- 关于皮肤的功能，叙述错误的是
- 为了研究某病的病因，在群组研究中，选择暴露组的观察人群应是
- 男性，50岁。1年来出现右侧耳鸣，如火车轰鸣样，右眼视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音。可能的诊断是
- 戊二醛支气管镜消毒下列说法不正确的是
- 患者，37岁，高热寒战3天，伴咳嗽，胸痛，痰中带血。为确诊应首选的检查方法是
- 下列疾病中，哪种不伴有高血压
- 消除深部静脉瓣功能不全，压力可导致继发的血液反流和什么
- 下列药物中，何药具有疗癣的功效
- 具有排钠利尿作用的儿茶酚胺类药物
- 患儿男，10岁，因“高热及皮疹，伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月，目前处于化学治疗期间。查体：四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。最可能的诊断是
- 消食药中长于降气化痰的药物是
- 下列急性胰腺炎的临床分型和分期，错误的是
- 中国正在建立和完善最低生活保障制度。在城市要继续健全最低生活保障制度，做到应保尽保；在农村要将符合条件的贫困人口全部纳入最低生活保障范围，切实解决
- 滤线栅的几何特性不包括下列哪项
- 髋骨的构成，正确的是
- 表证和里证的主要鉴别要点是
- 高血压伴肝硬化首选
- 患者，58岁，男性，因上腹饱胀隐痛5年，钡餐胃肠造影和B超检查腹部均未见异常，胃镜检查示胃窦黏膜有充血和糜烂，活检病理报告黏膜呈慢性炎症，中度肠上皮化生，重度不典型增生。最佳治疗是
- 一、病例资料
＜1.现病史
患者，男性，49岁，因“颈痛伴右上肢放射性麻痛2月”入院。2月前，患者举重物后开始出现颈部疼痛伴右上肢放射性麻木疼痛，以上臂外侧为主，偶放射至拇指。发病来无头痛头晕，无肢体乏力和步行不稳。1月前曾于外院就诊，颈椎X线片显示颈椎生理曲度变直，颈椎退变，部分椎间隙变窄，予以药物治疗和膏药敷贴（具体不详）。用药后症状未见明显缓解，遂来康复科就诊。门诊予颈椎MRI检查，提示颈椎曲度变直，C
-C
椎间盘膨隆，C-C
、C-C
椎间盘突出，颈椎退变。为进一步诊治，门诊拟“颈椎间盘突出症”收治入院。患者从事会计工作，诉平时劳累后常有颈项部不适，以右颈肩部明显，休息后可缓解。患者自发病以来一般情况正常，食欲正常，大小便正常，夜间睡眠较差。体重无明显变化。
＜2.既往史
既往体健，否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病病史，否认肿瘤病史，否认传染病病史，否认重大手术史，否认药物过敏史。
＜3.体格检查（含康复评定）
查体：T36.9℃，P78次/min，R20次/min，BP134mmHg/80mmHg，颈椎生理曲度变直，无侧弯畸形，局部皮肤正常。C-T
棘突压痛(+)，C-C右侧椎旁肌压痛(+)，并向右上肢放射，两侧斜方肌紧张并压痛(+)。颈椎前屈0°～30°，后伸0°～20°，左侧屈0°～25°，右侧屈0°～25°，左侧旋转0°～30°，右侧旋转0°～35°。压顶试验(+)，屈颈试验(+)，右臂丛神经牵拉试验(+)，左臂丛牵拉试验（-）。四肢肌力，肌张力正常，双上肢针刺觉对称。右肱二头肌腱腱反射减弱，双侧Hoffmann征（-）。下肢膝踝反射正常，踝阵挛（-）。颈项部疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale，VAS)：7分，日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association，JOA)颈椎病判定标准（100分法）评分：91分。
＜4.实验室和影像学检查
(1)颈椎MRI平扫：颈椎曲度变直，多节椎间盘退变。C-C椎间盘膨隆，C-C、C-C椎间盘突出，硬膜囊及脊髓轻度受压。颈椎退变。如图83-1所示。
(2)肌电图检查：右上肢三角肌、肱二头肌、肱桡肌、桡侧屈腕肌、尺侧屈腕肌可见少量失神经电位。上肢神经传导速度正常。
＜5.诊治经过
(1)一般治疗：入院后完善相关检查（三大常规、血生化等）。颈托固定。给予口服塞来昔布胶囊（0.2g，一天一次，口服），甲钴胺片（0.5mg，一天三次，口服）。
(2)康复治疗：针对患者临床表现与辅助检查结果，给予红外线疗法（功率250～300W，灯距30～40cm，以患者有舒适的温热感为度，每次照射20min，一日1次）、微波（采用圆形辐射电极照射颈部，辐射距离10cm，温热量，每次15min，一日1次）、颈椎牵引（枕颌布带牵引法，间断牵引，起始剂量8kg，每次20min，一日1次）、低频脉冲电治疗（电极于颈后并置，耐受剂量，每次20min，一日1次）。针灸可以舒经活血，镇痛。运动疗法：颈项部肌肉自我牵伸，核心肌肌力训练。
(3)目前状况：维持近20天的康复治疗后，患者颈部疼痛及右上肢放射性麻木疼痛逐渐好转，VAS评分：1分，JOA颈椎病判定标准（100分法）评分：98分，颈椎活动度较前有改善。因患者目前颈部疼痛消失，右上肢偶有短暂发麻，病情稳定，予以出院。
(4)出院健康教育：注意颈椎姿势，忌低头伏案过久，注意颈部保暖，避免颈部各种情况的外伤（包括交通事故、运动等），出院带药：芪麝丸2盒，每次25丸，一天2次，口服。门诊定期随访。诊断依据有哪些？ - 某研究所采用病例对照研究方法探讨新生儿期窒息与肺炎的关系。选择人群监测发现的病例和住院病例进行了两次研究，获得如下结果。
以医院资料为基础的病例对照研究，新生儿期窒息导致肺炎的OR值是 - 开放性气胸
您可能感兴趣的相关话题
-
皮肤的颜色与黑素细胞合成黑素颗粒的能力和黑素颗粒的分布有关。
- A．正确视耐窜辜帘武
- B．错误吨颈
-
- A．基底细胞扯拜凉
- B．棘细胞姐空熄叛缠吊痕锋
- C．颗粒细胞惩滋嗓
- D．角质细胞饮残伐手魂锤脚昨扶
-
- A．正确超预显糖支
- B．错误初运誉烫八透唯谅地
-
- A．头部、面部和颈部晃晶咏朱卵劣
- B．胸背部及腰部讯完祸污岩滴榆哪难
- C．四肢的伸侧膨遥操附蝇
- D．臀部及双下肢、手掌及足背两啄母鸟提饱州
- E．指缝、腕部屉侧、下腹部、股内侧非却向孔叼字靠型驼
-
- A．细胞核退化消失门泪
- B．细胞器退化消失励奉裁鞋蹄赢逆
- C．细胞已无生命脉蔑吩胀芬
- D．细胞间有大量的桥粒连接存在锡折嗓农汪黎相幅
-
- A．正确苍题渴当故叨
- B．错误冻侵
下载医学猫APP全部题库
联系我们
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会
地址：广州天河区政务中心7楼
电话：020-2896 0023
手机：137 2800 9570
邮箱：153257288@qq.com
视频：请关注【医学猫】公众号