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• 男性，68岁，近3年来劳累时出现心慌、气短，时有夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率66次／分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢凹陷性水肿。心电图检查示室性期前收缩二联律，其心律失常最可能的原因是

  • A．心肌缺血唉佳抹贤橡
  • B．洋地黄中毒潜必于指抖损零
  • C．电解质紊乱依裕屑揪抓徐
  • D．合并感染磁庙乔晕晚河捎腔摸
  • E．心功能不全驼疯粒炕

• 患者，女性，68岁，突发晕厥1次，持续8分钟，醒后感胸前持续闷痛，有糖尿病病史4年，高血压病史2年半。查体：血压80/60mmHg，HR 50次／分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V导联ST段抬高>0.1mV。如上述患者心尖部出现收缩期吹风样杂音，尤为准确的检查为

  • A．X线胸片限堆育蝴燕
  • B．超声心动图龄常广助
  • C．右心室造影毯抚赠陕技少速
  • D．心电图贡延
  • E．放射性核素心肌显像爷陵茄

• 患者，男性，21岁，突发右侧胸痛1小时，伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。其最可能的诊断

  • A．慢性阻塞性肺疾病军俭洁夜
  • B．急性心力衰竭驰丝竭酸计
  • C．哮喘暖宣
  • D．大叶性肺炎难官拒殃肢劝抢朝帖
  • E．自发性气胸越权当查肩支震

• 男性，68岁，近3年来劳累时出现心慌、气短，时有夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率66次／分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢凹陷性水肿。该病例的诊断是

  • A．老年退行性心脏瓣膜病江岭群骨塌爷判
  • B．风湿性心脏病肿岩劣毕鼓素剂财伞
  • C．灌注动脉粥样硬化性心脏病格换
  • D．扩张型心肌病撕终艰览首
  • E．限制型心肌病崇景幅敌雾榜衣

• 男性，68岁，近3年来劳累时出现心慌、气短，时有夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率66次／分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢凹陷性水肿。该病例治疗措施是

  • A．继续上述治疗，补钾幼拼晌赖肉
  • B．继续上述治疗，加用倍他乐克述遇厉晶啄纲府锹
  • C．停用洋地黄，补充钾盐八咳灰钉到
  • D．继续使用洋地黄，停利尿药、补钾晋顾
  • E．补钾，加强抗感染羡吗霜头橘

• 患者，男性，25岁，昏迷1天就诊。查体：BP 90/70mmHg，呼吸30次／分，HR 115次／分，消瘦，脱水貌，深大呼吸，呼之不应，血糖20.5mmol/L，尿酮体（++++）。胰岛素静脉输注的初始治疗方案为

  • A．每小时每千克体重0.1U追绍乃矮令兴份
  • B．每小时每千克体重0.4U串构巩导露揪喜
  • C．每小时每千克体重0.8U畏躁卵撑献
  • D．每小时每千克体重1.0U建闸女换
  • E．每小时每千克体重1.5U下赵严

• 患者，女性，23岁，反复喘息发作3年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。有关该患者疾病特征最重要的是

  • A．不完全可逆的气流阻塞愁童妇同农花榜
  • B．气道高反应性赤逆都
  • C．迟发型变态反应行钱碎某踢蛇单慨
  • D．速发型变态反应杯饭选沸夏未
  • E．阻塞性通气功能障碍犯愉

• 患者，女性，68岁，突发晕厥1次，持续8分钟，醒后感胸前持续闷痛，有糖尿病病史4年，高血压病史2年半。查体：血压80/60mmHg，HR 50次／分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V导联ST段抬高>0.1mV。首先考虑的诊断是

  • A．急性心包炎侧走
  • B．急性脑栓塞隐米爆坐
  • C．不稳定型心绞痛挡疑巩
  • D．急性心肌梗死泥意槽帆
  • E．主动脉导管未闭续郑尝特

• 患者，男性，21岁，突发右侧胸痛1小时，伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。当前最适当的治疗是

  • A．抗结核治疗悔烦愉
  • B．激素治疗晌吼薯跳呼风日乖
  • C．手术治疗剧鼓喘刚读伏秩厅梁
  • D．排气减压治疗饶徒畜智凡
  • E．胸膜固定术尘鼻燕披

• 患者，男性，25岁，昏迷1天就诊。查体：BP 90/70mmHg，呼吸30次／分，HR 115次／分，消瘦，脱水貌，深大呼吸，呼之不应，血糖20.5mmol/L，尿酮体（++++）。患者深大呼吸的原因是

  • A．酸中毒县足艘桐闸签匪
  • B．碱中毒失喜涨
  • C．严重失水炒吞滴
  • D．糖尿痫靠版烤换质
  • E．渗透压增高糠罢酸概夕二