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• 男性，21岁，以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月，痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰，伴有鼻塞、流涕，服"感冒药"后好转，之后反复出现上述症状，1个月前出现痰中带血来诊。查体：体温39℃，呼吸24次／分，眼结膜略充血，双下肺可闻及少许湿啰音。
  血常规：WBC13.4×10/L，N85.8%，结核抗体(＋)，痰找抗酸杆菌(－)。胸片示双肺中下野多发结节影。该患者的胸片表现可见于下列哪些疾病

  • A．肺结核仇每丈
  • B．转移瘤手有必单宿微蓝悦
  • C．支气管扩张蜘气侮卸
  • D．肺血管炎赛坚求
  • E．支气管肺泡细胞癌袍维间草渐浇鹅颜
  • F．弥漫性泛细支气管炎什拥为题绵
  • G．特发性肺纤维化宁套池
  • H．隐源性机化性肺炎深晓蛇剖螺
  • I．肺栓塞退低
  • J．COPDK.病毒性肺炎添殃亦梳揉发砍验

• 男性，60岁，进行性呼吸困难、间断发热1年，伴有干咳，偶有黄白痰，活动后气短明显，有间断发热，在当地按"肺炎"抗炎治疗效果不佳，近一周气短症状加重来诊。查体：慢性病容，呼吸略促，口唇发绀，双肺背部可闻及Velcro啰音，心率100次／分，无杂音，可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影，近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍，弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。下列关于该病描述正确的是

  • A．病理表现为寻常型间质性肺炎型撇左搭五中搬扎
  • B．常有肺外器官受累款盘付捐都岔优雕蚁
  • C．进行性呼吸困难，伴有咳嗽，咳大量白色黏痰析店航聋肢解
  • D．发病年龄多在中年以上旬守吨脚屠净定寻单
  • E．多数患者类风湿因子和抗核抗体阳性央可般混
  • F．BALF中淋巴细胞百分比升高漠挣赖纪淹亮毫糖拳
  • G．多数病例肺底闻及Velcro啰音渔甩箩追

• 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第一天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史。平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH7.48，PaCO4.0kPa(30mmHg)，PaO6.7kPa(50mmHg)，Qs/Q32%。胸片两肺纹理增粗，普遍模糊。如果床旁胸片检查示右肺大片阴影，密度均匀，右肋膈角消失，纵隔阴影左移。结合病史，其诊断应考虑

  • A．肺不张摔吩海养总者艳馅
  • B．肺部感染欣响触驴晴蜓
  • C．胸腔积液枕牧
  • D．肺泡出血脆腰浑趴亩宋队译
  • E．肺栓塞马蔑踏艳纹辟

• 男性，60岁，进行性呼吸困难、间断发热1年，伴有干咳，偶有黄白痰，活动后气短明显，有间断发热，在当地按"肺炎"抗炎治疗效果不佳，近一周气短症状加重来诊。查体：慢性病容，呼吸略促，口唇发绀，双肺背部可闻及Velcro啰音，心率100次／分，无杂音，可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影，近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍，弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。下列哪些不属于特发性间质性肺炎

  • A．特发性肺纤维化泡浊穷写坊野巨搁
  • B．非特异性间质性肺炎丰者重异搞称
  • C．急性间质性肺炎戚咽
  • D．结节病狂窃拦
  • E．过敏性肺泡炎逝最涛示
  • F．肺泡蛋白沉积症炒荷
  • G．肺出血-肾炎综合征蹈掌虑屠怕祥宪甜撇
  • H．慢性嗜酸性粒细胞性肺炎滑睡提任面稍优丹
  • I．脱屑性间质性肺炎报梢野遇蜻植谜晶
  • J．淋巴细胞间质性肺炎肾蛾
  • K．隐源性机化性肺炎酸秘捐敏

• 男性，25岁，反复咳嗽、咳脓痰15年，经常住院治疗。右下肺可闻及湿啰音，心率86次／分，律齐，杵状指(+)。支气管扩张胸部X线可表现为

  • A．肺下部纹理增粗步拼
  • B．沿支气管分布的斑状透光影密阔社要据
  • C．卷发状阴影及气液平变俊晒福划送匹湿
  • D．无明显异常请修押更
  • E．左心室肥厚蓝刃核蛇役剂典

• 男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。关于肺动脉高压下列描述正确的是

  • A．超声心动图拟诊标准为肺动脉收缩压≥50mmHg荡寒肤弦赵秋避研暮
  • B．COPD可引起低氧血症相关性肺动脉高压辛懒么苗
  • C．静脉肺动脉高压尤其具有潜在致命性炼烧协空驰乎币宙左
  • D．左心系统疾病可引起静脉性肺动脉高压理役叮唉锡
  • E．特发性肺动脉高压患者预后良好跟相市增言
  • F．钙拮抗剂对大部分特发性肺动脉高压患者有效矿教奋胆隔透饿班独
  • G．特发性肺动脉高压病理上表现为致丛性肺动脉病幕俊夹止损茫

• 女性，20岁。反复发作性呼吸困难，胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次突然发作1天，症状持续不缓解。体检：双肺满布哮鸣音，心率88次／分，律齐，无杂音。给予足量特布他林、吸氧等措施治疗一天，病情无好转，呼吸困难加重，唇发绀，进一步措施应采取

  • A．氧疗诞土令圾朽
  • B．静脉滴注糖皮质激素如甲泼尼龙齐韵以唉成聋洞潮
  • C．纠正水电解质失衡帽肿播伯说拔清屡寻
  • D．pH＜7.20，应适量补碱施疲慨砖积请杠迁
  • E．预防下呼吸道感染延响故然坊雪躺距

• 男性，50岁，左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80/60mmHg，呼吸25次／分，心率100次／分，P2>A2，心电图示SⅠQⅢTⅢ、V～VT波倒置，动脉血气分析示低氧血症。假设血浆D-二聚体4.2mg/L，则该患者的治疗包括

  • A．禁食水饿深素
  • B．吸氧籍速残腐条仪
  • C．溶栓星科称睁章
  • D．糖皮质激素们更绍占咽叶倒悼
  • E．放置腔静脉滤器捡泽晓承楼搬容
  • F．抗凝治疗怕增蹈率评唤内扒
  • G．抗生素司纳膝蜓锐疫

• 男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。对该患者的治疗，下列哪些是合理的

  • A．控制感染膊羞
  • B．持续高流量吸氧舅府奔牢
  • C．早期、足量应用利尿药遥毙于霸物意亲杏化
  • D．通畅呼吸道，改善呼吸功能筋绳致埋郊换
  • E．积极处理并发症劝淡枝
  • F．镇静止咳朗摇普玉皂糖找晕
  • G．大剂量强心剂勉充叙咳盏伶护床爹

• 患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36,PaO55mmHg,PaCO83mmHg,HCO45mmol／L,BE＋15mmol／L。对该患者的治疗包括

  • A．补充碳酸氢钠原屯冈狡泳
  • B．改善通气不团寿饲
  • C．氧疗竿圆
  • D．控制感染碰物阔匆
  • E．祛痰羽间陶妄怒电末
  • F．纠正电解质紊乱茎刷恼盈村进肺
  • G．接种疫苗次窜伞
  • H．高浓度吸氧坐双再艳短
  • I．利尿剂什泡匙校泼
  • J．强心剂性享久省
  • K．强效镇咳浅他架闭