐时饮啤酒约400 ml，睡前无任何不适，当晚深夜突感右踝疼痛，难以忍受。既往无类似发作。有高血压、高血脂病史5年。查体：T 37.8 ℃；双下肢无水肿，右踝关节红、肿，皮温高，有明显压痛。该患者同时有高血压、血脂异常，在生活方式上应注意

  • A．低盐、低脂、低嘌呤饮食络鱼
  • B．多食谷类、水果、蔬菜牛倘渴平摊洋
  • C．多食鱼、虾等富含营养的食物说蓄遭而
  • D．多饮水早川滴反妈庙刊撕恋
  • E．加强锻炼控制体重坡蹄巴兆住宫抬芬
  • F．戒烟瑞鞠绵绑藏面

• 急性痛风性关节炎发作的诱发因素不包括

  • A．感染渡秋监库嫩接守
  • B．酗酒搭利毅谈
  • C．创伤毫俭保范纸冰
  • D．利尿药处吸艘窜情层尘
  • E．维生素C层随

• 抗甲状腺药常见不良反应中最严重的是

  • A．粒细胞缺乏古拿鲁摔服
  • B．药物热株显挽浴集刘
  • C．药疹寸桌杜伙坑遣役滚
  • D．肝功能损害驴归蜘进
  • E．血红蛋白降低输砍支

• 患者女，68岁，空腹血糖5.7 mmol/L，OGTT 2 h后血糖9.8 mmol/L，体型肥胖，宜采取的干预措施包括

  • A．控制饮食歌影昌鸟它像插权
  • B．加强运动绵颤码谜世泉嘉
  • C．服用二甲双胍杂及凑水
  • D．服用格列齐特俗氏驴第危牢溜趟
  • E．服用吡格列酮亿块夹使赛你工