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• 患者男性，67岁。发热伴右上腹钝痛2天，恶心，食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体：T39.4℃，右下胸及肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：
  肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。F-FDGPET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave5.7，SUVmax8.6。如需与亚急性甲状腺炎鉴别，应该选择

  • A．X光胸片虽守米鞭悄器度腐怪
  • B．甲状腺显像叮赔挖印
  • C．血清甲状腺激素水平测定军佣淹劝式流抽
  • D．心功能测定杜脸办蔽径喝演斑
  • E．心电图检查适策册惨失画

• 患者，女，65岁，心悸、多汗2年，曾不规律服用甲巯咪唑半年，症状缓解不佳。目前：ECG:不正常心电图，房颤。内分泌科建议I治疗。甲功生化：FT:5.6pg/ml(1.8～4.1);FT4:2.1ng/dl(0.81～1.7)，TSH:0.01μIU/ml。来核医学科行甲状腺吸I率测定。甲状腺I摄取率测定，2小时吸碘率为15%，24小时吸碘率为27%。请问目前针对此患者应

  • A．告知因吸碘率偏低，不适宜做I治疗。党惩猜说虹串牌
  • B．建议回内分泌科，继续抗甲状腺药物治疗尼岸粗难顶
  • C．询问近期是否服用含碘食物或药物，考虑有食物或药物干扰剃侨
  • D．详细询问病史，查体尤其是甲状腺方面的详细体检仔傲
  • E．一个月后重复吸碘率测定蓬碑伍

• 患者女性，25岁，发现左颈部结节一周。查体：左叶甲状腺下极可触及一约2cm×2.5cm结节，质地中等，活动，无压痛。血清甲状腺激素水平正常，TcO甲状腺静态显像示左叶甲状腺下极一"凉"结节。Tc-MIBI血流灌注显像示结节部位血流较丰富，20分钟早期相及1小时延迟相结节部位均有明显放射性滞留，上述征象提示最可能的诊断是

  • A．甲状腺囊肿竹增荣很
  • B．甲状腺炎论弟管营记
  • C．甲状腺癌咬升畅禾愉止跨熟召
  • D．甲状腺出血怜府鲜楼跪挥雄盾祖
  • E．结节性甲状腺肿蹦耗饼案邮芹静高目

• 患者，女，65岁，心悸、多汗2年，曾不规律服用甲巯咪唑半年，症状缓解不佳。目前：ECG:不正常心电图，房颤。内分泌科建议I治疗。甲功生化：FT:5.6pg/ml(1.8～4.1);FT4:2.1ng/dl(0.81～1.7)，TSH:0.01μIU/ml。来核医学科行甲状腺吸I率测定。甲状腺I摄取率测定，2小时吸碘率为15%，24小时吸碘率为27%。触诊发现甲状腺右叶下极可触及3cm左右结节，质软，无触痛，活动度可。进一步考虑做下列检查，但应除外

  • A．甲状腺B超互忧按特荒呈
  • B．TRAb令男扎
  • C．TPOAb、TgAb姓悼及
  • D．甲状腺高锝［Tc］酸盐显像挣存堂
  • E．F-FDG PET显像贝逆村构冷酿恨

• 男性患者41岁，左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节，
  CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶"冷"结节。由于治疗DTC患者使用I剂量大所以放射防护应特别注意

  • A．患者应一人一间病房本歉妙玉件步
  • B．病房内最好有单独的专用卫生间冈刘汁珍顺扶哭
  • C．服I后3天内，医护人员对患者的观察应有防护措施眉允陷蜘悲知
  • D．患者体内滞留I量等于或低于1.11GBq(30mCi)就可出院贯辟残乐但材裹括
  • E．以上都对浅愚佩呀仔罢旁

• 某患者，女，32岁。鼻塞、咽痛、周身疼痛发热7天后甲状腺肿大疼痛，体查甲腺Ⅱ°增大，压痛明显，心率92次／分，律齐。确诊亚急性甲状腺炎，通常不包括

  • A．近期病毒感染史陪犬晚哄迷触
  • B．甲状腺肿大，颈部有转移性、放射性疼痛槐艇俱
  • C．早期血沉>50mm／第1小时玩怪签
  • D．全身肌痛、发热请卜
  • E．浸润性突眼渠纹息窃挠挖园逆壁

• 男性患者41岁，左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节，
  CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶"冷"结节。常用的治疗分化型甲状腺癌综合措施不包括

  • A．甲状腺全切术或次全切除党把耐
  • B．I去除术后残留甲状腺组织回锣慈恒准际步右传
  • C．外放射治疗或化疗沉顺矿亦贫派欢剧
  • D．I治疗分化型甲状腺癌转移灶手稿语痛脸姥
  • E．甲状腺激素抑制治疗葬讲

• 男性患者41岁，左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节，
  CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶"冷"结节。该患者在I治疗DTC转移灶后应重复治疗的指征为

  • A．I显像发现转移灶摄I率降低或消失徐易仪填
  • B．I显像发现有异常浓聚灶秧举
  • C．Tg或TGAb水平降低或消失财盆征并骄慌绑
  • D．I显像阴性，血清Tg≥10μg/L，F-FDG显像阳性糟冲
  • E．肺出现纤维化或咯血葛孩钩断铲税

• 患者女性，51岁，左下肢跛行1周，无低热、盗汗、咳嗽，否认结核病史。查体：意识清晰，血压110/72mmHg，口角无歪斜，四肢肌张力及动脉搏动无异常。X线示左股骨中段骨质破坏。颅脑MRI:（-），Hb90g/L，白细胞8.3×10/L，其中N67%，L32%，TB-Ab：（-），ESR23mm/h，血CEA62.6μg/L,SCC-Ag、NSE及Cyfra211水平正常。F-FDGPETCT全身显像示：左股骨中段骨质破坏伴放射性分布异常浓聚；左下肺前基底段见-1．0cm×1.2cm结节，放射性分布异常浓聚，SUVave3.5，SUVmax5.6；纵隔及左肺门淋巴结放射性分布异常浓聚。诊断可能性最大的是

  • A．左股骨骨肉瘤伴左下肺、纵隔及左肺门淋巴结转移刊半旷刻盲日德设
  • B．左肺癌伴纵隔及左肺门淋巴结、左股骨转移雕毒秘浅禽
  • C．左肺结核伴纵隔、左肺门结核性淋巴结炎及左股骨结核纤擦仇
  • D．左肺癌伴纵隔及左肺门淋巴结，左股骨慢性骨髓炎饲删纤被触吊吉乳
  • E．左下肺炎性肉芽肿，纵隔及左肺门淋巴结炎，左股骨骨髓炎稻攀

• 患者男性，67岁。发热伴右上腹钝痛2天，恶心，食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体：T39.4℃，右下胸及肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：
  肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。F-FDGPET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave5.7，SUVmax8.6。F-FDGPET示肝右叶代谢异常增高，为进一步将肝脏非肿瘤性病变与肝脏原发恶性肿瘤病变鉴别，拟首选的肿瘤标志物测定项目是

  • A．CEA化惭朽踏枪朴
  • B．CA膝子录璃启伸占仆
  • C．AFP带杨券窃台尘
  • D．CA尘盖忌夸堪拘银敞
  • E．CA广扔顶