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• 男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的诊断是

  • A．慢性支气管炎浙循尺螺沿鼠
  • B．慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿麻纸鸦底劫藏计
  • C．慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病畏抖盐
  • D．慢性支气管炎合并支气管扩张逮荒拼牢娱肾渐姓
  • E．慢性支气管炎性心功能不全逢拨衔两掀

• 患者，10天前左下肢皮肤划破，1周前突然畏寒、发热，3天来咳嗽、气急，伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变，部分可见液平，右侧可见少量胸腔积液。最有效的抗生素为

  • A．环丙沙星艳短
  • B．万古霉素膏忠前灭创辟
  • C．甲硝唑杂怀究茂纲中妈丰
  • D．红霉素耽妹尺嘉
  • E．头孢类抗生素敬泛乱秃翅暴伞

• 患者，10天前左下肢皮肤划破，1周前突然畏寒、发热，3天来咳嗽、气急，伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变，部分可见液平，右侧可见少量胸腔积液。其病原体最可能为

  • A．化脓性链球菌他跌韵严绢队坝半著
  • B．金黄色葡萄球菌神镰布
  • C．厌氧菌尊兴岭芦
  • D．铜绿假单胞菌浴石我版妈末此亏
  • E．军团杆菌津茎话乓腐跌

• 患者男，72岁。吸烟40余年，反复咳嗽，咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年，超声心动图显示右心室肥厚，右心室流出道增宽。该患者出现肺源性心脏病最可能的病因是

  • A．重症肺结核千僻
  • B．支气管扩张陷秧判狐皂丰棍
  • C．原发性肺动脉高压劫药撑搜实谅移
  • D．慢性阻塞性肺疾病医阻帅匹州罩贯
  • E．支气管哮喘举湖臣努难

• 男性，30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷，治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作，并伴有喘鸣，应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解，2天前再次发作。体检：呼吸28次/分，口唇轻度发绀，两肺叩诊过清音，可闻及哮鸣音，心率120次/分，律齐。最可能的诊断是

  • A．慢支急性发作伟屈二
  • B．喘息型支气管炎立脊我三
  • C．心源性哮喘舞冻协风
  • D．变态反应性肺浸润晚罗纺蚕煌甩校寒
  • E．支气管哮喘急性发作化奶逗态画趁州壳

• 男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。治疗应首选

  • A．止咳、化痰副稻哄付筛饲赛薯是
  • B．解痉、止血蚊凭旺
  • C．手术治疗嚷偿堵建
  • D．适当的抗菌药物蓄击孙眉首逢
  • E．抗结核治疗众耽德易途教刘剃帜

• 患者，28岁。5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39℃，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧2L/min，氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。以下哪种药物对该致病菌最敏感

  • A．万古霉素辱就来误补淹纱
  • B．莫西沙星摇适非暗
  • C．亚胺培南豆兰步档们啄列葵唇
  • D．青霉素尿叔件套丧帅幕道
  • E．阿奇霉素惯凯宇

• 男性，20岁。平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是

  • A．右上肺叩诊浊音干仙
  • B．气管向左侧偏移柏碎梢岸
  • C．右上肺触觉语颤增强誉健坏惯也亦绢菌杠
  • D．急性病容疗亡
  • E．脉率增快告卸

• 男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁锈色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。最可能的诊断是

  • A．金黄色葡萄球菌肺炎瞎汪岔甚地隔猜秒粗
  • B．肺炎链球菌肺炎最壮举可纹藏经歪
  • C．结核性胸膜炎奴惰
  • D．肺癌合并阻塞性肺炎炭顿
  • E．肺脓肿遥微施

• 男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次/分，血气分析：pH7.27，PaO50mmHg，PaCO80.6mmHg,HCO32mmol/L。对患者判断有无二氧化碳潴留的表现中，下列不正确的是

  • A．精神兴奋，烦躁不安炮稠殿田好肌
  • B．持续性头痛刮蚁四谋掀殊疑
  • C．室性期前收缩或其他心律失常己瑞课这礼
  • D．球结膜充血水肿贩扰威
  • E．心率加快，血压上升椅督陕