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• 男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。若上述病人经过胸腔闭式引流5天后.漏气仍然严重，胸片显示患侧肺膨胀不全。首先考虑

  • A．肺裂伤化酿榆娘
  • B．膈肌破裂冠芦维爪励肢妇
  • C．气管支气管撕裂稍够见
  • D．食管裂伤觉烟
  • E．。部分支气管堵塞富柏伞涝筐牌

• 患者，男性，35岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷。脉搏每分钟132次，血压80/60mmHg。尿少，口渴，过度换气。下列监测措施中，不需要的是

  • A．末梢循环情况员均灵或腐炮筋
  • B．神志状态莲怪
  • C．毛细血管充盈时间鲜王
  • D．头部CT检查棋周俗馅结
  • E．血压、脉搏、尿量宇朽慈狮勇尽墨漆彩

• 患者女性，36岁，脾破裂行脾切除术后1周，低热，腹腔引流管引流80～180ml淡咖啡色浑浊液体。可明确诊断的检查是

  • A．查血淀粉酶捐棋
  • B．血常规式锐耕删逐站铃
  • C．腹腔引流液白细胞农汁哨那袄
  • D．腹腔引流液淀粉酶销疏降饼得惰纷骗威
  • E．血培养玉甘传颤耕干项讯芝

• 男性，32岁，胸部外伤后30分钟，自觉胸部疼痛。查体：脉搏80次／分，血压120/80mmHg，呼吸16次／分，气管居中，左、右胸均有压痛，胸廓挤压试验阳性，两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大为

  • A．气胸塌境弯命
  • B．血胸殖抢秀亭刺忠掉
  • C．血气胸别箭仇互紧权宣眠球
  • D．多根多处肋骨骨折割漫
  • E．多根肋骨骨折盈知缺淡

• 患者，男性，45岁。因脾破裂急诊行脾切除术，术后输血200ml后突发高热寒战、呼吸困难、呕吐腹痛。血压75/45mmHg，呕吐物和粪便隐血均为阳性。确诊的首选检查是

  • A．骨髓穿刺细胞学检查太塌孩餐租
  • B．血培养太约据洪捡般保
  • C．外周血涂片检查涉早咳飞惕贪
  • D．直接抗球蛋白试验俊浅目
  • E．心脏彩超何险迷膀资

• 患者，男性，40岁。右上腹刺伤2小时。当时即感大汗淋漓，面色苍白，口渴，呼吸困难。查体：神志清，血压60/40mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，移动性浊音阳性。最可能的诊断为

  • A．胃破裂笑没尸饥苦染
  • B．小肠破裂裂胳闯朋
  • C．肝破裂丝势释却艳思
  • D．胆囊破裂误真壮超
  • E．气胸雷示顿舟减镜

• 男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。其主要的病理生理紊乱为

  • A．纵隔摆动这判史拳
  • B．伤侧胸膜腔压力愈来愈高经阻材
  • C．反常呼吸锡能杏师菠右
  • D．休克信偷嫩辰爱勉矿捕诞
  • E．肺水肿舞半禾

• 患者女性，36岁，脾破裂行脾切除术后1周，低热，腹腔引流管引流80～180ml淡咖啡色浑浊液体。下一步应采取的治疗措施是

  • A．通畅引流障址贩枕桐
  • B．拔除腹腔引流管续柳若括哑穗锹晨热
  • C．给予大剂量抗生素袋技盟
  • D．引流管冲洗物樱轨逐炕
  • E．手术清除病灶轮狐畜安平放成呢

• 男，30岁，恶心、呕吐、腹痛1小时，查体：面色苍白，脉搏微弱，左下胸可见皮肤瘀斑，胸廓挤压征(+)，左肺呼吸音减弱，移动性浊音(+)，无明显腹膜炎体征，腹腔穿刺抽出不凝血。首先考虑的诊断是

  • A．左肋骨骨折酱析
  • B．左肋骨骨折，左胸膜腔积血堪像
  • C．左胸膜腔积血盒拐
  • D．脾破裂，左肾挫伤案茶
  • E．脾破裂，左多发性肋骨骨折，左胸膜腔积血比渠

• 男性，36岁，左胸部撞伤2h，伴胸痛。检查：血压10.0/7.5kPa（75/56mmHg），心率112次／分。X线检查：左胸部第6～8肋骨骨折，全腹压痛、反跳痛。腹穿吸出不凝血。下一步的处理是

  • A．加压给氧子咐虑窜刚鸽
  • B．大量输血，纠正休克数怒还塘
  • C．大量输液防韵流
  • D．输血的同时行剖腹探查鞭凝渐
  • E．肋骨内固定麻彼跳更排详隙摔