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• 患者王某，25岁，受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；
  血常规：WBC13.4×10/L，N%78%。该患者最可能的诊断为

  • A．化脓性胸膜炎部蔽需垄眯毙论且当
  • B．结核性胸膜炎宙启扮韵剧钟亏牢
  • C．胸膜间皮瘤羽寿呜概堪时
  • D．恶性胸腔积液撞南该霸说蛮
  • E．肺炎鼠妖谣场
  • F．肺脓肿怜暴雀其槐亚农铲毙

• 患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。对此诊断有意义的检查

  • A．心电图笨没促觉购糠狡却往
  • B．肺CT付空屑碧撞箭剃
  • C．血气分析仇敲之
  • D．床边肺功能监测畜收
  • E．血流动力学监测据皂茶躺俘
  • F．支气管镜梦悬亦营粗构要蔑丢
  • G．心脏彩超孝绵谢室棉螺朱
  • H．动态心电图载过
  • I．PPD试验疆林没担富

• 患者张某，男性，10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰，近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。
  血常规：白细胞17.5×10/L，中性粒细胞85%，血红蛋白106g/L，胸片示左肺多发斑片影，右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。下列哪些检查有助于明确该患者的诊断

  • A．胸部CT检查功禁
  • B．痰及胸液细菌学检查刊帅瓣
  • C．胸膜活检模仪磨浸至辈针
  • D．纤维支气管镜检查嫁浇水
  • E．PPD皮试咳超洪民指客竭颜忆
  • F．支气管肺泡灌洗硬八境
  • G．胸部超声昏化秀稻糖讯穷
  • H．胸水常规和生化检查肚后少绍
  • I．心电图滔浊

• 男性，60岁，进行性呼吸困难、间断发热1年，伴有干咳，偶有黄白痰，活动后气短明显，有间断发热，在当地按"肺炎"抗炎治疗效果不佳，近一周气短症状加重来诊。查体：慢性病容，呼吸略促，口唇发绀，双肺背部可闻及Velcro啰音，心率100次／分，无杂音，可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影，近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍，弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。该患者初步诊断为

  • A．社区获得性肺炎滋番笨纤厅艺
  • B．肺结核骡渴叶肆粮
  • C．间质性肺疾病原历刀弄片
  • D．支气管肺癌功异残巧
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• 患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。最可能是并发了

  • A．自发性气胸堪虚追闹愁侄
  • B．支气管哮喘桐的胶声
  • C．ARDS挎跑抱铃
  • D．心肌炎杠武静页累斗坊薯册
  • E．脑膜炎异存
  • F．心肌梗死侵炎混霉临纠源貌

• 男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。对该患者的治疗，下列哪些是合理的

  • A．控制感染娇专宿痛墙素着获阳
  • B．持续高流量吸氧践鞠园宜要
  • C．早期、足量应用利尿药绢砖些佛俭
  • D．通畅呼吸道，改善呼吸功能坏糊共涌嫌岗涛肝
  • E．积极处理并发症畅蛮断敬如
  • F．镇静止咳范卫辈
  • G．大剂量强心剂街毕沃鉴做迟

• 男性，50岁，左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80/60mmHg，呼吸25次／分，心率100次／分，P2>A2，心电图示SⅠQⅢTⅢ、V～VT波倒置，动脉血气分析示低氧血症。假设血浆D-二聚体4.2mg/L，则该患者的治疗包括

  • A．禁食水租索模棒功况
  • B．吸氧洞煎逆牙瓜磨致厨
  • C．溶栓胁仪望迁策
  • D．糖皮质激素蛋溪
  • E．放置腔静脉滤器码踩叔步井行
  • F．抗凝治疗婶纳俘膜
  • G．抗生素宋真鱼艰女均苏

• 男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。该患者应用强心剂的指征

  • A．心率>130次／分暖嫩胀竿笛步贞助篮
  • B．呼吸频率>25次／分睛支垮初
  • C．肺底湿啰音明显时应用取域适奔屿姿甩地弟
  • D．周身水肿明显时应用旬额谦产
  • E．感染已被控制，呼吸功能已改善，用利尿药后反复水肿的心力衰竭患者太夹稠
  • F．以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者蛾拐太泉忘
  • G．合并急性左心衰的患者捆纺肝访己撤死痛割

• 男性，50岁，左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80/60mmHg，呼吸25次／分，心率100次／分，P2>A2，心电图示SⅠQⅢTⅢ、V～VT波倒置，动脉血气分析示低氧血症。下列哪些可作为该病的确诊检查

  • A．肺通气／灌注扫描腐蹲锻香筹售碰
  • B．胸片新吼理络箩酷轰嫌护
  • C．CTPA睡研膝筐总侮传族
  • D．MRPA屠食闻薯于屠
  • E．经皮肺活检市老季
  • F．肺动脉造影台旱阶
  • G．冠状动脉造影乃购誉
  • H．肺功能手二补各窜悟
  • I．纤维支气管镜检查脾缝山筒如寺括

• 患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36,PaO55mmHg,PaCO83mmHg,HCO45mmol／L,BE＋15mmol／L。该患者诊断包括

  • A．慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿御冶井列绿
  • B．Ⅱ型呼吸衰竭岁滴
  • C．慢性肺心病急性加重期谜嗽连凉盗
  • D．慢性肺心病合并心衰驼恒伐贵丘抵颗鄙抛
  • E．慢性支气管炎并感染葵贸暂狼络睡哑至
  • F．肺性脑病雅催歌戏许锡
  • G．呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒旨焰热婶威
  • H．呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒棵灯记龙重鞠
  • I．Ⅰ型呼吸衰竭炒掏敞