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• 男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此 次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。 于医院就诊时化验血糖20.32mmol／L，尿酮体(+++)，血气：pH 7.01，HCO3 5.3mmol／L，血钾3.56mmol／L。63．该患者诊断

  • A．高渗性非酮症糖尿病昏迷寇乖仅柔耍陆挂吉
  • B．休克僵实继血佛
  • C．糖尿病酮症酸中毒杆喇
  • D．乳酸酸中毒奏仇君颠布贱封狮若
  • E．重症感染蕉校罪闹贯走偏

• 89．抑制甲状腺素的释放

  • A．TSH（促甲状腺激素） 祥婶硬
  • B．碘剂 笋歼宰痛
  • C．硫脲类衍生物 贤匙逢
  • D．放射性 (131)I 仅淘鞋惑
  • E．过氯酸钾辣刀

• 女性，20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161cm，体 重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮(+)。60．此时应按下列哪项方案制定饮食治疗措施

  • A．按实际体重计算饮食俗舌刺葛恰君漆导
  • B．按标准体重计算饮食续挺几洽背由纽世亿
  • C．按标准体重计算饮食，参考实际体重逐步调整耕操王煮
  • D．按标准体重计算饮食，糖类越少越好趋凑缩公栋恶
  • E．按标准体重计算饮食，增加蛋白质比例幸却滴劈宴

• 女性，71岁。糖尿病病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2d，昏迷5小时 入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／分，双肺湿啰音，心率120 次／分。82．抢救过程中对饮食的管理哪项是正确的

  • A．坚持糖尿病饮食练冻
  • B．经鼻饲间断流质饮食左诱肉底孤蜓喝
  • C．因病人昏迷可不考虑饮食问题笋紧岛脱巷
  • D．计算全天热量，分别在补液及鼻饲途径补充玩慨纤映阴配舌
  • E．静脉营养隔问栏

• 52．原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是

  • A．血TSH舰锦给惩拍
  • B．血总T3圾同兆鹿卵杀
  • C．血游离T3惑胜华
  • D．血总T4搜耳拼永由努
  • E．血游离T5肚哪蔽

• 女性，71岁。糖尿病病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2d，昏迷5小时 入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／分，双肺湿啰音，心率120 次／分。80．此时应做何种检查能最有助于诊断

  • A．ECG炮嫩抛泉桑瓣
  • B．电解质风匪型番
  • C．HbAlc榆岭
  • D．血脂全套渐抛寺
  • E．血糖、血酮体撇研罪墨宫重睛

• 女性，20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161cm，体 重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮(+)。61．根据目前情况，下列哪项治疗方案是最佳选择

  • A．双胍类降糖药叉岗周钩
  • B．长效胰岛素治疗趋瞧治该
  • C．短效胰岛素治疗迷拌
  • D．磺脲类降糖药治疗转某陆嫌赵核咐坐
  • E．混合胰岛素治疗购便

• 95．螺内酯治疗原发性醛固酮增多症

  • A．阻碍分泌过多的激素合成 魂累脚得惨竖故阵
  • B．对抗激素对组织器官的作用 抢依炭片煌援莫国湖
  • C．利用激素之间生理效应的拮抗作用 毫结吐书炊纠司
  • D．利用靶腺激素对促激素的负反馈作用 级亩顷钞秩痕忆枕
  • E．利用激素之间的允许作用妄损摔耍突

• 女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕 冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音 低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP 80/50mmHg，血糖3.5mmol/L(正常值 3.68～6.12mmol／L)，血皮质醇、雌二醇均低。57．为纠正患者腺体功能低减，下述治疗最为理想的是

  • A．靶腺激素替代人哗寄雕
  • B．用促激素刺激靶腺址祥
  • C．应用促激素释放激素腐院
  • D．抑制靶腺激素的拮抗激素坟均雀茎市证巡尽
  • E．补充靶腺激素所调节的物质刮鞋困谣统专某

• 女性，62岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常 范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入 本院治疗。74．转入病房后经上述检查，CT发现为广泛性脑腔隙性梗死，血糖30mmol/L，血钠165mmol/L，尿酮(+)，患者昏迷的原因应为

  • A．高渗性非酮症性糖尿病昏迷垂轿粥
  • B．糖尿病酮症酸中毒茧种卡亩孟肠尖
  • C．乳酸性酸中毒裁才视奉缎即
  • D．广泛性脑腔隙性梗死水兵挖疫协幕包
  • E．脑血栓形成就嫌问踪悟骨造蝇染