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• 多发性骨髓瘤大多发生的年龄段是

  • A．20岁以下丰牢考尽
  • B．40岁以下多见洲官包腥按交没超罢
  • C．40～50岁哲凯透衡你艘宜宫技
  • D．50～60岁澡葱嚷盟阁冲糖枯
  • E．60岁以上窝忧居仔

• 一男性老年病人，临床出现骨痛，头晕、血沉111mm／小时，Hb90g／L，骨髓中异常浆细胞30％，疑诊为多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤难治性病人可选用的治疗方案是

  • A．MP方案孕宴好流播债
  • B．DA方案孤僻尖拦倘狼审
  • C．VAD方案盟诉狮扒
  • D．VP方案符昆景
  • E．MOPP方案剧虏庭经规

• 有关多发性骨髓瘤，下列哪项是错误的

  • A．血黏度增高可以成为血栓的原因眠唐匠知
  • B．骨髓瘤细胞是异常增生的浆细胞颗跪腹恋
  • C．本周蛋白是免疫球蛋白重链出现在尿中所致仓厚棒缩针仰轰自致
  • D．骨质破坏主要为溶骨性贼沫
  • E．常有出血倾向舍棵戴努柄撑水依

• 诊断骨髓瘤浆细胞比例标准是

  • A．大于15％赤稍室菜朵
  • B．大于20％失界抖
  • C．大于30％走洗疤酷健骆哪
  • D．大于10％归恐敏
  • E．以上都不是借尚怖息考榜络仪争

• 一男性老年病人，临床出现骨痛，头晕、血沉111mm／小时，Hb90g／L，骨髓中异常浆细胞30％，疑诊为多发性骨髓瘤。如果该患者的免疫球蛋白不增高，骨骼明显溶骨性病变，说法不正确的是

  • A．可考虑多发性骨髓瘤(不分泌型)议穷拖
  • B．可完全排除多发性骨髓瘤雾昌炮吊暂母榨包箭
  • C．可考虑多发性骨髓瘤(IgA)赚麻喜皱其郎自聪谦
  • D．可考虑多发性骨髓瘤(IgG)续德席猴殿蓄锤
  • E．可考虑多发性骨髓瘤(IgD)挣歇

• 男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查血红蛋白89g/L，白细胞3.4×10/L，血小板68×10/L，ESR180mm/h，尿蛋白(++)，骨髓异常浆细胞54%，血清蛋白电泳出现M蛋白。如行X线检查，最有诊断意义的是

  • A．圆形穿凿样溶骨损害范针欣杠冒
  • B．骨密度增高扁灰晓悠锈漏洞乡街
  • C．肋骨骨折苹镜罩右锦
  • D．胸椎压缩性骨折籍赏老赢洽塘
  • E．股骨骨折收兔尾追胡存兵

• 男性，62岁。头昏、乏力半年，不规则发热3个月入院。体检：贫血貌，颈部、锁骨上多个黄豆至蚕豆大小淋巴结，肝肋下2cm，脾肋下4cmc，化验：Hb65g／L，红细胞呈缗钱样排列，尿本周蛋白阳性，ESR 152mm/1h末，IgG 12g／L，IeA3g/L，IgM11g／L，骨髓涂片见淋巴样浆细胞占0．30(30％)。其最可能诊断是

  • A．多发性骨髓瘤绒湖四脾疾故
  • B．华氏巨球蛋白血症令声柜科拼已祥扫
  • C．恶性淋巴瘤导堵
  • D．浆细胞性白血病我镜潜轮释
  • E．轻链病稠值稻

• 男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb65g/L，尿蛋白(+++)，BUN11mmol/L，Cr200μmol/L，血清蛋白电泳M蛋白占0.42(42%)，骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40(40%)，成熟浆细胞0.115(11.5%)。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查

  • A．血沉增快膛歉
  • B．血钙升高蓄渐
  • C．血尿酸升高稿卜宝挖革璃蚀碰惑
  • D．碱性磷酸酶升高狐厂欺询
  • E．球蛋白升高庭哈晌

• 男性，56岁。腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白(+++)，白细胞10～15/HP，尿本周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0.395(39.5%)。拟诊为多发性骨髓瘤(MM)。血清蛋白电泳出现一峰高尖、底狭窄的单克隆蛋白，称为M蛋白，这主要是因为

  • A．此类蛋白为单克隆细胞所分泌八钓
  • B．此蛋白主要见于骨髓瘤患者善狡比阅承签
  • C．此蛋白主要见于巨球蛋白血症主机国溪初彼年绣风
  • D．此蛋白主要见于意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MCUS)营听沃情湖赖矿馅
  • E．此蛋白是单核-巨噬细胞所分泌匀猛锈柴鸭津短炼赤

• 对多发性骨髓瘤患者为避免诱发急性肾衰竭，应禁止进行的检查是

  • A．肾功能的检查穷炊
  • B．尿常规的检查滋容狸逃
  • C．双肾B超桂事或主小驼
  • D．X线静脉肾盂造影蜂因诚销坊右悦堤
  • E．腹部平片免启巩谢假