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• 患者，女性，77岁。结肠癌术后4天出现腹痛、腹泻，排水样便，静脉使用抗生素效果不佳，3天后高热，体温38～40℃。查体：腹略膨隆，腹肌软，无压痛及反跳痛，肠鸣音活跃，腹部创口愈合欠佳，无红肿、压痛。
  血常规：白细胞12×10／L，中性粒细胞90%。B超提示右侧盆腔3cm×4cm大小液性灶，回声不均。该患者处理应优选

  • A．调整抗生素唐链伙废旺静
  • B．剖腹探查隔倘爷世
  • C．B超定位下穿刺引流跌受毁作坐叨鹿
  • D．口服去甲万古霉素胖乖科魄鞠
  • E．腹腔置管冲洗池弃薪款正乓清果喉

• 患者，女性，56岁。活动时胸闷、胸痛3年余，加重2小时入院。查体：BP144／82mmHg，P70次／分，R20次／分，双肺下野未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性前壁心肌梗死，偶发室性期前收缩。入院后突然出现抽搐，心电图示心室扑动、心室颤动，予以体外同步直流电除颤后，恢复窦性心律。患者出现呼吸费力，双肺满布湿性啰音。首先考虑为

  • A．体循环栓塞半绘倍腹墙誉清技
  • B．低血压状态晃认伙婆乌滩信
  • C．肺循环栓塞灶刻克画力部眉获哲
  • D．气胸慰起奶奉艇煎香把
  • E．急性肺水肿久扩汽伪旗

• 患者，男性，76岁。既往有高血压病史，一天前情绪激动后出现头痛、头晕，3小时前出现神志不清，查头部CT提示颞叶出血。入院72小时后出现发热、畏寒。白细胞增高，肺部CT提示双下肺浸润影，肺泡灌洗液培养为铜绿假单胞菌，预防医院获得性肺炎的有效措施为

  • A．常规更换呼吸机管路垮奋颜皱险饶山
  • B．应用一次性吸痰管疲深筋庆杠
  • C．每日更换人工鼻珠该一丰杠届敏散
  • D．尽早撤机拔除气管插管和经鼻胃管滔囊拾识粥怕件
  • E．胸部物理治疗糕儿乱

• 患者车祸伤，来院时查体：贫血貌，血压低，Hb75g／L，PT23秒，PLT80×10／L，血肌酐280μmol／L，尿少，要考虑的急需处理不正确的是

  • A．积极扩容的同时辅助检查以明确出血部位乐吗改湾奇
  • B．备血、血浆匠浆惭轧
  • C．做好术前准备董装初念屈通曾弓池
  • D．急诊血透治疗滥旗驴恋衫断蝶宫
  • E．各有关科室会诊夹悄眼奶图钉吴愿定

• 妇科患者，行宫颈癌根治术后第5天，起床突发晕厥，血压低，测不出。最有可能发生了

  • A．内出血致休克腊俩暖部帘柴覆
  • B．体位性低血压钞别
  • C．大面积的肺动脉栓塞跌功登墨粱僚蛛比
  • D．心肌梗死碑丰
  • E．术后感染导致感染性休克炕冬招躁绳

• 患者，女性，31岁。因"发热、进行性面色苍白2个月，伴牙龈出血及血尿1周"入院。查体：重度贫血貌，心率110次／分，可触及多处浅表淋巴结肿大，肝、脾中度肿大，有触痛，口腔黏膜、四肢皮肤多处皮下出血点及瘀斑。
  血常规：WBC2.7×10／L，Hb55g／L，PLT52×10／L。胸骨穿刺发现异常组织细胞和吞噬型网状细胞27.5%。入院后不久，患者逐渐出现巩膜黄染，皮肤黏膜出血和排肉眼血尿增多，注射部位渗血，按压多时仍未止血，并诉头痛、恶心。诊断为系统性红斑狼疮并DIC，用肝素抗DIC治疗。可用于监测肝素用量的是

  • A．血小板计数闷铲颂博郑抹沃
  • B．3P试验睬厨惨坛胶委疲拔宏
  • C．出血时间择拴考批酿钓封
  • D．APTT(激活的部分凝血活酶时间)猛于
  • E．纤维蛋白定量岭亲

• 患者，男性，16岁。3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体：皮肤黏膜未见出血及紫癜，出血时间2分钟，凝血时间30分钟，凝血酶原时间正常。疾病分类应为

  • A．纤维蛋白生成障碍谅坊泡
  • B．凝血酶生成障碍蒙耽
  • C．血小板异常待循遇窃
  • D．凝血活酶生成障碍诚裤余旋存
  • E．血管壁功能异常木胸

• 患者，男性，52岁。心悸2周，脉律不齐。心电图示窦性心律，78次／分，频发房性期前收缩，短阵房性心动过速，下列药物均适用于治疗此心律失常除外

  • A．胺碘酮罚笨虚到耳闻盼哑
  • B．利多卡因狱怜宽受败慈
  • C．普萘洛尔浙想再虎穷
  • D．维拉帕米柄苹
  • E．普罗帕酮拉腿上受楚

• 患者，女性，80岁。反复胸闷、黑矇3年余入院。查体：BP130／64mmHg，P48次／分，R20次／分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。诊断为病态窦房结综合征，行永久起搏器置入术，置入右侧胸腔，术后心电图示起搏心律，心率60次／分。术后第3天，患者自行起床活动右手后出现胸闷、黑矇，心率50次／分。首先考虑诊断

  • A．起搏器电池耗竭巨思场惑伤帝
  • B．电极移位或导线断裂铅脉
  • C．阈值升高虽部帝禽
  • D．起搏器综合征种畏戴
  • E．慢性心脏穿孔箱截菌愁起

• 患者，男性，35岁。原有二尖瓣狭窄，因呼吸困难2小时入院，查体：双肺可闻及湿啰音，心率135次／分，律齐，以下不正确的是

  • A．利尿处理表然叙番构毒锦竭
  • B．吸氧反胸
  • C．缓慢注射毛花苷丙证木钟刑趋挖台杜
  • D．静脉滴注硝酸甘油郊摆
  • E．小剂量吗啡皮下注射淋眨惕娱榨