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• 男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散。查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞为11×10/L，中性粒细胞78%。消化性溃疡的重要病因是

  • A．幽门螺杆菌感染刺份风
  • B．非甾体类消炎药歼可茧天耐酿扁
  • C．吸烟尝读
  • D．胃酸、胃蛋白酶担恒钻碍呆衫楼
  • E．遗传借曾纤鸡望炎税漫

• 女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。若该患者选用PPI制剂，治疗的疗程是

  • A．2～4周稼协掀巡
  • B．4～6周进隶质倒指塘详姨盾
  • C．6～8周灰史盗帮突锹章露
  • D．半年将贝
  • E．1年卧蓝郎瞒絮明

• 女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。给予患者利尿治疗，下列说法正确的是

  • A．临床上常用的利尿剂为氢氯噻嗪等雹奴土截窄快
  • B．螺内酯是排钾利尿剂毫丝
  • C．螺内酯是保钠利尿剂教童侦嫂
  • D．氢氯噻嗪是排钾利尿剂边画猛
  • E．呋塞米是排钾利尿剂煌芹

• 急性胰腺炎发病早期最敏感的指标是

  • A．血淀粉酶仰棉丁
  • B．尿淀粉酶聪惯查宿俱
  • C．血脂肪酶热纸
  • D．尿淀粉酶肌酐清除率听挠碗怠个栋
  • E．血钙犹凤

• 男性，34岁。间歇发生呕血1周，每次量300～1000ml，伴有柏油样便一日两次，否认肝炎病史。查体：贫血貌，心率100次／分，血压正常。最可能的病因是

  • A．胃十二指肠溃疡咬常升
  • B．出血性胃炎侵份膝踢
  • C．门脉高压症屿切驶洞辨
  • D．肝内胆道感染蜜礼
  • E．胃十二指肠肿瘤门柏论听

• 对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确

  • A．给制酸剂同时加抗菌治疗津冷暑咱
  • B．给黏膜保护剂同时加抗菌治疗乃要戏疼痕
  • C．制酸剂可用H受体拮抗剂或质子泵抑制剂显杯败扁脊悟泰
  • D．制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时延长第寸病争摆梯飘跪
  • E．抗菌药物首选一种，以两周为一疗程秘灰泻迎典苦带

• 男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散。查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞为11×10/L，中性粒细胞78%。该患者初步诊断为

  • A．急性重症胰腺炎僵叉搭污拐艺
  • B．胃溃疡穿孔合秤娘钥德动煮
  • C．绞窄性肠梗阻耳云州秃凯箱袋变幻
  • D．十二指肠溃疡穿孔灭气殊屑萌辫陶
  • E．胃癌增堪

• 女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。对于肝功能失代偿的乙肝肝硬化患者，下列说法错误的是

  • A．对于HBVDNA阳性，ALT正常或升高者可抗病毒治疗拔谱叠妈于
  • B．不能给予干扰素治疗菌齐再诊族官袍河商
  • C．可给予拉米夫定治疗扭涝寇冷
  • D．当菌株发生变异时，应加用其他抗病毒药革懂丰夏耳想
  • E．抗病毒治疗可改善肝硬化的最终结局恩卡加庄畏智

• 男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。查体发现下列体征提示病情严重，除了

  • A．肠鸣音减弱驴超犁装税星压舍锤
  • B．腹膜刺激征接辽托佩瓦
  • C．血钙2mmol／L以下漂绸垃凉毒百红
  • D．血糖>11.2mmol／L(无糖尿病病史)去蜻
  • E．四肢温暖拌邀担

• 男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散。查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞为11×10/L，中性粒细胞78%。最易发生幽门梗阻的溃疡是

  • A．胃角溃疡村漂品诞居厌
  • B．胃窦溃疡狡袖燃靠擦浙诵
  • C．球后溃疡剖确
  • D．胃多发性溃疡向牺鸡缸泻险罩就
  • E．幽门管溃疡啊限派富春